個人旅游意外保險條款

第一章 總則

第一條　根據(jù)保險法>>和>的有關(guān)規(guī)定，制定本規(guī)定。

第二條　本規(guī)定所稱旅游意外保險是指旅行社在組織團隊旅游時，為保護旅游者利益，代旅游者向保險公司支付保險費，一旦旅游者在旅游期間發(fā)生意外事故，按合同約定由承保保險公司向旅游者支付保險金的保險行為。

第三條　在中華人民共和國境內(nèi)的旅行社，辦理旅游意外保險時，應(yīng)當遵守本規(guī)定。

第二章　旅游意外保險的賠償范圍

第四條　旅行社組織團隊旅游，必須為旅游者辦理旅游意外保險。

第五條　旅行社辦理的旅游意外保險的賠償范圍應(yīng)包括旅游者在旅游期間發(fā)生意外事故而引起的下列賠償：

(一)人身傷亡、急性病死亡引起的賠償;

(二)受傷和急性病治療支出的醫(yī)藥費;

(三)死亡處理或遺體遣返所需的費用;

(四)旅游者所攜帶的行李物品丟失、損壞或被盜所需的賠償;

(五)第三責任引起的賠償。

入境旅游、國內(nèi)旅游、處境旅游的旅游意外保險中上述各項賠償?shù)谋壤陕眯猩缗c承保保險公司商定。

第三章　保險期限和保險金額

第六條　旅行社組織的入境旅游，旅游意外保險期限從旅游者入境后參加旅行社安排的旅游行程時開始，直至該旅游行程結(jié)束時為止。

旅行社組織的國內(nèi)旅游、出境旅游、旅游意外保險期限從旅游者在約定的時間登上由旅行社安排的交通工具開始，直至該次旅行結(jié)束離開旅行社安排的交通工具為止。

旅游者自行終止旅行社安排的旅游行程，其保險期限至其終止旅游行程的時間為止。

旅游者在中止雙方約定的旅游行程后自行旅行的，不在旅游意外保險之列。

第七條　旅行社為旅游者辦理的旅游意外保險金額不得低于以下基本標準：

(一)入境旅游：每位旅游者30萬元人民幣;

(二)出境旅游：每位旅游者30萬元人民幣;

(三)國內(nèi)旅游：每位旅游者10萬元人民幣;

(四)一日游(含入境旅游、出境旅游與國內(nèi)旅游)：每位旅游者3萬元人民幣。

第八條　旅行社開展登山、狩獵、漂流、汽車及摩托車拉力賽等特種旅游項目，可在本規(guī)定第六條所規(guī)定的旅游意外保險金額基本標準之上，按照該項目的風險程度，與保險公司商定保險金額。

第四章 保險手續(xù)

第九條　旅行社辦理旅游意外保險，必須在境內(nèi)保險公司辦理[2]。

第十條　旅行社組織團隊旅游，在與旅游者簽訂的合同中，應(yīng)當明確列明旅游意外保險條款。

旅游意外保險條款應(yīng)當包括以下內(nèi)容：

(一)保險費;

(二)保險金額;

(三)旅行社與承保保險公司商定的各項旅游意外事故的賠償比例。

第十一條　旅游意外保險投保手續(xù)應(yīng)由主團旅行社負責一次性辦理，接團社不再重復(fù)投保。

第十二條　主團旅行社應(yīng)按>規(guī)定的保險合同內(nèi)容，與承保保險公司簽訂>。

第十三條　旅行社可以下列方式向保險公司辦理旅游意外保險投保手續(xù)：

(一)每組織一個旅游團隊，向保險公司辦理一次投保手續(xù);

(二)以上一年度組織旅游者的人數(shù)為基準，一次性向保險公司辦理本年度的投保手續(xù)。

第十四條　旅行社應(yīng)與承保保險公司在保險條款中對旅游意外保險索賠有效期限作出約定，一般應(yīng)自事故發(fā)生之日起180天內(nèi)為限。

第十五條　旅行社應(yīng)當為其派出的向旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游、領(lǐng)隊人員辦理旅游意外保險。

第十六條　旅行社的銷售價格中，應(yīng)當包含旅游意外保險費該保險費可單獨列項。

第十七條　當旅游者在保險有效期內(nèi)發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的事故時，旅行社應(yīng)及時取得事故發(fā)生地公安、醫(yī)療、承保保險公司或其分、支公司等單位的有效憑證，并有主團社同承保保險公司辦理理賠事宜。

對旅游者的小額行李物品的賠償，旅行社應(yīng)當與承保保險公司在保險條款中做出規(guī)定;在應(yīng)當數(shù)額內(nèi)可由旅行社先向旅游者墊付，旅行社憑理賠申請及損失證明與承保保險公司辦理賠償手續(xù)。

第五章 行業(yè)監(jiān)督

第十八條　縣級以上人民政府旅游行政管理部門按照>的有關(guān)規(guī)定，對旅行社辦理旅游意外保險的情況進行監(jiān)督檢查，并將旅游意外保險投保和理賠情況納入旅行社年檢范圍。

第十九條　旅行社與妥善保管旅游意外保險投保和理賠的各種資料，接受旅游行政管理部門的檢查;在理賠時間發(fā)生后，應(yīng)及時將理賠情況報當?shù)芈糜涡姓芾聿块T備案。

第二十條　旅行社應(yīng)當選擇保險業(yè)務(wù)信譽好、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)面廣、無不良經(jīng)營紀錄的保險公司投保。

第六章 罰　則

第二十一條　旅行社違反本規(guī)定第三條，未為旅游者辦理旅游意外保險，由旅游行政管理部門責令限期改正;有違法所得的，沒收違法所得;逾期不改的，責令停業(yè)整頓15天至30天，可以并處人民幣5000元以上、2萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的，吊銷其經(jīng)營許可證>>。

第二十二條　旅行社違反本規(guī)定第六條，為旅游者辦理旅游意外保險的金額低于本規(guī)定基本標準的，旅行社違反本規(guī)定第十五條規(guī)定，未為其派出的向旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游、領(lǐng)隊人員辦理旅游意外保險的，由旅游行政管理部門責令限期改正，處以警告;逾期不改的，處以人民幣5000元以上、1萬元以下的罰款。

第二十三條　旅行社違反本規(guī)定第十七條、第十八條規(guī)定，拒不接受旅游行政管理部門的管理和監(jiān)督檢查，由旅游行政管理部門責令限期改正，處以警告;逾期不改的，責令停業(yè)整頓3天至15天，可以并處人民幣3000元以上、1萬元以下的罰款。

第二十四條　旅行社對旅游行政管理部門給予的行政處罰不服，可以在接到行政處罰通知之日起15天內(nèi)向作出處罰決定的旅游行政管理部門的同級人民政府后上一級旅游行政管理部門申請復(fù)議，也可以直接向人民法院起訴;對上一級旅游行政管理部門的復(fù)議決定仍然不服，可以在接到復(fù)議決定通知之日起15天內(nèi)，向人民法院起訴。期滿不申請復(fù)議，不起訴，又不履行處罰決定的，由做出處罰決定的旅游行政管理部門申請人民法院強制執(zhí)行。