1.投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的。是指投保人在與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同時(shí),故意虛構(gòu)不存在的保險(xiǎn)標(biāo)的而與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,以騙取保險(xiǎn)金的行為。比如,投保人沒有相關(guān)貨物,而向保險(xiǎn)人提供偽造的倉單或者其他證明文件,與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,騙取保險(xiǎn)金。
2.未發(fā)生保險(xiǎn)事故而謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的。是指在未曾發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下,向保險(xiǎn)人提供編造的事實(shí),以騙取保險(xiǎn)金的行為。如某倉庫投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)后,沒有發(fā)生倉庫被盜事件,而故意制造倉庫被盜的假現(xiàn)場(chǎng),騙取保險(xiǎn)金。
3.故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的。是指在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),故意制造保險(xiǎn)事故,使所投保的財(cái)產(chǎn)滅失、損毀,以騙取保險(xiǎn)金的行為。如某人購買了一輛二手車,以高于該車的實(shí)際價(jià)值投保財(cái)產(chǎn)損失險(xiǎn)后,故意制造交通事故,騙取保險(xiǎn)金。
4.故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病等人身保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的。是指采取殺害、傷害、虐待、投毒或者其他方法,故意造成人身保險(xiǎn)事故,致使被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者患病,以騙取保險(xiǎn)金的行為。如某人為其配偶投保長(zhǎng)期人身險(xiǎn)后,故意將其配偶駕駛的汽車的剎車裝置破壞,造成其配偶車毀人亡,騙取保險(xiǎn)金。
5.偽造、變?cè)炫c保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明、資料和其他證據(jù),或者指使、唆使、收買他人提供虛假證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險(xiǎn)金的。是指采取本條所列非法手段,向保險(xiǎn)人提供與事實(shí)不符的證明、資料或者其他證據(jù),對(duì)保險(xiǎn)事故原因作虛假陳述或者隱瞞真實(shí)情況,或者夸大保險(xiǎn)事故造成的損失,以騙取保險(xiǎn)金的行為。如某人為了騙取超過其實(shí)際支出費(fèi)用的保險(xiǎn)金,涂改其住院收據(jù);某公司為了騙取超過其實(shí)際損失價(jià)值的保險(xiǎn)金,指使、唆使或者收買保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人或者財(cái)產(chǎn)評(píng)估人員提供虛假的證明材料,編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險(xiǎn)金等。
投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人的上述違法行為,依照本條規(guī)定,承擔(dān)下列法律責(zé)任:
1.刑事責(zé)任
根據(jù)刑法第一百九十八條的規(guī)定,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有本條所列行為之一,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬元以上十萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。有本條第三項(xiàng)、第四項(xiàng)所列行為,同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的,依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。單位犯罪的,對(duì)單位判處罰金,并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑。保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。
2.行政責(zé)任
投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有本條所列行為之一,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),尚不構(gòu)成犯罪的,依照國家有關(guān)規(guī)定給予行政處罰。根據(jù)全國人大常委會(huì)《關(guān)于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》的規(guī)定,可以由公安機(jī)關(guān)處以十五日以下拘留、五千元以下罰款。
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