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工傷認(rèn)定以后住院費(fèi)用什么時候可以去報銷?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-07 · 294人看過

一、工傷認(rèn)定以后住院費(fèi)用什么時候可以去報銷?

根據(jù)工傷保險條例規(guī)定,用人單位必須在職工醫(yī)療終結(jié)后一年內(nèi)辦理職工工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷手續(xù)。如后期還需要進(jìn)行治療,請到勞動能力鑒定部門申請后續(xù)醫(yī)療期。需要說明一點(diǎn)申報工傷醫(yī)療費(fèi)用時申請撥付對象為單位的,工傷保險核銷后的醫(yī)療費(fèi)用是撥付給單位的。

二、工傷費(fèi)用報銷條件有哪些

1、工傷人員必須為省財政全部定額補(bǔ)助單位,享受國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇。

2、必須持有省部門核發(fā)的工傷證或證明。

3、必須為一次性醫(yī)療費(fèi)用或與工傷有關(guān)的疾病診治費(fèi)用。

4、病歷、處方、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)等相關(guān)資料齊全。

三、工傷費(fèi)用報銷流程是怎樣的

1、入院前持證、病歷、入院通知單到工傷生育保險科辦理入院登記。

2、出院后持書、單位證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、處方、清單、出院記錄、住院登記表或轉(zhuǎn)院審批表送工傷生育保險科初審。

3、財務(wù)科復(fù)核。

4、分管領(lǐng)導(dǎo)、主要領(lǐng)導(dǎo)簽字。

5、次月10~15日持醫(yī)療保險證到財務(wù)科領(lǐng)款。

四、相關(guān)注意事項

1、工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷沒有金額多少的限制要求,要求工傷員工在發(fā)生工傷事故后,個人或單位一定要及時向公司經(jīng)營管理部門反饋信息,以免耽誤公司向市醫(yī)保中心報案的時間(受傷后24小時之內(nèi)報案有效),因個人原因耽誤公司有效報案時間,致使市醫(yī)保中心不予受理而導(dǎo)致后期的治療費(fèi)用無法報銷,則由個人負(fù)責(zé)承擔(dān)全部治療及后期相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。

2、今后在xxx看病治療的工傷員工要到xx醫(yī)院和xxxx醫(yī)院二家醫(yī)院就診,其他醫(yī)院或私人醫(yī)院、診所就診出具的藥費(fèi)單據(jù)xx市醫(yī)保中心不予認(rèn)可。

3、到醫(yī)院就診的工傷人員特別要求注意事項:

(1)必須要有就診醫(yī)院的門診病歷,認(rèn)真填寫好自己工作單位名稱、個人姓名(必須填寫自己在公司的參保姓名)、年齡、性別;病歷上要求醫(yī)生一定要寫明就診時間、就診醫(yī)院名稱、檢查診斷結(jié)果、治療意見、輔助檢查(x光片、ct、b超等)

(2)門診治療的工傷員工要有門診醫(yī)療收費(fèi)單據(jù),繳費(fèi)拿到收費(fèi)單據(jù)后要確認(rèn)姓名、就診時間及收費(fèi)金額是否有誤,如果不符則要求醫(yī)院重新開具收費(fèi)單據(jù),以免引起后期醫(yī)保中心在進(jìn)行審批報銷醫(yī)療費(fèi)用時的麻煩;

(3)住院治療的工傷員工要有病歷、病情診斷說明書、住院醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)、住院病員每日費(fèi)用清單、出院記錄;

在勞動法中明確規(guī)定了,用人單位要為所有的勞動者繳納社會保險,所以當(dāng)發(fā)生了意外情況后,也是可以申請工傷賠償金,賠償金的具體金額會根據(jù)工傷鑒定結(jié)果來確定,如果在進(jìn)行完工傷鑒定后,雙方對鑒定的結(jié)果有不認(rèn)同的情況,也是可以申請重新進(jìn)行工傷鑒定。


最新農(nóng)民工工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)

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