第一節(jié)接報(bào)案和理賠受理
一、接到被保險(xiǎn)人或者受害人報(bào)案后,應(yīng)詢問(wèn)有關(guān)情況,并立即告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。
涉及人員傷亡或事故一方?jīng)]有投保交強(qiáng)險(xiǎn)的,應(yīng)提醒事故當(dāng)事人立即向當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T報(bào)案。
二、保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)報(bào)案情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,并統(tǒng)一歸檔管理。
三、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故的,應(yīng)由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請(qǐng)之日起1個(gè)工作日內(nèi),以索賠須知的方式書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5個(gè)工作日內(nèi),對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)書面說(shuō)明理由;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10個(gè)工作日內(nèi)賠償保險(xiǎn)金。
索賠須知必須通俗、易懂,并根據(jù)實(shí)際案情勾選以下與賠償有關(guān)的證明和資料:
索賠申請(qǐng)書,機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單正本,交通事故責(zé)任認(rèn)定書,調(diào)解書,簡(jiǎn)易事故處理書,交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書,法院裁定書、裁決書、調(diào)解書、判決書,仲裁書,車輛定損單,車輛修理發(fā)票,財(cái)產(chǎn)損失清單,醫(yī)院診斷證明,醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷憑證,誤工證明及收入情況證明,傷殘鑒定書,死亡證明,被扶養(yǎng)人證明材料,戶籍證明,機(jī)動(dòng)車行駛證,機(jī)動(dòng)車駕駛證,被保險(xiǎn)人身份證明,領(lǐng)取賠款人身份證明等。
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