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不屬于工傷保險實施范圍的有哪些?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-04 · 159人看過

一、不屬于工傷保險實施范圍的有哪些?

根據(jù)《工傷保險條例》第十六條規(guī)定 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自殘或者自殺的。

工傷保險的認定 勞動者因工負傷或職業(yè)病暫時失去勞動能力,工傷不管什么原因,責任在個人或在企業(yè),都享有社會保險待遇,即補償不究過失原則。

二、對工傷認定結(jié)果不服,可以怎么辦

(1)申請行政復議

根據(jù)有關規(guī)定,申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的;工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的,可以依法申請行政復議。

(2)提起行政訴訟

申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的,工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的,在經(jīng)過行政復議后,對行政復議還不服的,可以依法提起行政訴訟。

(3)申請調(diào)解、仲裁或者提起民事訴訟或者協(xié)商解決

《工傷保險條例》第52條規(guī)定,職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理。根據(jù)《勞動法》第77條規(guī)定,用人單位與勞動者發(fā)生勞動爭議,當事人可以依法申請凋解、仲裁、提起訴訟,也可以協(xié)商解決。

可見,就有關工傷待遇方面的爭議,可以協(xié)商解決,申請調(diào)解、仲裁或者提起民事訴訟。需要指出的是,提起民事訴訟之前必須先經(jīng)過仲裁,否則法院不予受理。

在我們的現(xiàn)實生活當中,對于我們國家工傷保險條例所規(guī)定的一些傷害,都是可以獲得一些工傷保險的賠償?shù)模且灿幸恍┤藛T他們是不能夠認定成為工傷,比如說如果是自己所導致的醉酒行為,發(fā)生一些交通事故,就不認定成為工傷。



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