壽險理賠程序是指投保人不幸成為低概率風險事件的受害者，要求保險公司履行事先承諾的行為。許多人認為保險公司“易于投保，難以理賠”。事實上，這主要是一些購買人壽保險的客戶由于各種原因未能解決保險公司的索賠而形成的誤解。索賠解決困難的原因有很多。除了極少數人惡意保險欺詐的因素外，對保險公司理賠程序缺乏了解也是一個非常重要的原因。如果您在申請理賠的過程中注意以下幾點，理賠還是很容易的。首先，您必須及時報告案例：

保險理賠的第一個環節就是報告案例。根據保險合同的規定，當保險標的損壞或發生保險事故時，投保人、被保險人、受益人及其委托代理人應當盡快通知保險公司，否則造成的損失由受益人承擔。在正常情況下，投保人應當在保險事故發生后10日內通知保險公司。但是，由于各類保險的索賠期限不同，投保人必須按照保險合同的規定及時報告，以防止自身利益的損失

如果投保人以口頭通知的形式報告，則事后必須填寫正式的事故通知單。在報案時，應詳細說明以下問題：報案人和被保險人的基本情況，保險事故發生的時間、地點、原因、過程和結果等。其次，符合責任范圍：

報案后，保險公司或銷售人員將通知客戶事故是否屬于保險責任范圍。客戶也可以通過閱讀保險條款、咨詢代理人或致電保險公司熱線重新確認。保險公司僅賠償責任范圍內的風險給被保險人造成的損失。保險公司不對保險條款中的除外責任提供保護，如投保人和被保險人在兩年內的自殺、犯罪和故意行為。第三，準備所需的文件：

以防止有人提出毫無根據或夸大的索賠，保險公司將要求被保險人在規定的時間內提供損失證據，并解釋細節。無論是何種保險，受益人均應準備好保單原件、被保險人和受益人的身份證件原件（身份證、戶口簿、軍官證和士兵證）和最近支付的保險費發票。如果委托他人辦理理賠手續，還應填寫委托書第四，準備醫療分割表：如果被保險人有基本醫療保險，部分社保已經報銷，需提前向保險公司出示社保出具的醫療費用報銷拆分單，注明醫療費用總額和社保支付的費用，并與原件復印件一起提交給保險公司，保險公司將根據上述材料在剩余醫療費用金額內理賠。第五，進行事故調查：收集數據后，保險公司理賠部門開始進行調查。保險公司可能會要求客戶與公司合作進行研究，并提供額外的材料和證據。如果投保人隱瞞病史，或被保險人未親自簽字，將給理賠的順利進行帶來障礙。最后，保險公司將審查、計算和確定賠償金額，并通知客戶去領取保險金。保險公司拒絕理賠的原因拒絕支付賠償的五個原因保險不一定投保或賠償。并非所有事故都能由保險公司賠償。消費者必須仔細閱讀有關保險公司不賠償的內容，以避免未受保護的風險原因：它不屬于保險責任，因為手中保單的保險責任不明確，通常會向保險公司索賠，但最終被拒絕。事故必須在保險合同約定的責任范圍內。超出保險合同約定的責任范圍的，保險公司不承擔賠償責任或給付保險金的責任。每種保險都有其特定的保險責任。保險不是萬能的。這并不是“一切險都包括在內”。購買保險不能默示。作為一個理性的消費者，當他不能譴責“霸王條款”時，他是不講理的。對自己負責任的態度是提前知道你（你的家人）買了什么保險，你能承受什么樣的保險事故。此外，需要提醒消費者，在購買保險之前，他們必須清楚地了解保險索賠的范圍，知道事故發生后哪些可以賠償，哪些不能賠償。原因2：據業內人士透露，目前，告知和申報是不真實的，80%以上的拒賠案件是由于缺乏“真實通知”造成的，誠信是保險最基本的原則。這一原則是針對壽險的，要求投保人履行如實告知和申報的義務。即在簽訂保險合同的過程中，投保人應當如實回答保險人提出的有關保險標的或者被保險人情況的問題。投保人違反誠實信用原則，故意隱瞞事實，不履行如實告知義務的，發生保險事故的，保險人不得承擔保險責任，也不得退還保險費。原因三：由他人（包括家屬）簽名引起的保險索賠糾紛常見，朋友、同事（常見于團體保險）和保險代理人。然而，無論如何，保險代理人的簽名是絕對不可取的，保險公司在保險結束后不會支付賠償金。原因4：觀察期內的疾病在一些醫療保險合同中有醫療費用賠償，為了防止被保險人故意帶病投保，降低保險公司的風險，規定保險責任從等待期（觀察期）結束時開始。如果保險事故發生在等待期（觀察期），保險公司將不承擔賠償責任。原因5：故意造成被保險人死亡。目前，報紙上以“殺妻”、“自殺”、“殺子”等手段獲取高額保險金的情況屢見不鮮。許多人不惜犧牲自己或家人的生命來下注，以獲得保險福利。眾所周知，這種做法不僅是犯罪，而且無法從保險公司獲得一分錢的賠償。大賭的結果只能是“失去你的妻子，失去你的士兵”。如果你買不到保險，你必須接受法律的嚴厲懲罰