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工傷認定證明材料格式是怎么規定的

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-11 · 731人看過

用人單位或者是員工本人在社保局申請工傷認定的時候,如果材料準備的不齊全的話,社保局會要求相關人員補充材料。因此在向社保局提交工傷認定申請之前,雙方還是先來了解一下國家對于工傷認定證明材料格式是怎么規定的?前期一次性把材料準備齊全的情況之下,有利于順利開展工傷認定的工作,并且節省大家的時間。

工傷認定證明材料格式是怎么規定的?

一、工傷認定證明格式

我公司員工 ____________在__________月__________號__________左右,在下班回家的路上,路經__________的地方,過一陰井時被下陷的陰井蓋絆倒,從自行車上摔下致使鎖骨、肋骨骨折,臉部重傷,特此證明。

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年 月 日

二、工傷認定需要的資料

出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申報登記表》、《工傷認定申請表》、《工傷申報證據清單》。并提交下列材料:

1、《勞動合同書》復印件,或確立的有效證明,

2、受傷害職工《職工居民身份證》復印件;

3、醫療機構出具的受傷害后診斷病歷或職業病診斷書(或職業病診斷鑒定書);

4、兩人以上旁證證明(證人證言)

5、屬于下列情況的還應提供相關證明材料:

(1)因工外出期間,由于工作原因,受到交通事故或其它意外傷害的,需提交如“派工單”、“出差通知書”,或者其它能證明因工外出的“原始證明”材料;

(2)屬于上下班受機動車事故傷害的,需提交上下班的作息時間表、單位至職工居住地的正常路線圖;公安交通管理部門的《交通事故責任認定書》和《交通事故損害賠償調解書》;個人駕駛機動車發生交通事故的,需提供機動車駕駛證;

(3)屬于交通事肇事逃逸的,需提交公安交通管理部門的相關證明;

(4)屬于借用、勞務輸出人員,需提交雙方單位的協議書;借用或勞務輸入單位的事故調查報告;并由勞動關系所在單位申報并提交勞動合同文本或其它建立勞動關系的有效證明;勞務輸出職工名單(需經雙方單位蓋章確認);

(5)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認定申請的,還需提交有效的委托證明、直系親屬關系證明;

(6)單位工會組織代表傷亡職工提出工傷認定申請的,還需提交單位工會介紹信、辦理人身份證明;

6、區工傷申報經辦部門在接到申訴人提供的材料后,認真審查,對材料完整、符合申報條件的,開具《受理通知書》,并報送蘇州市勞動和社會保障局審查認定;對不符合工傷受理范圍的,出具《不予受理通知書》。

首先我們可以看出,工傷認定證明格式是非常簡單的,只需要交代清楚,員工是在什么狀況之下受傷的就可以。主要是工傷認定除了需要提交證明書以外,需要提交社保局要求的其他材料。在必要的情況下之下,甚至還需要先證明與用人單位的勞動關系以后才能夠進行工傷認定的。



個人如何申請工傷認定

個人申請工傷認定提交哪些材料

2020年最新工傷認定范圍

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尹銳章,男,1966年出生,漢族,中國人民大學經濟法研究生,現為山東博港律師事務所專職律師,擅長刑事辯護、民商案件代理,在民間借貸、交通事故、婚姻家庭方面有豐富實務經驗。

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