張先生和段女士為王先生辦理了意外傷害保險。王先生發生交通事故后,張先生和段女士作為受益人占有了保險理賠。一無所獲的王先生向法院起訴保險業務員馬女士,要求賠償保險金。經法院判決支付王先生的保險金后,馬女士將兩名用人單位起訴至北京市順義區人民法院,并以不當得利為由要求兩被告返還15萬元保險金。日前,法院判決兩被告共同退還原告保險金15萬元。原告馬女士起訴:“我是一家人壽保險公司的推銷員。被告張先生是北京一家運輸公司的老板。他曾經委托我為他的員工王先生提供999意外傷害急救保險和意外傷害附加醫療保險。受益人是法定的。他還提供團體人身意外保險和意外傷害附加醫療保險。2006年2月,王先生發生交通事故,右腿截肢。2007年4月17日,他委托我到保險公司代為申請賠償。保險賠償總額為15萬元。我收到上述15萬元后,兩被告以保險費由他們的運輸集團支付為由向我提出保險索賠。由于我對兩名被告缺乏法律知識和信任,我在2007年先后4次向段女士支付了保險理賠金,并出具了收據。但之后,兩被告拒絕將15萬元的保險索賠交給王先生。之后,王先生將我起訴到法院,法院決定退還王先生的保險費15萬元。因為第二被告的行為給我造成了巨大的經濟損失,我要求第二被告退還15萬元保險費。”
第二被告辯稱:“因為原告向我們承諾,如果為職工簽訂了集體保險合同,保險費將在事故發生后由用人單位支付,如果沒有原告的承諾,王先生將不被保險,所以他不同意退還保險費。”
順義法院經審理認為,在團體意外傷害醫療保險中,明確規定傷殘保險受益人為被保險人本人。如因事故造成截肢,員工王先生有權獲得保險公司根據保單支付的相應賠償。原告馬女士不應交付委托給被告段女士的保險金,第二被告也不應將保險金當作自己的。由于張先生所在的運輸集團為個體企業,由其家族共同經營,故判決兩被告共同向原告返還15萬元保險金。你知道嗎
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