現(xiàn)在社會(huì)上的工作千奇百怪,有很多很舒服在辦公樓里的工作的白領(lǐng),也依舊有行走鋼筋混凝土上的建筑工人,不過(guò)人有禍兮旦福,我們?cè)谛侣勚幸步?jīng)常看到路上環(huán)衛(wèi)工工作時(shí)受傷的新聞,或者員工在上班途中車(chē)禍等,那么職工在工作過(guò)程中受傷應(yīng)該怎么辦,下面小編就帶大家一起看下關(guān)于工傷認(rèn)定問(wèn)題的解釋有哪些。
一、工傷認(rèn)定的范圍簡(jiǎn)述
1、工傷的含義。
通用的工傷定義是由于工作直接或者間接引起的事故。《中國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生百科全書(shū)》對(duì)工傷的定義比較詳細(xì),工傷是指“企業(yè)職工在生產(chǎn)崗位上。從事與生產(chǎn)勞動(dòng)有關(guān)系的工作中,發(fā)生的人身傷害事故、急性中毒事故。但是職工即使不是在生產(chǎn)勞動(dòng)崗位上,而是由于企業(yè)設(shè)施不安全或勞動(dòng)條件作業(yè)環(huán)境不良引起的人生傷害事故,也屬工傷。”但是,法律意義上的“工傷”需待勞動(dòng)部門(mén)認(rèn)定,職工只有在勞動(dòng)部門(mén)認(rèn)定工傷之后才可以依據(jù)法律法規(guī)享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
2、工傷認(rèn)定的適用范圍。
《工傷保險(xiǎn)條例》第14條、第15條、第16條明確規(guī)定了工傷認(rèn)定的適用范圍。
(1)認(rèn)定為工傷的情形。“職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(五)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的;
(六)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。”
(2)視同工傷的情形。“職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。”
(3)不得認(rèn)定工傷的情形。職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
二、疑難問(wèn)題解析
(1)因公外出或者在出差途中發(fā)生事故。依照《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,職工受企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)指派出差聯(lián)系業(yè)務(wù)、參加會(huì)議等凡屬?gòu)氖屡c本單位有關(guān)的工作,并不是個(gè)人因素造成的傷亡,外出期間視為工作時(shí)間。因此,此情形應(yīng)認(rèn)定為工傷,由用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,職工享受工傷保險(xiǎn)待遇。
(2)上下班途中發(fā)生事故。此多涉及上下班途中發(fā)生致職工傷害的情形。依照相關(guān)規(guī)定,職工在上下班規(guī)定的時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生道路交通機(jī)動(dòng)車(chē)事故負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。但是若是再上下班途中因路滑,當(dāng)事人疏忽大意等原因,自己不慎受傷或者其他意外事故造成了傷殘、死亡的,均不認(rèn)定為工傷。
(3)職工因工負(fù)傷愈后,舊傷復(fù)發(fā)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,工傷職工工傷復(fù)發(fā),仍按因工傷處理。第36條規(guī)定:“職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。”
(4)工間休息期間突發(fā)事故。職工在工間休息期間仍屬上班工作時(shí)間,若在此期間受事故傷害則認(rèn)定為工傷。
(5)休息期間為接下來(lái)的工作做準(zhǔn)備工作而受傷害。《工傷保險(xiǎn)條例》第14條第(二)項(xiàng)規(guī)定:“工作時(shí)間前后再工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾項(xiàng)工作受到事故傷害的”認(rèn)定為工傷。
