什么是尸檢
運用病理解剖的有關知識,通過檢查尸體的病變,以診斷疾病的方法。尸檢即尸體解剖,是指對已經死亡的機體進行剖驗以查明死亡原因的一種醫學手段。尸檢對于解決死因不明或對死因有異議而發生的醫療事故爭議具有其獨特的無法替代的作用。目的:尸體剖檢觀察,死者生前的各器官病變,科學的分析推斷,得出符合實際的病理解剖學診斷,為疾病的診斷提供理論依據。
我國的法律對于涉及醫療事故的尸檢規定了嚴格的程序。患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,如果不經尸檢無法確定死亡原因和責任承擔的,應當進行尸檢。尸檢應當在患者死亡后48小時內進行,具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按照國家有關規定取得相應資格的機構和病理解剖專業技術人員進行。承擔尸檢任務的機構和病理解剖專業技術人員有進行尸檢的義務。醫療爭議雙方當事人可以請法醫病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。
因尸檢應當經死者近親屬同意并簽字,所以尸檢的主動權在患方手中,醫方只是有協助的義務。本案中,在患者死亡的原因不能確定的情況下,應當盡快進行尸檢,但是由于家屬的反對,最終未能尸檢,因此,應當由家屬一方承擔責任。
尸檢原因
患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按照國家有關規定取得相應資格的機構和病理解剖專業技術人員進行。承擔尸檢任務的機構和病理解剖專業技術人員有進行尸檢的義務。醫療事故爭議雙方當事人可以請法醫病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。
非正常死亡屬于死因不明的話,公安機關是有權決定解剖的,不需要家屬同意。即使家屬不同意也不能阻止公安機關進行解剖。《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百二十九條對于死因不明的尸體,公安機關有權決定解剖,并且通知死者家屬到場。
驗尸亦稱尸體解剖,是一個徹底檢查尸體的醫療程序,以確定死亡的原因和方式并評估任何可能存在的疾病或損傷。通常由病理學家或法醫等專門醫生進行驗尸工作。
看尸體的僵硬程度一般情況下,尸體在死后30分鐘—2小時內就會硬化,9小時—12小時完全僵硬,30小時后軟化,70小時后恢復原樣。但如果在土中或水中,或在低溫干燥情況下則會延緩,高溫多濕條件下會加快。看尸的變化
(1)指壓:尸斑是血液由于重力學的原理積存于尸體下面而出現的特有斑痕,死后6一12個小時指壓時會有一定的褪色,超過了12小時,就基本上不會褪色了。
(2)移位:如果尸體被挪動過尸斑會發生移位,但死后8—9小時再改變尸體的體位,尸斑只會發生部分的移動,舊的尸斑還會存在,同時還會出現新的尸斑。經過了10個小時以上,尸斑就不會動了。
(3)注意:要考慮死者的年齡、體格、死因以及尸體放置的環境因素,不同的因素會產生極大的不同。下面的公式常用來推斷死亡時間:常溫(98.6oF)一尸體直腸溫度/l.5=近似死后經過時間
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