1、醫(yī)療費(fèi):醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療金額 藥品金額 住院服務(wù)金額。
注:除緊急情況外,職工應(yīng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),且各項(xiàng)費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(條例三十條) 。
2、伙食補(bǔ)助費(fèi):伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額=本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元/人/天)*人數(shù)*天數(shù)(條例三十條) 。
3、交通食宿費(fèi):交通食宿費(fèi)=交通費(fèi) 食宿費(fèi) 伙食費(fèi)=職工因公出差交通費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)*往返次數(shù) 職工因工出差住宿標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù) 職工因工出差伙食標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)。
注:此項(xiàng)賠償前提是經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī),在統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)則不存在此項(xiàng)賠償(條例三十條)。
4、輔助器具費(fèi):輔助器具費(fèi)賠償金額=普通適用器具的合理費(fèi)用*器具數(shù)量。(條例三十二條)
農(nóng)民工一次性支付輔助器具費(fèi):
輔助器具費(fèi)=(75-領(lǐng)取一次性待遇時(shí)的年齡)÷輔助器具使用周期×初次配置輔助器具標(biāo)準(zhǔn)(《云南省農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》第十五條)。
5、護(hù)理費(fèi):(一)生活完全不能自理:護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)月平均工資*50%;
(二)生活大部分不能自理:護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)月平均工資*40%;
(三)生活部分不能自理:護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)月平均工資*30%。
注:該項(xiàng)賠償自工傷已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理時(shí)開始至恢復(fù)自理能力時(shí)止(條例三十四條)。
6、一次性傷殘補(bǔ)助金:(條例三十五至三十七條)
一級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*27;二級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*25;
三級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*23;四級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人工資*21;
五級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*18;六級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*16;
七級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*13;八級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*11;
九級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*9; 十級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*7;
7、傷殘津貼:(條例三十五至三十七條)(工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇)
一級(jí)傷殘津貼=本人工資*90%;二級(jí)傷殘津貼=本人工資*85%;
三級(jí)傷殘津貼=本人工資*80%;四級(jí)傷殘津貼=本人工資*75%;
五級(jí)傷殘津貼=本人工資*70%;六級(jí)傷殘津貼=本人工資*60%
注:五六級(jí)傷殘只有在保留與用人單位勞動(dòng)關(guān)系且難以安排工作時(shí)才可獲得。
農(nóng)民工一次性支付傷殘津貼(包括傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)):
一級(jí)傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*144;
二級(jí)傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*122;
三級(jí)傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*108;
四級(jí)傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*86;
注:條件是受傷時(shí)年滿16周歲不滿45周歲,受傷時(shí)年滿45周歲以上按相應(yīng)等級(jí)分別減少3萬元(《云南省農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》第十五條第一款)。
8、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:(云南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法三十八、三十九條)
五級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*33;六級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*29;
七級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*22;八級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*18;
九級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*13;十級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*7。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:(云南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法三十八、三十九條)
五級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*15;六級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*13;
七級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*8;八級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*6;
九級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*3;十級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*2。
(患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%)
注:以上兩項(xiàng)補(bǔ)助五、六級(jí)適用于職工本人提出申請(qǐng)的,用人單位可以與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的情形,七到十級(jí)適用于勞動(dòng)合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,用人單位可以與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的情形。在勞動(dòng)能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)及交通費(fèi)全部由單位支付。
在司法實(shí)踐中,對(duì)于工傷待遇的認(rèn)定情況應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際來進(jìn)行處理,特別是對(duì)于不同的傷殘鑒定等級(jí)和傷殘程序所需要支付的賠償標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的,如果對(duì)傷殘鑒定的情況有異議的,還可以向司法機(jī)關(guān)提出重新進(jìn)行傷殘鑒定的請(qǐng)求。
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趙天功律師,法學(xué)本科,執(zhí)業(yè)后辦理了多起爭(zhēng)議標(biāo)的額大,法律關(guān)系復(fù)雜的案件,具有較強(qiáng)的表達(dá)和溝通能力,在執(zhí)業(yè)過程中以一直以維護(hù)當(dāng)事人的利益為根本。其兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度、耐心的溝通方式,得到了當(dāng)事人的一致好評(píng)。
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