(6)職工在單位集體的宿舍、食堂等非工作場(chǎng)所受傷害。職工在集體食堂就餐發(fā)生中毒事件,在宿舍因設(shè)施不安全等造成職工受傷害的情形,通常視為工傷。當(dāng)然,亦可請(qǐng)求。無(wú)論怎樣均有企業(yè)承擔(dān)全部責(zé)任。
(7)新職員未與公司簽訂合同(或者臨時(shí)上崗不久)。此種情形只要是在工作時(shí)間,工作場(chǎng)所內(nèi),因工作的原因受到傷害,應(yīng)可以認(rèn)定為工傷。但是現(xiàn)在最重要的是證明當(dāng)事人與公司存在勞動(dòng)關(guān)系。因當(dāng)事人未與公司,所以勞動(dòng)關(guān)系不是當(dāng)然明析。只得通過(guò)其他方式予以證明。諸如上崗證、工作服、工資單、工友的證明等都可以作為與公司存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料。勞動(dòng)關(guān)系是指機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位與勞動(dòng)者通過(guò)簽訂,勞動(dòng)者成為用人單位的成員并接受用人單位的管理,從事用人單位指定的工作,勞動(dòng)者獲取報(bào)酬和勞動(dòng)保護(hù)而產(chǎn)生的法律關(guān)系。此處特別指出一個(gè)術(shù)語(yǔ)。
事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系是指用人單位與勞動(dòng)者雖然沒(méi)有訂立書(shū)面合同,但雙方實(shí)際上履行了所規(guī)定的勞動(dòng)權(quán)利義務(wù)而形成的勞動(dòng)關(guān)系。簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái),事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系缺少勞動(dòng)關(guān)系的形成要件——訂立書(shū)面勞動(dòng)的合同。因此,通常情況下不管是合同工、固定工,還是與用人單位的關(guān)系屬于勞動(dòng)關(guān)系。勞務(wù)關(guān)是指基于勞動(dòng)者為被服務(wù)的對(duì)象提供特定的(臨時(shí)的)勞動(dòng)服務(wù),被服務(wù)一方依照約定給付報(bào)酬而形成的法律關(guān)系。特別需要注意的是,此關(guān)系當(dāng)中的服務(wù)內(nèi)容特定,雙方地位平等且雙方依照約定行使權(quán)利與承擔(dān)義務(wù)。因此,一般不存在從屬關(guān)系。
二者的主要區(qū)別在于:
首先,勞動(dòng)關(guān)系的當(dāng)事人之間存在從屬關(guān)系,而勞務(wù)關(guān)系則不然。
其次,勞動(dòng)關(guān)系的主體雙方必須有一方是單位,另一方是勞動(dòng)者;而勞務(wù)關(guān)系雙方可以都是單位,也可以都是個(gè)人,或者一方是單位,一方是個(gè)人。再次,勞動(dòng)關(guān)系當(dāng)事人之間的關(guān)系較為穩(wěn)定,而勞務(wù)關(guān)系是一種臨時(shí)性的關(guān)系。
最后,勞動(dòng)關(guān)系屬勞動(dòng)法調(diào)整,勞務(wù)關(guān)系屬民法調(diào)整。
(8)職工再單位自殺生亡。職工因自殺死亡不能按處理,《工傷保險(xiǎn)條例》第九條第二項(xiàng)明確規(guī)定,職工有自殘,或者自殺的行為,不得認(rèn)定工傷或視同工傷,不論該行為是否發(fā)生在工作的時(shí)間和工作的區(qū)域。
(9)因工作受傷,但事后發(fā)作才察覺(jué)。通常情況下,只要有充分的證據(jù)證明職工是在工作時(shí)間、工作地點(diǎn),因?yàn)楣ぷ髟蚨?fù)傷,并有醫(yī)院診斷證明負(fù)傷與工作之間存在因果關(guān)系,則認(rèn)定為工傷。但應(yīng)當(dāng)注意的是,因?yàn)闀r(shí)間的原因可能會(huì)導(dǎo)致確定工傷有較大難度。所以,應(yīng)注意即時(shí)治療,以利于傷者康復(fù)以及認(rèn)定時(shí)的調(diào)查取證。
