哪些情況應該認定為工傷
(一)、職工由下列情形之一的,應當認定為工傷:
1、在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
“工作時間”,是指職工勞動合同約定的工作時間或者用人單位制度規定的工作時間以及加班加點的工作時間。
“工作場所”,包括用人單位能夠對從事日常生產經營活動進行有效管理的區域,也包括職工為完成某項特定工作所涉及的單位以外的相關區域。
“因工作原因受到事故傷害”,包括職工在工作時間和工作場所內,因從事生產經營活動直接導致的事故傷害,也包括在工作過程中職工臨時解決合理必須的生理需要時由于本單位不安全因素造成的意外傷害。
用人單位安排或者組織職工參加文體活動,應作為工作原因。
用人單位組織職工觀光、旅游、休假等活動,不能作為工作原因。
職工利用工作之名吃喝玩樂或者從事涉及領導或者個人私利的活動,不能作為工作原因。
2、工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
“因履行工作職責受到暴力等意外傷害”,是指他人因不服從職工履行工作職責的管理行為而施加暴力對職工造成的傷害,該暴力傷害與履行工作職責應具有直接因果關系。
4、患職業病;
5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
“因工外出期間”,既包括職工受單位指派出差到外地,也包括職工根據工作性質要求并經單位授權自行決定到外地,從事有關公務活動的時間和區域。
6、在上下班途中,受到機動車事故傷害的;
“上下班途中”,既包括職工正常工作的上下班途中,也包括職工加班加點的上下班途中。應是在合理時間內經過合理路線。
“受到非本人主要責任的機動車事故傷害的”,既可以是職工駕駛或乘坐的機動車發生事故造成的,也可以是職工因其他機動車事故造成的。
(二)、職工由下列情形之一的,視同工傷:
1、在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在在48小時之內經搶救無效死亡的;“突發疾病”包括各類疾病?!?8小時”的起算時間,以醫療機構的初次診斷時間作為突發疾病的起算時間。
2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
3、已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的(不享受一次性傷殘補助金);
(三)、職工由下列情形之一的,不到認定為工傷或者視同工傷:
1、故意犯罪的;
“故意犯罪”須提供法院認定職工構成犯罪的生效裁判文書,且犯罪行為與傷害具有因果關系。
2、醉酒或吸毒的;
“醉酒”,須提供醫學證明表明職工醉酒,或者有證據表明職工在工作中有嚴重的行為失控表現,并導致事故發生。
3、自殘或者自殺的;
(四)、工傷認定申請的時間及應提供的材料等等:
1、用人單位應當自事故發生之日起30日內提出工傷認定申請;
工傷職工應當自事故發生之日起1年內提出工傷認定申請。
2、提出工傷認定申請應提供下列材料:
(1)工傷認定申請表;
(2)勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明;
(3)醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。
3、職工或者其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。
4、對不予受理決定或者工傷認定決定不服的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
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