報銷未支付的社會保障醫療費用的損失賠償勞動爭議
案例介紹:
黃先生聲稱,他于1997年加入北京**電力公司,擔任物業部門的技術維護人員。公司沒有與他簽訂勞動合同,也沒有為他支付社會保險。2012年2月9日,他在工作期間患了重病,醫療費用13.2萬元,需要長期藥物治療。但是,由于公司從未為他繳納過社會保險,他無法享受社會保險福利,醫療費用也無法報銷。2012年5月,黃先生向北京市西城區勞動人事爭議仲裁委員會申請勞動仲裁,被申請人為北京**電力公司,要求:。被申請人需向申請人支付2012年2月9日至2012年3月10日期間的醫療費用損失13.2萬元;2.1998年6月至2011年7月,被申請人需向申請人繳納未繳納的社會保險金36313.66元;3.被申請人在2008年1月1日至2012年3月30日期間未休年假,需向申請人支付16551.7元;4.被申請人未簽訂固定工資合同,被申請人未要求支付雙倍工資;5、要求被申請人向申請人支付解除勞動合同補償金人民幣60800元;6.被申請人需向申請人支付1998年至2012年2月9日期間的加班工資231724.14元和賠償金57931.03元的25%
北京**電力公司辯稱其公司將該物業外包給了山東建筑公司。黃先生是山東一家建筑公司的員工。黃先生與其公司沒有勞動關系,并提供了其公司與山東一家建筑公司之間的委托合同以及山東一家建筑公司的員工名冊。北京市西城區勞動爭議仲裁委員會經審理,增加山東##建筑公司為第三人參加仲裁
案例分析:
本案涉及的主要問題是:用人單位未按規定繳納社會保險,勞動者不能享受醫療保險待遇,工人有權向單位要求賠償嗎首先,為雇員繳納社會保險是雇主的法定義務?!?a href='http://www.sdjlnm.com/laodongfa/1.html' target='_blank' data-horse>勞動法》第七十二條規定:“社會保險基金應當根據保險種類確定資金來源,逐步實行社會統籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。”根據《社會保險費征繳暫行條例》第三條的規定,基本醫療保險費的征繳范圍包括國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工、國家機關及其工作人員,事業單位及其職工、民辦非企業單位及其職工、社會團體及其專職人員。第四條規定,繳納人和個人應當按時足額繳納社會保險費。第二,勞動者有權享受醫療待遇?!秳趧臃ā返谄呤龡l規定:“勞動者在下列情形下,依法享受社會保險待遇:(一)退休;(二)患病或者受傷;(三)因工負傷或者職業病致殘;(四)失業;(五)生育。”p>
第三,如果用人單位不繳納社會保險,導致勞動者無法享受醫療保險待遇,勞動者向單位索賠的當地依據。《北京市基本醫療保險規定》第五十八條規定,用人單位未按規定繳納基本醫療保險費或者大額醫療費用互助基金,導致基本醫療保險基金未按規定劃入個人賬戶的,員工和退休人員不能享受相關醫療保險待遇的,用人單位應當賠償員工和退休人員因此造成的損失。
案例結果:
基于雙方的善意和解,經過沈律師的積極配合和北京市西城區勞動爭議仲裁委員會的努力,本案最終通過雙方和解解決。山東##建設有限公司一次性支付黃先生18萬元(包括但不限于醫療費、后續治療費、勞動報酬、工資、加班費、津貼、經濟補償、補償金、補償金、勞動保險金等)。山東##建設有限公司與黃先生之間的所有債權債務均已清償,雙方之間不再存在任何權利和義務,黃先生放棄以任何方式、任何理由向任何部門或單位追究山東##建設有限公司的勞動、民事、行政及其他責任的權利,如提起訴訟,申請仲裁、上訴、請愿等。同時,黃先生將不再以仲裁、訴訟和投訴等任何方式向北京**電力公司主張其權利
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