(10)職工在工作過(guò)程中存在違章操作等過(guò)錯(cuò)行為。工傷保險(xiǎn)實(shí)行無(wú)過(guò)錯(cuò)補(bǔ)償原則(亦稱無(wú)責(zé)任補(bǔ)償原則)。即是當(dāng)勞動(dòng)者在發(fā)生工傷事故時(shí),無(wú)論勞動(dòng)者本人是否負(fù)有事故責(zé)任,受傷者均應(yīng)無(wú)條件的獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償(也即無(wú)條件的享受工傷保險(xiǎn)待遇)。但是,如果已經(jīng)構(gòu)成刑事犯罪或者違反,或者醉酒行為所致本人受傷、自殘、自殺等情形則屬例外。
(11)工作前飲過(guò)酒,工作時(shí)受傷。此種情形應(yīng)具體問(wèn)題區(qū)別對(duì)待,若有權(quán)威機(jī)構(gòu)的證明材料證明勞動(dòng)者工作時(shí)已經(jīng)醉酒,則按《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第二款的規(guī)定不能認(rèn)定為工傷;若所飲酒量為致勞動(dòng)者醉酒,則并不是《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第二款的規(guī)定認(rèn)定為工傷的排除性規(guī)定。此處所稱醉酒,是指由于一次性大量飲酒引起一種急性酒精中毒,與普通飲酒后的人相比,其行為控制能力差,危害性大。
(12)職工在臨時(shí)工棚意外受傷。此多發(fā)生在朋友身上。按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。原因在于,臨時(shí)工棚是由用人單位提供的,其目的是為工作方便而給勞動(dòng)者提供休息的場(chǎng)所,勞動(dòng)者的休息當(dāng)然是與工作不可分離的部分。另外,可以參考全國(guó)總工會(huì)勞動(dòng)保障部《問(wèn)題解答》的相應(yīng)規(guī)定。
(13)用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)。用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,并不影響職工的工傷認(rèn)定,職工發(fā)生傷亡等情況,用人單位應(yīng)按照工傷保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)予以賠償,并由用人單位承擔(dān)支付賠償金的全部責(zé)任。
《工傷保險(xiǎn)條例》第二條明確規(guī)定。所以用人單位為本單位全部職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)是一項(xiàng)法定義務(wù),企業(yè)并不得侵犯職工(雇工)發(fā)生工傷后享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,區(qū)別工傷保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是為社會(huì)保障實(shí)行的一種國(guó)家強(qiáng)制險(xiǎn),企業(yè)必須參加。但其他的如雇主責(zé)任險(xiǎn)、人身意外傷害險(xiǎn)等商業(yè)保險(xiǎn),用人單位遵循自愿原則選擇是否參加。前者是一種社會(huì)保險(xiǎn)不以贏利為目的,旨在維護(hù)正常生產(chǎn)、生活秩序,維護(hù)社會(huì)安定。而后者是一種營(yíng)利保險(xiǎn),追求其利潤(rùn)的最大化。二者并不沖突,互補(bǔ)影響。
(14)外派勞務(wù)人員在國(guó)外傷亡。依勞動(dòng)部《關(guān)于外派勞務(wù)人員傷、殘、亡善后處理問(wèn)題的復(fù)函》及《關(guān)于外派勞務(wù)人員因工傷亡保險(xiǎn)待遇問(wèn)題的復(fù)函》文件的規(guī)定,外派勞務(wù)人員在國(guó)外期間遭受意外傷亡的,可以認(rèn)定為工傷。
(15)保姆在雇主家意外受傷。第一,如果保姆是自行與雇主或經(jīng)中介機(jī)構(gòu)與雇主建立雇傭關(guān)系的,發(fā)生意外不能認(rèn)定為工傷。第二,如果保姆是受家政服務(wù)公司委派從事工作的,因工作原因受傷則屬工傷。另外,第一種情形通常是通過(guò)請(qǐng)求人身?yè)p害賠償實(shí)施救濟(jì)。
(16)替工人員工作中傷亡。
析:頂替上班人員在工作中意外傷亡,若用人單位默許或同意其提供替工,則應(yīng)認(rèn)定為工傷。
