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如何填寫工傷認定表

來源: 律霸小編整理 · 2021-05-13 · 906人看過

1、 如何填寫工傷認定申請表工傷認定申請表上的申請項目主要包括職工、單位、工作內容等信息。事故發生的時間、地點、經過以及受傷后如何處理都要寫下來

例如:

受傷工人姓名:XXX;性別:x年齡:x歲籍貫:XX省XX市職業:XX;身份證號碼:XXXXXXXX;家庭住址:XXXXXXXX申請人姓名:(單位申請應注明公司名稱,個人申請應注明個人姓名)

申請人聯系人:XXX;申請人聯系電話:XXXXXXXX工傷職工所在單位是否參加工傷保險:x用人單位名稱、地址:XXX工傷認定時間:XX、XX、XX請求:請求依法認定申請人×××( 工傷屬于工傷

事實和原因:

申請人是誰××× 公司員工×××× 年×× 6月簽訂勞動合同(建立勞動關系)×× 下班后。留下來×× 年×× 月×× 每日工作時間、地點×× 工作事故,導致申請人×× 尸體嚴重受損。申請人受傷后,在×× 城市×× 醫院治療、診斷××, 現在住院了×× 六個月,醫療費×× 元

根據《工傷保險條例》和《工傷認定辦法》,現申請勞動部門對申請人的工傷情況進行調查核實,用人單位未按規定出具事故報告和申請工傷認定的,受傷職工或者其親屬可以向保險登記地或者營業執照登記地勞動保障局申請工傷認定。同時,個人應攜帶下列材料申請工傷認定:

2。有效的書面勞動合同或員工與用人單位的實際勞動關系證明

3。員工工傷認定申請表

4。員工身份證、工作證(或工作證)

5。員工或用人單位傷害(死亡)事故材料(如實描述事故過程)

6相關旁證材料(如證人書面證明材料、現場記錄、照片、供述記錄等)

7、道路交通事故責任認定,永久居留地址證明材料等(屬于交通事故)

8、工傷認定所需的其他材料

9、工傷職工代辦證明如果您要申請工傷認定,你可以委托公司幫你申請工傷鑒定。這樣,他們也可以幫你填寫工傷鑒定表,而不需要傷者單獨處理。如何填寫工傷認定申請表或工傷認定申請的具體法律要求,可以向律霸律師咨詢如何維權。?

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