各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局： 　　為貫徹落實《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，完善醫(yī)療服務體系，提高醫(yī)療服務能力，加強醫(yī)院內部管理，規(guī)范?？漆t(yī)療服務，我部決定在全國開展國家臨床重點專科評估試點工作。現(xiàn)將《國家臨床重點?？圃u估試點工作方案》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。 　　各省級衛(wèi)生行政部門要按照工作方案要求，切實提高對此項工作重要性的認識，加強領導，精心組織，確保試點工作的順利開展。同時，可按照國家臨床重點專科評估試點的原則和辦法，開展轄區(qū)內的臨床重點?？圃u估工作，促進專科醫(yī)療水平不斷提高。各醫(yī)院要結合實際，認真做好申報工作，保證申報資料真實完整準確。 　　聯(lián)系人：衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療機構管理處高新強李大川 　　電子郵箱：mohyzsyljgglc@126.com 　　附件：國家臨床重點專科評估試點工作方案 　　二〇一〇年二月二十日 　　附件： 　　國家臨床重點?？圃u估試點工作方案 　　根據(jù)《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)療機構管理條例》有關要求，為保證國家臨床重點專科評估試點工作順利實施，制定本方案。 　　一、指導思想 　　認真貫徹落實黨的十七大和十七屆三中全會精神，以科學發(fā)展觀為指導，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療服務體系建設，提高我國醫(yī)療服務能力和整體救治水平，引導醫(yī)療機構加強內涵建設，規(guī)范醫(yī)療行為，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務，有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保障人民群眾身體健康與生命安全，構建和諧社會。 　　二、工作目標 　　通過國家臨床重點?？圃u估試點工作，探索國家臨床重點?？圃u估的組織機構和工作模式，完善國家臨床重點專科的申報條件、評估程序、評估辦法和評估標準，為在全國實施國家臨床重點?？圃u估工作積累經(jīng)驗并提供實踐依據(jù)，最終建立符合我國國情的國家臨床重點專科管理制度。 　　三、組織管理 　　國家臨床重點?？圃u估試點工作由衛(wèi)生部醫(yī)政司負責組織和管理，包括制定試點方案，組織實施《國家臨床重點專科評估管理辦法(試行)》(見附件1，以下簡稱《辦法》)，對地方衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院的臨床重點專科申報工作進行指導和監(jiān)督等。 　　各省級衛(wèi)生行政部門按照《辦法》要求，組織好轄區(qū)內醫(yī)療機構的臨床重點?？粕陥?，做好初評和上報等工作。 　　各申報醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生行政部門部署和《辦法》，結合本院實際，填寫《國家臨床重點專科評估試點申報書》(見附件2，以下簡稱《申報書》)，按規(guī)定及時向所在地省級衛(wèi)生行政部門提出申請。 　　四、試點內容 　　(一)試點專科。 　　本次試點的專科為消化內科、骨科、婦科、產(chǎn)科和兒科為試點?？啤Ｍㄟ^評估，每個專科確定一定數(shù)量的國家I級臨床重點?？坪腿舾蓢襂I級臨床重點?？?。 　　(二)試點辦法。 　　按照《國家臨床重點?？圃u估管理辦法(試行)》開展試點工作。 　　(三)評估標準。 　　國家臨床重點專科的評估標準包括通用標準和?？茦藴?。通用標準即《國家臨床重點?？圃u估試點評分標準》(通用部分)(見附件3);評分標準的?？撇糠謱⒂谠u估前另行發(fā)布。 　　(四)評估程序。 　　國家臨床重點?？频某绦虬ㄡt(yī)院申報、省級初評、衛(wèi)生部評估三個階段。衛(wèi)生部評估包括資料審核、集中答辯、現(xiàn)場檢查、議定名單、名單公示和公布等程序。 　　五、實施步驟 　　(一)試點啟動階段(2010年2—3月)。 　　1.