(17)實(shí)習(xí)人員在間傷亡。屬于在校生的實(shí)習(xí)人員因與用人單位沒(méi)有建立形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。簡(jiǎn)言之,不算是正式工作人員。當(dāng)實(shí)習(xí)人員發(fā)生工傷事故,不能適用《工傷保險(xiǎn)條例》認(rèn)定為工傷。但是如果實(shí)習(xí)人員與用人單位已簽訂正式勞動(dòng)合同,則可以認(rèn)定為工傷。
(18)大學(xué)上兼職、暑假打工。此類(lèi)案件的關(guān)鍵是大學(xué)生是否與用人單位有勞動(dòng)關(guān)系。按照勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行 中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法 若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第十二條規(guī)定:“在校生利用業(yè)余時(shí)間勤工助學(xué),不視為就業(yè),未建立勞動(dòng)關(guān)系,可以不簽訂勞動(dòng)合同。”因此,在校大學(xué)生不具備合法的勞動(dòng)主體資格,未與用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系,不能認(rèn)定為工傷。
(19)用人單位在招工考核期間,應(yīng)聘人員遭受意外傷害。因?yàn)橛萌嗽谡泄た己似陂g,應(yīng)聘人員未與用人單位簽訂勞動(dòng)合同,未形成勞動(dòng)關(guān)系。所以,在此期間遭受的意外傷害不能認(rèn)定為工傷。
(20)參加培訓(xùn)期間,遭受意外傷害。參加單位組織的培訓(xùn),為接受單位指派的工作任務(wù),屬工作范疇之內(nèi),期間受意外傷害應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
(21)受領(lǐng)導(dǎo)指派干私活。此情形分為如下兩種情況:
第一, 若勞動(dòng)不知道是為領(lǐng)導(dǎo)干私活或完全有理由相信此工作是受單位委派的工作,則應(yīng)認(rèn)定為工傷;
第二, 若勞動(dòng)者明知或應(yīng)當(dāng)知道此為領(lǐng)導(dǎo)指派的私活,則不能認(rèn)定為工傷。
(22)在單位組織的文娛活動(dòng)中受傷害(如旅游、聯(lián)誼舞會(huì)、體育比賽等)。旅游活動(dòng)中受傷不能認(rèn)定為工傷。因?yàn)槁糜位顒?dòng)不涉及工作,它是單位為職工提供的一種福利,非工作范疇。但從事導(dǎo)游工作者應(yīng)屬例外。
聯(lián)誼舞會(huì)、體育比賽是出于單位之間業(yè)務(wù)往來(lái)、單位文化建設(shè)等工作之利益而為的活動(dòng),應(yīng)屬工作必不可分的部分,因此而受到傷害應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
(23)工作時(shí)突發(fā)疾病受傷致殘或死亡。雖然《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工在工作時(shí)間突發(fā)疾病喪失勞動(dòng)能力的,不能認(rèn)定(視同)工傷。但實(shí)務(wù)中卻有依據(jù)勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定的“由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)力的”認(rèn)定為工傷的情況。
(24)職工陪客戶吃飯或跳舞時(shí)中毒或受傷。職工陪客戶吃飯或跳舞的行為是基于工作的需要、單位的指派屬工作職責(zé)范圍之內(nèi),在此期間發(fā)生中毒事件或受傷應(yīng)認(rèn)定為工傷。
(25)見(jiàn)義勇為的。《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第二項(xiàng)規(guī)定,在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益,公共利益活動(dòng)中受到傷害,視同工傷。
上述文章對(duì)各種情況下的事故是否可以認(rèn)定為工傷都一一進(jìn)行了詳細(xì)的解釋,當(dāng)然我們國(guó)家制定的《工傷保險(xiǎn)條列》中對(duì)于工傷認(rèn)定的含義及適用范圍也有很詳細(xì)的介紹,大家可以根據(jù)自身所屬的情況來(lái)判斷是否為工傷。
工傷認(rèn)定有哪些技巧
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