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河南工傷保險政策待遇政策問答有哪些?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-10 · 1103人看過

我們都知道工傷對于勞動者來說是經(jīng)常會發(fā)生的事情,特別是對于做高空作業(yè)的勞動者,只要一不小心的話,就會很容易出事情,那么河南工傷保險政策待遇政策問答有哪些?首先要知道什么是工傷保險,其次如果發(fā)生了工傷應(yīng)享受什么樣的待遇等等,那下面就來聽聽小編的看法。

一、什么是工傷保險?

答:工傷保險又稱職業(yè)傷害保險或工傷賠償,是指勞動者因工致殘或死亡,造成暫時或永久喪失勞動能力時,勞動者及其親屬根據(jù)法律從國家或者社會獲得物質(zhì)幫助的社會保險制度。

二、我靈活就業(yè)人員,能參加工傷保險嗎?

答:工傷保險是由用人單位繳納的工傷保險費。所以個人身份不可以參保。各類企業(yè)、有雇工個體工商戶、事業(yè)單位(參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位除外)和民間非營利組織,都應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險條列》的有關(guān)規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。

事業(yè)單位(參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位除外)和民間非營利組織,繳納工傷保險費所需費用在社會保障繳費中列支。

三、我們參加工傷保險后,都能享受哪些待遇?

答:工傷職工可按《工傷保險條例》等有關(guān)政策規(guī)定享受以下工傷保險待遇

(1)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;

(2)經(jīng)確認安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(3)住院伙食補助費;目前,我市執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為:市內(nèi)每天15元、市外每天21元。

(4)經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)、配置輔助器具的交通食宿費;目前,我市執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為:交通費報銷一次往返;院外等待期不超過5天,期間每天住宿費150元。

(5)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

(6)一次性傷殘補助金和一級至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(7)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金;

(8)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;

(9)勞動能力鑒定費;

(10)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用。

四、我在單位受傷,被鑒定傷殘職工,都享受哪些待遇?

答:1級:保留勞動關(guān)系,退出工作做崗位,按照職工受傷前12個月平均月繳費工資發(fā)個一次性傷殘補助金和按月支付傷殘津貼。一次性傷殘補助金標(biāo)助為27個月,傷殘津貼90%;

2級:保留勞動關(guān)系,退出工作做崗位,按照職工受傷前12個月平均月繳費工資發(fā)個一次性傷殘補助金和按月支付傷殘津貼。一次性傷殘補助金標(biāo)助為25個月,傷殘津貼85%;

3級:保留勞動關(guān)系,退出工作做崗位,按照職工受傷前12個月平均月繳費工資發(fā)個一次性傷殘補助金和按月支付傷殘津貼。一次性傷殘補助金標(biāo)助為23個月,傷殘津貼80%;

4級:保留勞動關(guān)系,退出工作做崗位,按照職工受傷前12個月平均月繳費工資發(fā)個一次性傷殘補助金和按月支付傷殘津貼。一次性傷殘補助金標(biāo)助為21個月,傷殘津貼75%;

5級:按照職工工傷前12個月平均月繳費工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補助金18個月,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為本人工資的70%。經(jīng)工傷職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,由用人單位以其解除或終止勞動合同時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付本人一次性工傷醫(yī)療補助金22個月和一次性傷殘就業(yè)補助金36個月。

6級:按照職工工傷前12個月平均月繳費工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補助金16個月;由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為本人工資的60%。經(jīng)工傷職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,由用人單位以其解除或終止勞動合同時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付本人一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金標(biāo)準(zhǔn)為 18個月,一次性傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn)為30個月。

7級:按照職工受傷前12個月平均月工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補助金13個月,勞動合同期滿終止,或者與用人單位解除勞動合同,由用人單位按其解除或終止勞動合同時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性工傷醫(yī)療補助金13個月和一次性傷殘就業(yè)補助金20個月。

