一、外地工傷認(rèn)定的規(guī)定
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第17條規(guī)定:“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)?!币簿褪钦f(shuō),我國(guó)現(xiàn)行的工傷認(rèn)定原則是以統(tǒng)籌地優(yōu)先原則。這樣的制度安排是與我國(guó)當(dāng)前工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)相吻合的。目前,工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行屬地管理,以中心城市或者地級(jí)市為主實(shí)行工傷保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌。無(wú)論是用人單位繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整,還是工傷職工的待遇享受,都要根據(jù)統(tǒng)籌地的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平確定。因此,就導(dǎo)致固定的統(tǒng)籌地與流動(dòng)性工作之間產(chǎn)生矛盾,農(nóng)民工發(fā)生異地工傷難以有效救治。
針對(duì)這一難題,原勞動(dòng)部曾經(jīng)在《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》(勞社部發(fā)[2004]18號(hào))中明確規(guī)定:“用人單位注冊(cè)地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,原則上在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)。未在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)的,在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地參加工傷保險(xiǎn)。農(nóng)民工受到事故傷害或患職業(yè)病后,在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定,并按參保地的規(guī)定依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位在注冊(cè)地和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地均未參加工傷保險(xiǎn)的,農(nóng)民工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定,并按生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇?!?/p>
因此根據(jù)以上規(guī)定,異地申請(qǐng)工傷,應(yīng)根據(jù)具體情形而定。
1、參加工傷保險(xiǎn),在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定,按參保地標(biāo)準(zhǔn)賠償;
2、沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn),在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定,并按生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地標(biāo)準(zhǔn)賠償。
根據(jù)當(dāng)前法律規(guī)定,農(nóng)民工自己不能自行選擇認(rèn)定工傷的地點(diǎn),由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同,用人單位很可能因?yàn)檫@種過(guò)錯(cuò)而獲利。目前在計(jì)算工傷待遇如:一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等都是以職工本人工資為計(jì)算基數(shù)?!豆kU(xiǎn)條例》規(guī)定:“本條例所稱(chēng)本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。”因此,如果因用人單位沒(méi)有為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),而由事故發(fā)生地認(rèn)定工傷,用人單位支付給工傷職工的賠償基數(shù)是受事故發(fā)生地職工平均工資數(shù)額限制的。在事故發(fā)生地平均工資水平低于用人單位所在地平均工資水平的情況下,對(duì)工傷職工來(lái)說(shuō)是極為不利的。單位因?yàn)檫`法,反而能獲利,這是當(dāng)前法律的窘境。今后的立法修改,在單位未買(mǎi)工傷保險(xiǎn)的情形下,應(yīng)賦予農(nóng)民工認(rèn)定工傷可以自由選擇是在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地還是公司注冊(cè)地,以糾正因違法反而獲利的怪邏輯,切實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者者的權(quán)益。
二、工傷認(rèn)定程序是怎樣的
申請(qǐng)登記
(一)申請(qǐng)人
用人單位、工傷職工本人或其直系親屬、工會(huì)組織都有權(quán)向用人單位工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)、登記,并領(lǐng)取《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》等有關(guān)須知和材料。
市、縣級(jí)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)主管本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
(二)申請(qǐng)時(shí)間
用人單位應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生工傷之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向用人單位工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申報(bào)。
用人單位不按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
(三)申請(qǐng)材料
提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)》表和《工傷申報(bào)證據(jù)清單》,并提交下列材料:
1、勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;
2、受傷害職工《居民身份證》復(fù)印件;
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的工傷職工受傷害后診斷證明或者職業(yè)病診斷書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū));
4、屬于下列情況的還應(yīng)提供相關(guān)證明材料:
(1)在工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,需提交上下班工作時(shí)間表及與預(yù)備性或者收尾性工作內(nèi)容的相關(guān)材料;
(2)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,需提交公安機(jī)關(guān)的證明或人民法院的判決書(shū)以及其他有效證明;
(3)因工外出期間,由于工作原因,受到交通事故或者其他意外事故傷害的,需提交如“派工單”,“出差通知書(shū)”或者“能證明因工外出的原始證明材料”及其外出期間工作原因證明材料;
(4)因工外出期間,屬于由于發(fā)生事故下落不明的,需提交人民法院宣告死亡的裁決書(shū);
(5)屬于上下班途中受機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的,需提交上下班的作息時(shí)間表,單位至居住地正常路線(xiàn)圖,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定書(shū)或其他有效證明;遇肇事者逃逸的,需提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)的相關(guān)證明;個(gè)人駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故的,需提供機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證;
(6)屬于從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益的活動(dòng)中受到傷害的,需提交單位或者縣級(jí)政府民政部門(mén)、公安部門(mén)出具的相關(guān)證明;
(7)屬于因公、因戰(zhàn)致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的,需提交《革命傷殘軍人證》、舊傷復(fù)發(fā)后醫(yī)院的診斷證明和勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論;
(8)屬借用人員,需提交雙方單位的協(xié)議書(shū)、借用單位對(duì)事故調(diào)查的材料,并由勞動(dòng)關(guān)系所在單位申報(bào)并提交勞動(dòng)合同文本或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;
(9)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,還需提交有效的委托證明、直系親屬關(guān)系證明
(10)單位工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),還需提交單位工會(huì)介紹信,辦理人身份證明
(11)其他特殊情況,需提交能夠證明情況的材料。
審核
勞動(dòng)保障行政部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人上報(bào)的材料進(jìn)行審核,作出是否受理決定:
1、工傷申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)出具《提交補(bǔ)正材料通知書(shū)》;
2、職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,提交勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的裁決書(shū)。
受理
1、申請(qǐng)人提供材料完整或按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動(dòng)保障行政部門(mén)則予以受理,并開(kāi)具《受理通知書(shū)》;
2、經(jīng)審查申請(qǐng)人提供的材料不符合勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理范圍的,則書(shū)面出具《不予受理通知書(shū)》。
調(diào)查核實(shí)
1、根據(jù)需要對(duì)申請(qǐng)人上報(bào)的材料存有疑問(wèn)的,則進(jìn)行調(diào)查核實(shí);
2、當(dāng)勞動(dòng)者與用人單位因工傷發(fā)生爭(zhēng)議的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)開(kāi)出《舉證通知書(shū)》,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
行政決定
勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出是否為工傷的行政決定。
送達(dá)
按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。
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