1、向人力資源和社會保障局(原勞動局)申請工傷認定,公司需要在事故發(fā)生的一個月內(nèi)申報,如果公司不申請,則工傷職工或者其近親屬在一年內(nèi)提出認定申請。需提交材料:工傷認定申請表(人社局的網(wǎng)站一般有)、與用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料、醫(yī)療診斷證明等;
2、如果經(jīng)過治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當申請勞動能力鑒定,向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請(一般設(shè)立在同級人力資源和社會保障局);
3、根據(jù)不同的傷殘等級,獲得的補償是不一樣的。主要的補償是:醫(yī)療費、一次性傷殘補助金、一次性就業(yè)補助金、一次性醫(yī)療補助金、停工留薪期工資、伙食補助費、護理費等;
4、如果你沒有勞動合同及其他證明存在勞動關(guān)系的證據(jù),無法申請工傷認定,可以先申請勞動仲裁確認你與用人單位之間存在勞動關(guān)系。經(jīng)過勞動仲裁確認存在勞動關(guān)系后,再申請工傷認定;
康復治療費
工傷職工需要進行康復性治療的,須由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出意見,并報經(jīng)辦機構(gòu)確認。符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金中支付。
停工留薪期工資
工傷職工能享受不超過12個月的停工留薪期待遇,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。
護理費
護理費=護理人員工資×護理時間。家屬護理的,按照家屬的實際工資計算;家屬沒有工資或者找護工護理的,按照護理行業(yè)平均工資計算;用人單位安排人員護理的,按照護理行業(yè)平均工資計算;用人單位安排人員護理的,護理費不再計算。護理時間按照住院期限計算,醫(yī)院或者鑒定機構(gòu)出具證明出院以后繼續(xù)護理的,按照證明上顯示的繼續(xù)護理時間計算。護理人數(shù)原則上為一人,醫(yī)院或者鑒定機構(gòu)出具證明需一人以上護理的,按照證明上顯示的人數(shù)計算,但護理人數(shù)最多不超過三人。
停工留薪期間護理費
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,經(jīng)收治的醫(yī)療機構(gòu)出具證明,由所在單位派人陪護或者按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資40%的標準按月發(fā)給陪護費。因是否需要陪護發(fā)生爭議的,提請勞動能力鑒定委員會確認。標準:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×(停薪留薪期-住院天數(shù))×40%。
生活護理費
工傷職工經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘,并存在護理依賴的,支付生活護理費。生活護理費根據(jù)護理依賴等級確定,護理依賴等級分為生活全部不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理三個等級,分別按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%支付。從工傷保險基金中支付。
住院伙食補助費
工傷人員住院治療工傷期間的伙食補助費 直轄市、副省級城市和省會城市:25元/天/人;其他地區(qū):20元/天/人。
一次性傷殘補助金
標準為9個月的本人工資。
如果本人發(fā)生工傷或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資低于當?shù)卣悸毠ぴ缕骄べY的60%,一次性傷殘補助金。
一次性工傷醫(yī)療補助金
根據(jù)工傷職工傷殘等級確定,按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的固定月數(shù)計算,在解除或者終止勞動關(guān)系時一次性支付。五級的一次性工傷醫(yī)療補助金為:8個月的職工月平均工資,針對患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。。
一次性傷殘就業(yè)補助金
根據(jù)工傷職工傷殘等級確定,按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的固定月數(shù)計算,在解除或者終止勞動關(guān)系時一次性支付。五級的一次性傷殘就業(yè)補助金為:16個月的職工月平均工資。工傷職工距正常退休年齡五年以上的,一次性傷殘就業(yè)補助金全額支付;距正常退休年齡不足五年的,每減少一年,一次性傷殘就業(yè)補助金遞減百分之二十;距正常退休年齡不足一年的按百分之十支付。:
殘疾輔助器具費
根據(jù)《工傷保險條例》第三十二條之規(guī)定,需要注意以下事項:①需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認;②具體費用應按照國家規(guī)定的標準支付,例如《河南省工傷保險輔助器具配置目錄》,一具組件式大腿假肢的工傷保險最高支付限額為21600元,建議使用年限為3年;③由工傷基金支付,超出部分不予支持,以后的實際費用可待發(fā)生后主張。
停工留薪期滿至享受傷殘津貼期間的工資
從受傷之日起算,終于定殘前一天,乘以本人工資
交通費、住宿費(《工傷保險條例》第三十條)
工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)需要的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
1、市內(nèi)交通補貼:20元/天/人;
2、長途公共汽車、火車(硬臥或硬座,高鐵、動車二等座及以下)、輪船(三等艙及以下)實報實銷;病情特殊選擇其他交通工具或乘坐方式的,外出前需經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)審核同意后方可據(jù)實報銷。
3、食宿費用:據(jù)實報銷,直轄市、副省級城市和省會城市最高不超過150元/天/人,其他地區(qū)最高不超過120元/天/人。
4、市內(nèi)交通補貼、外出治療工傷的食宿費用報銷日期為到達目的地至辦理入院手續(xù)之日止,隨行人員費用不屬于報銷范圍。
勞動者在治療期間應該對自己的治療、護理、誤工、交通等費用進行計算,治療結(jié)束后可以申請工傷賠償。工傷補償金按照工傷人員的工傷等級進行賠償,拒不賠償?shù)目梢赃M行訴訟或者向上級辦理機關(guān)進行舉報辦理,保護自身的合法勞動權(quán)益。
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