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發(fā)生工傷后工傷醫(yī)療費(fèi)誰(shuí)出

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-05-06 · 701人看過(guò)

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我們?cè)诠ぷ髦袝?huì)因?yàn)楣ぷ髟蚨艿饺松韨Γ艿絺Φ膯T工在醫(yī)療期間會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的工傷費(fèi)用,很多的單位都為員工購(gòu)買(mǎi)有工傷的保險(xiǎn)也有部分的單位未對(duì)員工購(gòu)買(mǎi)的工傷保險(xiǎn)的情況,針對(duì)不同的情況下工傷醫(yī)療費(fèi)誰(shuí)出呢,接下來(lái)律霸的小編為大家如下說(shuō)明。

(一)工傷醫(yī)療費(fèi)用符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;未參保的由用人單位支付。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第六十二條規(guī)定,工傷職工治療工傷的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付;用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。

(二)對(duì)于不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,各地規(guī)定不同,一般為誰(shuí)同意誰(shuí)支付,也有省市規(guī)定用人單位和工傷職工共同承擔(dān)的。

《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。 職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

(三)各別地方情況說(shuō)明

浙江省高級(jí)人民法院民事審判第一庭、浙江省勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院 《關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件若干問(wèn)題的解答(二)》 浙高法民一〔2014〕7號(hào) 十六、用人單位已依法為勞動(dòng)者繳納了工傷保險(xiǎn),勞動(dòng)者工傷醫(yī)療費(fèi)超出社保基金報(bào)銷(xiāo)目錄范圍的費(fèi)用,如何承擔(dān)? 答:用人單位已依法為勞動(dòng)者繳納了工傷保險(xiǎn),勞動(dòng)者工傷醫(yī)療費(fèi)超出社保基金報(bào)銷(xiāo)目錄范圍的費(fèi)用原則上不應(yīng)由用人單位承擔(dān),但超出目錄范圍的費(fèi)用經(jīng)用人單位同意或者認(rèn)可的除外。

吉林省工傷保險(xiǎn)條例》 第三十三條職工受到事故傷害至被認(rèn)定為工傷前發(fā)生的救治醫(yī)療費(fèi)用,由用人單位墊付。工傷認(rèn)定后,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷藥品目錄和工傷住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。 職工治療工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的,由用人單位和工傷職工各承擔(dān)50%。

以上就是小編為大家分享的不同情況下工傷醫(yī)療費(fèi)誰(shuí)出的問(wèn)題解答,在遭受工作的員工要主張工傷賠償來(lái)維護(hù)自己的權(quán)益,在這過(guò)程中會(huì)有工傷認(rèn)定、鑒定、賠償?shù)倪^(guò)程,在認(rèn)定過(guò)程中也有很多標(biāo)準(zhǔn)和要求,如有更多了解可以咨詢(xún)律霸的律師。


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