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寧波
設置醫療機構申請書
來源:
律霸小編整理
·
2025-07-08
·
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1、被申請機關：指受理申請的衛生行政部門。
2、設置單位(人)：指醫療機構的上級主管部門或醫療機構的設置人。
3、地址：指設置單位(人)所在的地址，個人填寫家庭地址。
4、類別：根據衛生部《醫療機構管理條例實施細則》第三條填報相應類別。
5、名稱：根據《上海市醫療機構冠名管理規定》，擬定醫療機構名稱。
6、選址：設置醫療機構的所在地詳細地址。
7、所有制形式：從下列形式中選擇相應項目填報：(只能填一個)。
a、全民b、集體c、私人d、中外合資合作e、其他
8、床位(牙椅)：填寫擬建床位數，口腔專業醫療機構填寫擬設牙椅數。
9、服務對象：從下列項目中選擇相應服務對象填報：(只能填一個)。
a、社會b、內部c、境外人員d、社會+境外人員
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