一、職工工傷呦呵待遇申領(lǐng)的條件是什么?

符合下列條件的，可辦理工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷業(yè)務(wù)：

(1)已參加工傷保險(xiǎn);

(2)經(jīng)縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷;

(3)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的(情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救);

(4)需轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，須在社保局填寫(xiě)《工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意。

(5)工傷認(rèn)定單位與繳費(fèi)單位須一致。

二、需要準(zhǔn)備的資料?

(1)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》原件;

(2)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》原件;

(3)工傷發(fā)生當(dāng)月的繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)名冊(cè)(繳費(fèi)大廳負(fù)責(zé)人簽字蓋章)

(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票)原件及復(fù)印件(用人單位或工傷職工另有用途請(qǐng)事先自行復(fù)印);

(5)住院的提供住院證明、醫(yī)療證明書(shū)、病案首頁(yè)、住院病歷、出院小結(jié)、出院證明;門(mén)診提供病歷或疾病證明書(shū)復(fù)印件;門(mén)診檢查的需要提供各項(xiàng)檢查報(bào)告單原件或復(fù)印件(包括B超、X光、CT、核磁共震等);

(6)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件(包括住院用及門(mén)診);

(7)批準(zhǔn)在統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的，須提供《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》;

(8)繼續(xù)治療的需提供《繼續(xù)治療確認(rèn)書(shū)》原件;

(9)舊傷復(fù)發(fā)的需提供《舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)書(shū)》原件;

(10)工傷職工身份證復(fù)印件(需正反面復(fù)印);

(11)證人證言及身份證復(fù)印件;

(12)參保單位提出書(shū)面工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)間超過(guò)工傷事故發(fā)生時(shí)間30日的，須提交《工傷認(rèn)定受理通知書(shū)》原件及復(fù)印件。

辦理程序：

(1)工傷職工或參保單位攜帶上述所需資料到新源縣社會(huì)保險(xiǎn)管理局待遇科提交資料;

(2)經(jīng)辦人在系統(tǒng)上計(jì)發(fā)待遇后打電話給工傷職工單位通知填寫(xiě)收款收據(jù)。

三、注意事項(xiàng)：

(1)醫(yī)療費(fèi)用需符合工傷保險(xiǎn)三大目錄的范圍，工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇。

(2)發(fā)生工傷后超過(guò)三十天申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，自工傷認(rèn)定受理次日起的工傷醫(yī)療費(fèi)用才能享受工傷保險(xiǎn)待遇。

(3)用人單位為職工辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)次日起，在規(guī)定的繳費(fèi)周期內(nèi)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，該參保職工發(fā)生工傷，由工傷保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付費(fèi)用。

其實(shí)，對(duì)于員工來(lái)說(shuō)享受工傷待遇的核心條件就是確實(shí)屬于工傷事故，在用人單位當(dāng)初根本就沒(méi)有給員工購(gòu)買(mǎi)社保的情況下，以員工個(gè)人的力量直接跟公司索要相關(guān)的工傷賠償可能會(huì)比較困難。因?yàn)樵谶@些公司的眼中，連給職工買(mǎi)社保的支出都認(rèn)為是不必要的支出，更不要說(shuō)是這么一大筆的經(jīng)濟(jì)索賠了。

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