在實(shí)際生活中,我們?nèi)粝脒M(jìn)一步了解什么是工傷保險(xiǎn),我們首先需要了解工傷保險(xiǎn)的特點(diǎn),工傷保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別,以及工傷保險(xiǎn)的責(zé)任范圍和申請(qǐng)方法等等內(nèi)容。下面,我們馬上一起來(lái)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。
一、工傷保險(xiǎn)的含義
工傷保險(xiǎn),又稱職業(yè)傷害賠償保險(xiǎn),是指職工因工而致傷、病、殘、死亡,依法獲得經(jīng)濟(jì)賠償和物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。 它通過(guò)對(duì)工傷職工及其家庭提供醫(yī)療照顧、生活保障和經(jīng)濟(jì)賠償,減輕工傷職工所受經(jīng)濟(jì)上的損害,并減輕用人單位的負(fù)擔(dān)。 包含以下兩層含義:1.工傷發(fā)生時(shí)勞動(dòng)者本人可獲得物質(zhì)幫助;2.勞動(dòng)者因工傷死亡時(shí)其遺屬可獲得物質(zhì)幫助。
二、工傷保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)
工傷保險(xiǎn)根據(jù)“職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)”原則建立,它具有補(bǔ)償和保障的性質(zhì),經(jīng)費(fèi)由企業(yè)負(fù)擔(dān),與其它社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目(如養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療等)相比較,待遇最優(yōu)厚、保險(xiǎn)內(nèi)容最完備、保險(xiǎn)服務(wù)最周到,且易于實(shí)現(xiàn)。其性質(zhì)和特點(diǎn)如下。
1、具有強(qiáng)制性。工傷保險(xiǎn)是憲法確立的勞動(dòng)者的一項(xiàng)基本權(quán)利,為保證勞動(dòng)者這一權(quán)利的實(shí)現(xiàn),國(guó)家必須通過(guò)建立法規(guī)強(qiáng)制實(shí)施。法規(guī)所規(guī)定范圍內(nèi)的用人單位及職工,都應(yīng)該參加工傷保險(xiǎn),繳納保險(xiǎn)費(fèi)。工傷具有突發(fā)性,多屬意外事故;同時(shí)工傷也有不可逆轉(zhuǎn)性,其造成的損失往往難以挽回,對(duì)個(gè)人也帶來(lái)終身痛苦,于企業(yè)不利,對(duì)國(guó)家不利,因而工傷保險(xiǎn)應(yīng)該是強(qiáng)制性的。
2、具有社會(huì)性。工傷保險(xiǎn)是世界上歷史最悠久、實(shí)施范圍最廣的社會(huì)保障制度。1987年141個(gè)國(guó)家實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn),有96%的國(guó)家有工傷保險(xiǎn)。其對(duì)象包括社會(huì)上不同地區(qū)、行業(yè)及不同經(jīng)濟(jì)成份的勞動(dòng)者。因此保險(xiǎn)金領(lǐng)取的人數(shù)眾多,對(duì)整個(gè)政治生活、社會(huì)生活;經(jīng)濟(jì)生活都會(huì)產(chǎn)生廣泛影響。政府部門(mén)可通過(guò)對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的一定干預(yù),在發(fā)生勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)與未發(fā)生勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)之間進(jìn)行收入再分配,切實(shí)達(dá)到保障勞動(dòng)者基本生活的目的。
3、具有互濟(jì)性。工傷保險(xiǎn)可以通過(guò)統(tǒng)籌的基金來(lái)分散勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),這是社會(huì)保險(xiǎn)的基本辦法。因工傷人員在社會(huì)上分布不均,必須依靠社會(huì)力量進(jìn)行保險(xiǎn),解決企業(yè)和地區(qū)之間承受的不同壓力。我們是社會(huì)主義國(guó)家,這樣操作,更體現(xiàn)了互濟(jì)性,對(duì)企業(yè)和勞動(dòng)者雙方形成保護(hù)機(jī)制,在較大范圍內(nèi)分散風(fēng)險(xiǎn)。
4、具有福利性。工傷社會(huì)保險(xiǎn)基金屬勞動(dòng)者所有,是保障職工安全健康的基礎(chǔ),要專款專用,國(guó)家不征稅,由國(guó)家財(cái)政提供擔(dān)保,應(yīng)當(dāng)由隸屬于政府部門(mén)的非盈利性質(zhì)的事業(yè)單位經(jīng)辦,為受保人服務(wù)。
三、工傷保險(xiǎn)和商業(yè)人身意外傷害保險(xiǎn)的區(qū)別
前者實(shí)行收入再分配,保障受保人的基本生活,具有強(qiáng)制性、保障性;后者不實(shí)行收入現(xiàn)分配,具有任意性和盈利性。前者是非盈利性質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)管理,講的是社會(huì)效益;后者是以盈利為目的的金融企業(yè),主要講經(jīng)濟(jì)效益。據(jù)專家分析,商業(yè)保險(xiǎn)公司支付的保險(xiǎn)費(fèi)只占收費(fèi)的30%~40%,且是一次支付;工傷社會(huì)保險(xiǎn)可以80%的保險(xiǎn)費(fèi)收入支付保險(xiǎn)金。實(shí)踐證明,商業(yè)保險(xiǎn)決不能代替工傷社會(huì)保險(xiǎn),但可作為工傷社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。
四、工傷保險(xiǎn)的申請(qǐng)方法
中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷保險(xiǎn)的適用范圍包括中國(guó)境內(nèi)各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶以及這些用人單位的全部職工或者雇工。
1、各類企業(yè)
各類企業(yè)包括國(guó)有企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中外合資、合作企業(yè)、外商獨(dú)資企業(yè)等。有雇工的個(gè)體工商戶,是指在工商部門(mén)登記注冊(cè),雇傭勞動(dòng)者為其從事個(gè)體生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織。
2、有雇工的個(gè)體工商戶
有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。國(guó)家機(jī)關(guān)和依照或者參照國(guó)家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)規(guī)定。
3、其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位
其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)等辦法,由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門(mén)、民政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)等部門(mén)參照本條例另行規(guī)定,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后施行。
五、 工傷保險(xiǎn)的責(zé)任范圍
工傷是指職工在工作過(guò)程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
同時(shí),根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
以上就是我們關(guān)于什么是工傷保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)的特點(diǎn)的法律解答,希望對(duì)您目前面臨的問(wèn)題有所幫助。總之,工傷保險(xiǎn)對(duì)我們勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)是一份非常重要的保障,因此無(wú)論是用人單位還是勞動(dòng)者自己都要十分關(guān)注這件事情 。如果您對(duì)如何購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)或者申請(qǐng)工傷需要提交哪些材料等相關(guān)問(wèn)題還存在疑慮,請(qǐng)您及時(shí)聯(lián)系我們律霸的律師,我們將會(huì)盡快為您提供專業(yè)地法律服務(wù)。
工傷保險(xiǎn)費(fèi)由誰(shuí)繳納,法律是怎么規(guī)定的?
工傷保險(xiǎn)的賠付范圍是怎樣的?
工傷保險(xiǎn)待遇包括哪些內(nèi)容?
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