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寧波
進西藏得高原腦水腫 被保險人理賠遭拒
投?！耙馔忉t(yī)療保險”后，被保險人在去拉薩途中出現(xiàn)“高原腦水腫”，腦水腫是否屬于“意外醫(yī)療傷害范疇”，在投保人和保險公司之間出現(xiàn)了爭執(zhí)。昨日，記者從濟源中級人民法院獲悉，日前該院判決保險公司賠付投保人相應保險金。2004年3月25日，濟源市民劉*東在某保險股份有限公司焦作中心支公司濟源營銷服務部，購買了一份保險，險種為意外醫(yī)療保險，保險期限自2004年3月26日至2005年3月25日。當年7月10日，劉*東由青海格爾木前往西藏拉薩，11日下午7時到達那曲時，他呼吸急促，后昏迷不醒，患了“高原腦水腫”，并被送到青藏鐵路醫(yī)療機構治療。8月15日，劉*東向濟源營銷服務部提出理賠申請，但遭到拒絕，對方稱“高原腦水腫”不屬于意外傷害范疇，不予理賠。隨后，劉*東將保險機構起訴，濟源市人民法院一審宣判，該保險股份有限公司焦作中心支公司賠償原告劉*東保險金2476.1元，該保險公司不服，提起上訴。濟源市中級人民法院審理后認為，腦水腫是在高原缺氧地區(qū)長時間滯留引發(fā)的一種疾病，對于劉來說是不能預見的，對于該意外造成的損失應屬保險責任范疇，保險公司應賠付投保人保險金。東方今報
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