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寧波
淺談醫療糾紛的防范
醫療糾紛是目前圍繞醫院的一個焦點和熱點問題，其發生率呈不斷上升趨勢，客觀地講，醫療糾紛的發生有多方面的原因，醫院要完全杜絕醫療糾紛是不可能的，但盡量避免一些不必要、不值得或可控的糾紛是完全可以的。根據近幾年來的實踐與探索，筆者認為醫療糾紛的防范醫院應從以下做起：
一、進行醫療安全的全員培訓，提高職工的憂患意識
當前醫療糾紛上升，已經使醫療衛生機構處于了一種很尷尬的局勢，而糾紛的滋生可在醫院的任何一個部門、任何一個環節上或任何一個人身上，因此，必須定期對全院職工進行醫療安全的教育，使他們轉變觀念，增強職工的責任感、歸屬感，充分認識到醫療安全無小事。
二、提高依法執業、依法行醫意識
目前在全省各縣、鄉衛生院發生的醫療事故中，以無證行醫、超范圍行醫較為突出。醫院必須有計劃地對醫務人員進行醫療法律法規的培訓，如《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》、《輸血管理規范》、《傳染病防治法》等，必要時進行考試，尤其是行政領導及部門管理者。通過各種形式的培訓，強化職工法律意識，自覺做到依法行醫、依法執業。
三、改善服務態度
醫院作為特殊服務部門，服務態度的優劣直接影響到醫院的社會效應及質量，也是引發糾紛的重要因素。良好的服務意識和態度可以緩和和化解很多的矛盾和不足，相反，不良的言語和態度可引發很多不滿、猜測、誤解和糾紛，所以醫院一定要抓服務，營造和諧的醫患氛圍。
四、狠抓病歷書寫質量及管理
病歷作為醫療檔案，是整個醫療行為的真實記錄，具有法律效應，當糾紛或事故發生時，它是醫療事故鑒定及司法鑒定的主要依據，尤其是在舉證責任倒置的今天，病歷顯得尤為重要。通過對病歷重要性的學習，使醫護人員充分認識到每份醫療文書的重要性和法律意義，嚴格按規范書寫、及時完成，并且各類文書要完整。同時還要加強病案管理，對病歷的收集、整理、歸檔一定要專人負責保管，嚴格病歷借用制度，保證病歷的安全、客觀、真實、完整。
五、認真履行必要的告之簽字義務
醫務人員要充分尊重病人的知情權、選擇權，同時也是在保護醫護人員自己的醫療行為。病人入院后須進行一系列告之簽字，如入院告之、病情告之、治療風險告之、特殊檢查、病情危重、"四新"的應用等，而且須讓患者簽字為證，通過告之，遵循了知情同意原則，同時在醫療糾紛發生時，是幫助判定法律責任的重要書證，有利于"舉證責任倒置"。
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