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在我國工傷保險待遇是否可以雙賠

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-09 · 507人看過

工傷保險待遇的雙賠這種情形在生活中其實也并沒有什么值得詫異的,因為工傷保險條例當(dāng)中沒有說只發(fā)生在公司內(nèi)部的安全事故才屬于工傷的,最典型的就是交通事故也有可能會被認(rèn)定成為工傷的。可實際上有很多人其實都對在我國工傷保險待遇是否可以雙賠的這個問題是存在著疑惑的。

一、在我國工傷保險待遇是否可以雙賠?

所謂工傷雙賠,是指因第三人原因造成工傷的職工,在獲得民事?lián)p害賠償之后,是否還可以獲得工傷保險補償,根據(jù)《社會保險法》第四十二條、最高人民法院《關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險補償問題的答復(fù)》([2006]行他字第12號)、《關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號)第八條規(guī)定,因第三人造成工傷的職工或其近親屬,從第三人處獲得民事賠償后,可以獲得除醫(yī)療費用之外的工傷保險待遇補償。

法律依據(jù):

《社會保險法》

第四十二條 由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

二、申請工傷保險待遇的時間

《工傷保險條例》第17條第2款規(guī)定,用人單位未按規(guī)定期限(自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日)提出工傷認(rèn)定申請,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。由此可見,工傷職工本人申請工傷認(rèn)定的時效期間為1年。超過該期限的,社會保險行政部門不再受理。此時造成的損害可能自擔(dān)風(fēng)險。

當(dāng)然,如果因有合理事由而超過工傷認(rèn)定申請期限的,被耽誤的時間不計算在該期限內(nèi),法律仍保護(hù)。如《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第7條規(guī)定:“由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認(rèn)定申請期限的,被耽誤的時間不計算在工傷認(rèn)定申請期限內(nèi)。有下列情形之一耽誤申請時間的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為不屬于職工或者其近親屬自身原因:

(一)不可抗力;

(二)人身自由受到限制;

(三)屬于用人單位原因;

(四)社會保險行政部門登記制度不完善;

(五)當(dāng)事人對是否存在勞動關(guān)系申請仲裁、提起民事訴訟。”存在上述情形時,期限被中斷,當(dāng)事項消失后,才會繼續(xù)計算。

但這并不意味著就沒有其他救濟(jì)途徑了。可以選擇提起侵權(quán)損害賠償之訴。可惜的是,人身損害賠償也受1年訴訟時效的限制。因此,工傷認(rèn)定申請因超過申請期限不被社會保險行政部門受理,侵權(quán)賠償訴訟超過訴訟期限一般也不會被法院受理。

我們知道獲得雙賠是建立在此次的工傷是由第三方侵權(quán)造成的,我們可以要求用人單位和工傷保險機(jī)構(gòu)為我們撥付相關(guān)的賠償款,在完了以后還能夠要求交通事故當(dāng)中的肇事者對我們進(jìn)行一系列的賠償?shù)模窍胍@得雙重賠償,肯定前期自己付出的維權(quán)的代價也比較大一些。



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