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工傷認定書下來怎么計算索賠

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-14 · 569人看過

一、工傷流程有哪些

工傷認定之后并不能馬上進行理賠,需要員工治療完畢,進行醫療終結,根據是否存在后遺癥進行勞動能力鑒定,根據勞動能力鑒定的結果以及醫療費用,住院時間等來進行報銷及賠償金額。

流程如下:

1、及時送往醫院治療。

2、申請工傷認定,由單位或者個人向當地勞動部門申請,認定為工傷。

3、申請勞動能力鑒定,在員工治療完畢或者達到一定醫療期之后向市級勞動能力鑒定委員會申請工傷鑒定,判定傷殘等級。

4、待遇審核,員工或者單位根據醫院的治療發票、工傷認定書、勞動能力鑒定書等想社保中心申請待遇審核,下發工傷待遇,包括醫療費用以及傷殘補助費用。

5、如果員工需要解除勞動關系,有傷殘員工可以享受一次性就業補助金和一次性醫療補助金的待遇。

二、工傷認定書下來怎么計算索賠

1、醫療費計算公式

2、醫療費賠償金=診療金額?藥品金額?住院服務費金額?后續醫療費

3、交通食宿費計算公式

交通食宿費金額=交通費?住宿費?伙食費=單位職工出差交通費標準*往返次數*人數?單位職工出差食宿費標準*天數*人數?單位職工因工出差伙食費標準*天數*人數

4、住院伙食費賠償金額的計算公式

住院伙食補助費賠償金額=因工出差伙食補助標準(元、人、日)*70%*人數*天數

5、輔助器具費計算公式

輔助器具費賠償金額=普通適用器具的合理費用*器具數量?5,?停工留薪期間的計算公式?停工留薪期間的工資福利=工傷職工受傷前的月工資福利待遇*醫療期

6、生活護理費的計算

護理費=護理人收入(護理人有收入的按誤工費的規定計算,參照當地同級護工勞務報酬計算)*護理人數(原則上為一人,如需多人照顧,醫院或鑒定機構應明確指出須多人照顧)*護理期限(計算到評殘時為止)

評殘后:護理費賠償金額有三種情況:

(1)進食

(2)翻身

(3)大小便

(4)穿衣洗漱

(5)自我移動?滿以上5項為完全不能自理,滿以上三項為大部分不能自理,滿其中一項為部分不能自理

完全不能自理的計算公式:?護理費=統籌地區上年度平均月工資*護理期限(月)*50%?大部分不能自理的計算公式:?護理費=統籌地區上年度平均月工資*護理期限(月)*40%?部分不能自理的計算公式:?護理費=統籌地區上年度平均月工資*護理期限(月)*30%?評殘后的護理期限計算到職工恢復生活治理能力為止,最長不超過20年

7、各級傷殘待遇的計算公式?性傷殘補助金=本人工資*月數?一次性傷殘補助金:

一級傷殘補助金=本人工資*24個月

二級傷殘補助金=本人工資*22個月

三級傷殘補助金=本人工資*20個月

四級傷殘補助金=本人工資*18個月

五級傷殘補助金=本人工資*16個月

六級傷殘補助金=本人工資*14個月

七級傷殘補助金=本人工資*12個月

八級傷殘補助金=本人工資*10個月

九級傷殘補助金=本人工資*8個月

十級傷殘補助金=本人工資*6個月?傷

殘金貼(不低于當地最低工資)=本人工資*百分數

一級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*90%

二級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*85%

三級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*80%

四級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*75%

五級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*70%

六級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*60%

三、工傷賠償的費用包括哪些

根據《社會保險法》第三十八條規定,因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:

(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑒定費。

第三十九條:因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

(一)治療工傷期間的工資福利;

(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

綜上所述,通過上文的簡單介紹,我們可以清楚了解到工傷認定書下來怎么計算索賠。有這方面需要的朋友可自行對照以上公式計算,以免影響自己行使合法權益,造成不必要的損失。大家在工作中遇到工傷事故,應該及時就醫,準備好相關材料辦理工傷認定書和勞動能力鑒定,配合有關部分,督促單位協助辦理,以免有所耽誤。律霸網也提供律師在線咨詢服務,歡迎您進行法律咨詢。

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呂曉婷,法學學士,專職律師,中華全國律師協會會員,專注領域:各類合同糾紛、債權債務糾紛、侵權糾紛、交通事故、勞務糾紛、房產糾紛、婚姻家庭等民事案件。執業理念:受人之托,忠人之事;恪守誠信,伸張正義。

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