在因?yàn)獒t(yī)療事故而引起的糾紛中，有一種情況是患者因?yàn)獒t(yī)療事故而死亡。在法院的審理過程中，對(duì)于患者死亡是否與醫(yī)院有因果關(guān)系的判定就尤為重要了，這時(shí)候，尸檢是其中一種判定方法。律霸小編就在下文中為您整理醫(yī)療糾紛尸檢的注意事項(xiàng)，希望可以對(duì)您有所幫助。

一、進(jìn)行醫(yī)療糾紛尸檢要注意什么

1、醫(yī)療尸檢的時(shí)限：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定：患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。《關(guān)于尸體解剖檢驗(yàn)的暫行規(guī)定》中規(guī)定：具備尸體凍存條件的(持續(xù)低溫冷凍保存，溫度在零下20度至零下18度)，可以延長(zhǎng)至7日。

因此，醫(yī)患雙方應(yīng)該及時(shí)決定是否進(jìn)行尸檢，以便給尸檢機(jī)構(gòu)留出必要的準(zhǔn)備時(shí)間，從而及時(shí)進(jìn)行尸體解剖。另外，由于決定醫(yī)療尸檢的權(quán)利在于患者家屬，不論家屬是否同意醫(yī)療尸檢，都應(yīng)具有書面簽字的文件，若在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)患者家屬?zèng)]有進(jìn)行同意或不同意的簽字，應(yīng)該視為患者家屬放棄了醫(yī)療尸檢。

2、醫(yī)療尸檢的性質(zhì)：醫(yī)療尸檢指的是《解剖尸體規(guī)則》中規(guī)定的病理解剖，其目的就是明確死亡原因，同時(shí)也對(duì)臨床診斷進(jìn)行印證。需要強(qiáng)調(diào)的是，尸體解剖僅能對(duì)死亡原因進(jìn)行判定，解剖結(jié)果是醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定時(shí)的重要參考內(nèi)容，對(duì)診治過程中是否存在不當(dāng)或過錯(cuò)，不能做出傾向性或結(jié)論性的意見，這超出了尸體解剖工作的范圍。

3、醫(yī)療尸檢對(duì)遺體的影響：包括①尸體體貌的破壞。尸體檢驗(yàn)必然會(huì)導(dǎo)致遺體體貌的損壞，使遺體表面留有縫合切口。尤其需要對(duì)面部進(jìn)行局部解剖檢驗(yàn)時(shí)，會(huì)使面容受到損壞，另外，有時(shí)也會(huì)因需要而使遺體外形的完整遭到破壞(缺損)，如五官、乳房、外**器等。②遺體器官的缺失。尸體檢驗(yàn)必然要取出重要的組織、臟器，進(jìn)行全面的檢驗(yàn)。目前仍有家屬要求僅進(jìn)行局部或部分解剖的情況，這對(duì)于死亡原因的推斷會(huì)產(chǎn)生一定影響，對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展、死者都是不負(fù)責(zé)任的，應(yīng)該盡量避免。

4、醫(yī)療尸檢的局限性：尸體檢驗(yàn)雖然是目前明確死因的最重要的手段，但仍會(huì)由于當(dāng)前醫(yī)學(xué)水平以及尸檢本身技術(shù)水平的限制，使某些問題不能解決，雖然陰性解剖(解剖后死因無法確定)并不多見，但醫(yī)患雙方，特別是死者家屬應(yīng)該了解和理解。

二、醫(yī)療糾紛尸檢費(fèi)用由誰承擔(dān)

《醫(yī)療事故爭(zhēng)議中尸檢機(jī)構(gòu)及專業(yè)技術(shù)人員資格認(rèn)定辦法》第11條規(guī)定：“尸檢所需的費(fèi)用包括：尸檢費(fèi)、尸體的運(yùn)送費(fèi)、保管費(fèi)等。這些費(fèi)用具體由誰承擔(dān)、承擔(dān)多少，是根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的結(jié)果而確定的。”

尸檢所需的費(fèi)用一般由醫(yī)療單位支付。尸體的運(yùn)送費(fèi)、保管費(fèi)的支付視鑒定結(jié)果而定。若最終鑒定為醫(yī)療事故，這些費(fèi)用由醫(yī)院支付，否則由死者家屬或所在單位支付。也就是說，根據(jù)鑒定結(jié)論是否屬于醫(yī)療事故，尸檢費(fèi)用會(huì)有兩種不同的承擔(dān)方式。如果屬于醫(yī)療事故的，尸體檢驗(yàn)相關(guān)的費(fèi)用由醫(yī)療單位全部承擔(dān)，死者家屬或死者所在單位不用承擔(dān)任何與尸檢有關(guān)的費(fèi)用;如果不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)院只承擔(dān)其中的尸檢費(fèi)，而其他的費(fèi)用，如尸體的運(yùn)送費(fèi)、保管費(fèi)等則由死者家屬或死者所在單位承擔(dān)。

以上就是醫(yī)療糾紛尸檢的注意事項(xiàng)，相信大家對(duì)于尸檢有了一定的了解了。患者死亡后，無論是患者家屬一方還是醫(yī)院一方，為了得到死亡與醫(yī)療事故是否有直接的關(guān)系的結(jié)果，都可以申請(qǐng)進(jìn)行尸體的檢驗(yàn)，但無論尸檢由誰提出，也無論患者家屬是否同意進(jìn)行尸檢，都應(yīng)得到患者家屬的書面認(rèn)可才可以進(jìn)行。

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