印發(fā)試點工作方案。 　　2.成立國家臨床重點?？圃u估試點工作委員會。 　　(二)組織實施階段(2010年4月—12月)。 　　1.醫(yī)院申報。符合申報條件的醫(yī)院，按照《辦法》規(guī)定的程序和內容，向省級衛(wèi)生行政部門申報，具體時間由各省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。各醫(yī)院可以申報的國家臨床重點?？茢?shù)量沒有限制。 　　2.省級初評及上報。各省級衛(wèi)生行政部門按照《辦法》規(guī)定對申報的醫(yī)院進行初評，根據(jù)初評結果在《申報書》上簽署意見，并以衛(wèi)生廳局文件形式于2010年7月31日前報我部醫(yī)政司(紙質文件一式10份，并附電子版)。同一?？朴卸鄠€申報醫(yī)院的，應當明確醫(yī)院排序。 　　在本次試點中，各省、自治區(qū)、直轄市各?？粕蠄蟮尼t(yī)院數(shù)量不超過3個;專科技術水平高的地區(qū)不超過5個。 　　3.衛(wèi)生部評估。2010年8月—12月，衛(wèi)生部依據(jù)《辦法》規(guī)定的程序，按照《國家臨床重點?？圃u估試點評分標準》進行評估。最終確定的國家臨床重點?？?，由衛(wèi)生部公布并頒發(fā)國家臨床重點?？谱C書和牌匾。 　　(三)試點總結階段(2011年1月—2月)。 　　綜合分析和總結國家臨床重點專科評估試點工作開展情況，完善評估條件、評估管理辦法和評分標準。研究部署下一階段國家臨床重點專科評估管理相關工作。 　　六、工作要求 　　(一)統(tǒng)一思想，提高認識。 　　開展國家臨床重點?？圃u估工作是貫徹落實科學發(fā)展觀，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的需要，是引導醫(yī)院加強內涵建設，提高臨床醫(yī)療水平的重要舉措，對于加強醫(yī)院內部管理，規(guī)范醫(yī)療行為，緩解人民群眾看病難，具有重要意義。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要充分認識到開展國家臨床重點?？频谋匾院椭匾饔?，積極認真做好相關工作。通過開展國家臨床重點?？圃u估工作，提高?？漆t(yī)療水平和疑難重癥救治能力，進一步提高醫(yī)療服務體系的整體醫(yī)療服務能力和技術水平。 　　(二)精心組織，實事求是。 　　各省級衛(wèi)生行政部門要做好宣傳動員，充分調動轄區(qū)內醫(yī)療機構參與的積極性。要加強轄區(qū)內各臨床專業(yè)科室的建設，摸清各專業(yè)綜合實力在轄區(qū)內所處的地位，要指導具備條件的醫(yī)院開展申報工作，按照公平公正的原則，組織好申報醫(yī)院的初評和上報。做好轄區(qū)內的國家臨床重點?？频闹笇Ш捅O(jiān)督，協(xié)調解決試點工作中出現(xiàn)的問題，及時將試點中的重大問題向衛(wèi)生部報告。 　　各醫(yī)院要按照標準，組織醫(yī)務管理、護理管理等部門對醫(yī)院相關科室進行自評，遵循實事求是的原則，填報申報書，并上報省級衛(wèi)生行政部門，參加省級初評。醫(yī)院要積極協(xié)調相關部門，配合衛(wèi)生部評估組完成集中答辯和現(xiàn)場檢查，并確保提供資料的真實性。 　　(三)突出內涵，確保實效。 　　各級各類醫(yī)療機構要以國家臨床重點?？圃u估工作為契機，對照有關標準，以提高醫(yī)療服務能力和醫(yī)療質量為目標，主動加強各臨床?？频慕ㄔO和管理，努力改善科室基礎條件，建立具備可持續(xù)發(fā)展能力的醫(yī)療技術隊伍，不斷提高醫(yī)療技術水平，確保醫(yī)療安全。地方各級衛(wèi)生行政部門要做好組織和引導，促進醫(yī)療機構加強內涵建設，實現(xiàn)臨床?？圃u估與建設的目標，為人民群眾提供優(yōu)質醫(yī)療服務。 　　附件： 　　1.國家臨床重點專科評估管理辦法(試行) 　　2.國家臨床重點?？圃u估試點申報書(略) 　　3.國家臨床重點專科評估試點評分標準(通用部分)(略) 　　附件1： 　　國家臨床重點專科評估管理辦法(試行) 　　第一章 總則 　　第一條 為規(guī)范和加強國家臨床重點?？频脑u估和管理，促進國家臨床重點專科的建設，提升我國臨床醫(yī)療水平，提高醫(yī)療服務能力，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求，制定本辦法。 　　