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寧波
2020工傷醫(yī)藥費(fèi)全額報(bào)銷嗎
一、2020工傷醫(yī)藥費(fèi)全額報(bào)銷嗎
職工因工負(fù)傷治療，享受工傷醫(yī)療費(fèi)，工傷醫(yī)療費(fèi)是工傷保險(xiǎn)待遇的一項(xiàng)，主要包括以下內(nèi)容：
1、工傷職工治療工傷或者職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷。
2、工傷職工需要住院治療的，按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的2/3發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的，所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
需要說明的是，工傷職工治療非工傷范圍的疾病，其醫(yī)療費(fèi)用不能通過工傷醫(yī)療費(fèi)予以解決，而是應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。
二、工傷認(rèn)定完就可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎
根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，單位應(yīng)當(dāng)在自事故傷害之日起三十天內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政的部門申請工傷認(rèn)定;如果用人單位錯(cuò)過申請工傷認(rèn)定時(shí)間，受到傷害的勞動(dòng)者及其近親屬，也可以在受到傷害的一年之內(nèi)申請工傷認(rèn)定的。申請工傷認(rèn)定，社保受理后，六十天內(nèi)作出工傷認(rèn)定結(jié)論。工傷參保職員必須在醫(yī)療終結(jié)后一年內(nèi)，由用人單位經(jīng)辦人辦理工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。在資料齊全的情況下，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)三十日工作完成費(fèi)用審核結(jié)算，次月中旬市社保基金中心下?lián)芸铐?xiàng)。但如遇有疑問、大額醫(yī)療費(fèi)用、需調(diào)查取證的，費(fèi)用審核結(jié)算則不受三十個(gè)工作日限制。如后期還需要進(jìn)行治療，請到勞動(dòng)能力鑒定部門申請后續(xù)醫(yī)療期。需要說明一點(diǎn)申報(bào)工傷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)申請撥付對象為單位的，工傷保險(xiǎn)核銷后的醫(yī)療費(fèi)用是撥付給單位的。
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