8級:按照職工受傷前12個月平均月工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補助金11個月。勞動合同期滿終止,或者與用人單位解除勞動合同,由用人單位按其解除或終止勞動合同時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性工傷醫(yī)療補助金10個月和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月。

9級:按照職工受傷前12個月平均月工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補助金9個月,勞動合同期滿終止,或者與用人單位解除勞動合同,由用人單位按其解除或終止勞動合同時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性工傷醫(yī)療補助金7個月和一次性傷殘就業(yè)補助金12個月。

10級:按照職工受傷前12個月平均月工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補助金7個月。勞動合同期滿終止,或者與用人單位解除勞動合同,由用人單位按其解除或終止勞動合同時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性工傷醫(yī)療補助金4個月和一次性傷殘就業(yè)補助金8個月。

五、我是4級工傷傷殘人員,護理費怎么給發(fā)?

答:根據(jù)市級勞動能力鑒定委員會評定的護理等級,以全市上年度職工月平均工資為基數(shù)按月計發(fā)護理費,標(biāo)準(zhǔn)為;部分護理依賴30%,大部分護理依賴40%,全部護理依賴50%.

六、我單位職工被認證工亡了,都能享受哪些待遇?孩子有撫養(yǎng)金嗎?

答:(1)喪葬補助金:6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

(2)一次性工亡補助金:上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

(3)供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比列發(fā)給因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶40%;其他供養(yǎng)親屬30%;孤寡老人或孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金總額不得超過工亡職工生前十二個月平均月繳費工資。

七、安裝的輔助器具(如假肢)費用能報銷嗎,?

答:工傷職工經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認可以安裝假肢、假眼、假牙盒配置輪椅等輔助器具的,由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)報銷。

八、我單位發(fā)生工傷事故后,該如何處理?

答:用人單位職工發(fā)生工傷事故時,應(yīng)立即組織搶救,并于24小時內(nèi)向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和勞動保障行政部門報告。傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入定點醫(yī)療機構(gòu)治療。

九、我單位有工傷職工,發(fā)生的醫(yī)療費都可以報銷?

答:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金中支付。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療保險待遇,按照基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定處理。

十、我單位去報銷工傷保險,怎么申報工傷保險醫(yī)療費用?

答:工傷職工治療終結(jié)或治愈后,由用人單位持工傷認定決定書、門診病歷(急診病歷)、住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院章)、處方、住院日清單、住院病人費用匯總明細、檢查化驗報告單和有效收費憑證等材料,到市社保經(jīng)辦機構(gòu)申報醫(yī)療費用。

十一、我單位未能按時繳工傷保險費,期間發(fā)生的工傷能報銷待遇嗎?

答:用人單位要按照國家的關(guān)規(guī)定按時足額繳納工傷保險費,不能按時足額繳納的,視為欠繳工傷保險費。欠費期間的工傷保險待遇由單位支付,用人單位按規(guī)定補繳欠費的保險費后,支付新發(fā)生的工傷保險待遇費。

工傷保險的法律政策有哪些

1.目的

為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險。

2適用范圍

中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

3繳費

第八條 工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費率。

第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險。職工個人不繳納工傷保險費。

4工傷認定

第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認定為工傷: (一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害。

(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。

(四)患職業(yè)病的。

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。

(六)在上下班途中,受到機動車事故傷害的。

第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。

(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;

(三)自殘或者自殺的。

綜合上面所說的,工傷保險對于勞動者是特別重要的,也對于單位來說是必須要購,因為如果出現(xiàn)了什么事情的話,那么至少可以把損失降到最低,因此,對于勞動者來說就要清楚河南工傷保險政策待遇政策問答有哪些?這樣才能更快的知道其中的內(nèi)容,也知道怎么樣保護自己的合法權(quán)益。


工傷保險賠償流程是怎樣的

工傷保險條例中的工傷認定標(biāo)準(zhǔn)是什么

工傷保險條例2020全文

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