第二條 國家臨床重點?？剖切l(wèi)生部根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展需求，組織專家評估產(chǎn)生的，代表我國醫(yī)療技術和管理水平，具有醫(yī)療能力強、醫(yī)療質量高、管理規(guī)范等特點的醫(yī)療?？?在臨床醫(yī)療服務體系中居于技術核心地位，也是國家醫(yī)療質量管理、人才培養(yǎng)和技術推廣的基地。 　　第三條 國家臨床重點?？瓢凑諏？苾?yōu)勢和水平分為國家I級臨床重點?？坪蛧襂I級臨床重點?？?。國家I級臨床重點?？圃谌珖秶鷥韧怀鼍C合優(yōu)勢和整體水平，代表全國最先進的醫(yī)療技術水平和服務能力，國家II級臨床重點?？仆怀雠R床技術特色，在重點方向上有所突破。 　　第四條 衛(wèi)生部負責國家臨床重點專科的評估、管理和考核工作。 　　第五條 國家臨床重點?？埔罁?jù)《醫(yī)療機構診療科目名錄》設定，主要包括二級臨床科目、部分一級臨床科目及少數(shù)與臨床醫(yī)學相關的科目。 　　第二章 組織機構 　　第六條 衛(wèi)生部成立國家臨床重點?？圃u估委員會(以下簡稱委員會)，下設辦公室、評估專家?guī)旒霸u估紀律檢查小組。 　　第七條 委員會主任由部領導擔任，副主任由衛(wèi)生部醫(yī)政司司長擔任，委員由衛(wèi)生部相關司局負責人、相關學協(xié)會負責人、醫(yī)療管理專家及著名醫(yī)學專家等擔任。委員會負責國家臨床重點?？圃u估工作的組織領導。 　　第八條 辦公室設在衛(wèi)生部醫(yī)政司，負責組建評估專家?guī)?，以及臨床重點專科評估工作的具體組織和實施。 　　第九條 評估專家?guī)煊蓪I(yè)技術專家?guī)旌歪t(yī)療管理專家?guī)旖M成。 　　第十條 進入專業(yè)技術專家?guī)斓某蓡T必須具備以下條件： 　　(一)有較高的學術水平和豐富的知識，熟悉本專業(yè)領域的國內外發(fā)展動態(tài)，在本專業(yè)具有一定的知名度和影響力; 　　(二)受聘于三級以上醫(yī)院并擔任相應專業(yè)高級衛(wèi)生技術職務5年以上; 　　(三)有良好的科學精神和職業(yè)道德，作風正派; 　　(四)身體健康狀況能夠勝任國家臨床重點專科評估工作。 　　第十一條 進入醫(yī)療管理專家?guī)斓某蓡T必須具備以下條件： 　　(一)有較高的學術水平和豐富的知識，熟悉醫(yī)療管理領域的國內外發(fā)展動態(tài)，具有一定的知名度和影響力; 　　(二)受聘于醫(yī)療機構并在院級管理崗位工作5年以上; 　　(三)有良好的科學精神和職業(yè)道德，作風正派; 　　(四)身體健康狀況能夠勝任國家臨床重點?？圃u估工作。 　　第十二條 專家?guī)斐蓡T聘用期為5年。如有以下情形之一者，可由委員會終止其聘任: 　　(一)違反評估紀律的; 　　(二)因健康原因不能勝任評估工作的; 　　(三)變更與所在單位聘任關系的; 　　(四)發(fā)生重大醫(yī)療事故的責任人; 　　(五)受刑事處罰或紀律處分的。 　　第十三條 評估紀律檢查小組由駐衛(wèi)生部紀檢監(jiān)察部門、相關學協(xié)會人員組成，負責全程監(jiān)督國家臨床重點?？圃u估，以確保評估工作的公平、公正。 　　第三章 申報 　　第十四條 符合下列條件的醫(yī)院醫(yī)療科室，可以以醫(yī)院為單位申報國家臨床重點?？疲? 　　(一)所在醫(yī)院為三級醫(yī)院; 　　(二)能獨立并常規(guī)開展本專業(yè)診療技術，整體技術水平處于國內先進行列; 　　(三)學科帶頭人在國內本專業(yè)學術領域有較高的知名度，在?？瓢l(fā)展中能起領頭作用; 　　(四)人才形成梯隊，年齡結構、知識結構、職稱結構及學歷結構合理，有一支素質較高的后備人才隊伍; 　　(五)具有滿足本專科業(yè)務需要的設施和設備; 　　(六)有獨立病區(qū)，病床使用率≥85%，獨立開展的必備診療技術項目≥95%，能夠開展全部重點?？圃\療技術，住院患者中危重癥患者比例≥60%，具有較強的醫(yī)療服務和醫(yī)療技術輻射能力。 　　第十五條 醫(yī)院申報國家臨床重點?？茣r要充分考慮所申報?？圃谌珖膬?yōu)勢，切實做到既積極申報，又有的放矢。 　　第十六條 申報國家臨床重點?？频尼t(yī)院，應向所在地省級衛(wèi)生行政部門提出申請，并提交以下材料： 　　(一)《國家臨床重點?？圃u估申報書》; 　　(二)能夠說明?？