青海出臺(tái)政策逐步緩解群眾看病就醫(yī)難的實(shí)際問(wèn)題
今年,青海省出臺(tái)和修改了一批新農(nóng)合文件及相關(guān)配套政策,進(jìn)一步提高青海省農(nóng)牧民群眾健康保障水平,逐步緩解群眾看病就醫(yī)難的實(shí)際問(wèn)題。
籌資標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例提高 保障病種范圍不斷擴(kuò)大
今年66歲的湟源縣和平鄉(xiāng)蒙古道村低保戶史蓮玉因做甲狀腺切除手術(shù),9月中旬在湟源縣人民醫(yī)院住院花費(fèi)12300元。出院后,縣醫(yī)院和民政部門共為史蓮玉報(bào)銷了11000多元醫(yī)藥費(fèi)。
為進(jìn)一步提高新農(nóng)合保障水平,今年省委、省政府將全省新農(nóng)合年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由2010年的154.3元提高到300元,其中各級(jí)政府補(bǔ)助260元,高于國(guó)家要求60元,五保戶、低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、六十年代精簡(jiǎn)退職人員個(gè)人繳費(fèi)全部由醫(yī)療救助基金資助,獨(dú)生子女、雙女戶家庭子女個(gè)人繳費(fèi)全部由縣級(jí)財(cái)政資助;同時(shí)提高了省、州、縣、鄉(xiāng)四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例,分別達(dá)到60%、70%、80%、90%,比上年各提高了15百分點(diǎn)。
為使廣大農(nóng)牧民群眾享有新農(nóng)合政策實(shí)惠,今年,青海省將門診慢性病、地方病、高原病由21種擴(kuò)大到22種,每人每年報(bào)銷1000元,比上年提高了400元;實(shí)行大額住院費(fèi)用二次補(bǔ)助、分段按比例報(bào)銷政策,每人每年最高報(bào)銷8000元,比上年提高了5000元;提高了參合農(nóng)牧民重性精神疾病,乳腺癌、宮頸癌以及其他惡性腫瘤手術(shù)、放療、化療,終末期腎病器官移植、透析三類重大疾病提高醫(yī)療保障水平;全省范圍推行兒童先天性心臟病和急性白血病提高醫(yī)療保障水平救治工作,其中兒童先心病心臟病病種由4種增加到15種;大幅提高住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額。其中一般住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額5.5萬(wàn)元,比上年提高了2.5萬(wàn)元,救助對(duì)象住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額6萬(wàn)元,比上年提高了2.5萬(wàn)元,兒童白血病住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額10.5萬(wàn)元,三類重大疾病住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額6.5萬(wàn)元。
同時(shí),擴(kuò)大了新農(nóng)合報(bào)銷診療項(xiàng)目和藥品目錄范圍,將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、言語(yǔ)訓(xùn)練等9項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目納入了新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;將306種國(guó)家基本藥物和青海省增補(bǔ)的100種基本藥品納入了新農(nóng)合報(bào)銷藥品范圍;將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取的8元一般診療費(fèi)納入了新農(nóng)合診療項(xiàng)目報(bào)銷范圍,由新農(nóng)合報(bào)銷7元,農(nóng)牧民個(gè)人承擔(dān)1元,減輕了農(nóng)牧民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān);在省、州、縣、鄉(xiāng)四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施了住院?jiǎn)尾》N質(zhì)量控制和付費(fèi)制度以及醫(yī)藥費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)制度,有效控制了醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),方便了農(nóng)牧民群眾;另外,新農(nóng)合與醫(yī)療救助制度密切銜接,實(shí)行了醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償“一站式”服務(wù),使救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步獲得新農(nóng)合費(fèi)用報(bào)銷和醫(yī)療救助費(fèi)用救助。
同時(shí),將人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從15元提高到25元,地方病防控納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,由國(guó)家規(guī)定的10類擴(kuò)展到11類。將城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率提高到60%左右。
截止到10月底,全省新農(nóng)合基金支出5.75億元,受益農(nóng)牧民達(dá)到304.28萬(wàn)人次,受益率達(dá)到87%。據(jù)初步測(cè)算,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院支付比例達(dá)到70.01%。
大投入實(shí)施農(nóng)牧民健康工程
省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),2011年,青海省加大農(nóng)牧民健康工程的實(shí)施和投入,重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、農(nóng)牧區(qū)急救體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)建設(shè)。
今年青海省以組織實(shí)施國(guó)家項(xiàng)目為主,在基本醫(yī)療服務(wù)方面,投入5.4億元,落實(shí)新農(nóng)合提標(biāo)增補(bǔ)政策,開展農(nóng)牧區(qū)兒童白血病和先心病提高醫(yī)療保障水平工作;投資2.8億元,年內(nèi)一次性完成青南地區(qū)285個(gè)無(wú)衛(wèi)生室行政村的衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù),完成全省601個(gè)不達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),同步配齊常規(guī)診療設(shè)備,使全省村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%。填平補(bǔ)齊57所中心衛(wèi)生院的設(shè)備和輔助設(shè)施,到年底使每個(gè)縣有1—3所中心衛(wèi)生院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平,此外,省財(cái)政投入資金在海西州開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工生活周轉(zhuǎn)房建設(shè)試點(diǎn)。截止到10月底,各類基本建設(shè)項(xiàng)目正在有序推進(jìn)。預(yù)計(jì)年內(nèi)完成50%的建設(shè)任務(wù)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面,今年計(jì)劃為農(nóng)村牧區(qū)5.7萬(wàn)人孕產(chǎn)婦,人均補(bǔ)助住院分娩費(fèi)用500元;完成4萬(wàn)人農(nóng)村婦女宮頸癌檢查任務(wù);為7萬(wàn)名農(nóng)村育齡婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸;完成3萬(wàn)座農(nóng)村改廁任務(wù);完成農(nóng)牧區(qū)飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)900個(gè)水質(zhì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作;完成1.2萬(wàn)人農(nóng)村婦女乳腺癌篩查任務(wù)。
同時(shí),開展以“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),急危重癥和部分疑難雜癥不出縣”為目標(biāo)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。深入開展“十項(xiàng)適宜技術(shù)”活動(dòng)推廣和開展二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。截止到10月底,78家對(duì)口幫扶醫(yī)院累計(jì)開展教學(xué)查房3912次,專題講座508次,開展新業(yè)務(wù)41項(xiàng),帶教手術(shù)153人次,病例討論582例次。
據(jù)了解,截止到10月底,全省新農(nóng)合籌資總量達(dá)到10.44億元,比上年增加5.18億元。全省參合農(nóng)牧民達(dá)到347.87萬(wàn)人,參合率達(dá)到96.13%。全省32個(gè)新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)已全面實(shí)現(xiàn)提標(biāo)工作。
統(tǒng)計(jì)顯示,今年全省農(nóng)牧民群眾對(duì)新農(nóng)合的滿意度平均達(dá)到96%以上,繼續(xù)參合意愿達(dá)99.9%,參合率96.13%。
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