扑降奈淖终f明材料及相關資料復印件，復印件需加蓋單位公章。 　　第十七條 省級衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內申報醫(yī)院的指導和監(jiān)督，對醫(yī)院提交的材料進行初評，并進行現(xiàn)場檢查，在符合條件的醫(yī)院《申報書》上簽署同意意見，報送辦公室。 　　第十八條 省級衛(wèi)生行政部門要確保轄區(qū)內醫(yī)院申報和初評工作的公平公正，并確保醫(yī)院申報的材料真實有效。 　　第四章 評估 　　第十九條 國家臨床重點?？圃u估遵循公平、公開、公正原則;擇優(yōu)選拔原則;實事求是、統(tǒng)籌兼顧原則。 　　第二十條 國家臨床重點專科評估包括資料審核、集中答辯、現(xiàn)場檢查、名單公示和公布。 　　第二十一條 辦公室對省級衛(wèi)生行政部門上報的資料進行審核，不符合申報條件或未按照申報要求上報的，予以退回。審核合格的，進行集中答辯。 　　第二十二條 辦公室從專家?guī)熘谐槿∠鄳獙I(yè)技術專家和醫(yī)療管理專家組成答辯評比專家組，對申報單位進行集中答辯評比，根據(jù)答辯結果，經(jīng)答辯評比專家組合議，確定進入現(xiàn)場檢查的單位名單。 　　第二十三條 辦公室從專家?guī)熘谐槿I(yè)技術專家和醫(yī)療管理專家，組建現(xiàn)場檢查專家組，對通過集中答辯評比的申報單位進行現(xiàn)場檢查?，F(xiàn)場檢查內容包括聽取匯報、分組檢查、查閱資料和問卷調查等。 　　第二十四條 辦公室根據(jù)申報單位現(xiàn)場檢查結果，組織專家合議，依據(jù)?？频募夹g水平、醫(yī)療質量和發(fā)展?jié)摿?，提出建議名單，報委員會審定，并進行公示后，評定為國家臨床重點?？啤Ｓ尚l(wèi)生部頒發(fā)國家臨床重點?？谱C書和牌匾。 　　第二十五條 評估紀律檢查小組監(jiān)督評估的全過程，保證評估工作公開、公平、公正進行，評估人員和評估專家應嚴格遵守評估紀律。 　　第二十六條 申報單位不得弄虛作假。凡在評估過程中弄虛作假的，一經(jīng)查實，取消其評估資格;已經(jīng)評定的，予以撤銷，并視情節(jié)輕重，由其所在單位或上級主管部門對負有直接責任的主管人和其他直接責任人給予行政或紀律處分并通報。情節(jié)嚴重的，取消申報單位一個評估周期內的申報資格。 　　第二十七條 答辯評比和現(xiàn)場檢查專家有下列情形的，應予回避： 　　(一)專家來自被評估醫(yī)院的; 　　(二)專家與被評估醫(yī)院有直接利害關系的; 　　(三)衛(wèi)生行政部門和被評估醫(yī)院提出的其他合理理由的。 　　第二十八條 專家在評估過程中，因違反評估紀律，造成不良后果的，由衛(wèi)生部取消其參與衛(wèi)生部各類專業(yè)評估的資格并通報到所在單位。對違反評估紀律的工作人員給予紀律處分。 　　第五章 管理 　　第二十九條 當?shù)匦l(wèi)生行政部門應積極將國家臨床重點?？频慕ㄔO和發(fā)展納入當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定相應的配套政策和措施，保證國家臨床重點?？频牧夹赃\轉，發(fā)揮國家臨床重點?？茟械墓ぷ髀毮?。 　　第三十條 國家臨床重點專科所在醫(yī)院要加強對重點專科的建設和管理。 　　第三十一條 衛(wèi)生部對國家臨床重點?？七M行年度檢查，檢查主要內容包括醫(yī)療技術水平的發(fā)展、臨床服務能力的提高、?？戚椛淠芰Φ陌l(fā)揮、人才隊伍的建設等。 　　第三十二條 國家臨床重點?？茖嵭袆討B(tài)管理，五年為一個評估周期。期末考核不合格的，撤銷其臨床重點專科稱號，并取消其下一周期的申報資格。 　　第三十三條 衛(wèi)生行政部門在醫(yī)院評審、專科技術準入、科研立項、繼續(xù)教育、相關培訓基地認可、評先評優(yōu)和?？漆t(yī)務人員學術任職、國際交流、評先評優(yōu)等方面對國家臨床重點專科給予一定的政策傾斜和激勵，并爭取財政經(jīng)費支持。 　　第六章 附則 　　第三十四條 各省級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)此管理辦法制定轄區(qū)內臨床重點專科評估管理辦法。 　　第三十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行。 　　第三十六條 本辦法由衛(wèi)生部負責解釋。