在我國，當勞動者受到傷害是因為工作原因而受到的，那么就要進行工傷賠償，其賠償標準是根據(jù)工傷鑒定標準來進行的。但是，既然是受到了工傷，那么，就要進行治療，這就需要支付醫(yī)療費。但是，這筆錢又該怎么付，工傷醫(yī)療費全額報銷嗎？

一、工傷醫(yī)療費全額報銷嗎

職工因工負傷治療，享受工傷醫(yī)療費，工傷醫(yī)療費是工傷保險待遇的一項，主要包括以下內(nèi)容：

(1)工傷職工治療工傷或者職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。

(2)工傷職工需要住院治療的，按照當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的2/3發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準轉(zhuǎn)外地治療的，所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標準報銷。

需要說明的是，工傷職工治療非工傷范圍的疾病，其醫(yī)療費用不能通過工傷醫(yī)療費予以解決，而是應(yīng)當按照醫(yī)療保險的規(guī)定

二、工傷醫(yī)療費超出報銷范圍部分由誰承擔

1、《勞動保險條例》(1953年政務(wù)院修正公布)第十二條規(guī)定：……工人與職員因工負傷，……其全部診療費、藥費、住院費、住院時的膳費與就醫(yī)路費，均由企業(yè)行政方面或資方負擔。該條例作為我國第一部保險條例，確立一個基本原則，就是職工不承擔任何醫(yī)療費。目前該條例并未明文宣告失效。

2、勞動部《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》(勞部發(fā)〔1996〕266號) 第十七條……工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷?！@個部門規(guī)章雖然已經(jīng)失效，但其規(guī)定精神與上述1953年的勞動保險條例一致，仍然是職工不負擔醫(yī)療費。

3、《工傷保險條例》(2004年1月1日施行)第二十九條規(guī)定，……治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付?！?。該條例只規(guī)定了所需要費用符合目錄的，從工傷基金支付，但沒有規(guī)定不符合目錄的，由誰承擔。所以可以認定這是工傷保險條例的一個法律漏洞。但絕不能因為工傷保險條例沒有明文規(guī)定由用人單位承擔，所以認定職工的請求沒有法律依據(jù)。因為前文已述，1953年勞動保險條例尚未完全失效。

4、工傷保險條例的立法目的：條例第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風險，制定本條例。也就是說，制定條例首要目的是為了保障職工獲得救治，而已存在的1953年勞動保險條例確定的是職工不承擔醫(yī)療費，那么如果工傷保險條例沒有規(guī)定，就可適用與之相同的立法目的的1953年的勞動保險條例來作為判案的根據(jù)。否則，就會出現(xiàn)與其立法目的相反的結(jié)果。換句話說，沒有工傷保險條例，職工可以不承擔醫(yī)療費，有了以保障職工救治為目的的條例，反而職工還需要承擔一部分醫(yī)療費，這是很滑稽的。

5、按現(xiàn)行工傷保險條例第三十一條，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。也就是說，停止工作進行治療期間的工資都不變的發(fā)給職工，難道醫(yī)療費還得職工承擔?因為醫(yī)療費是職工受傷所造成的直接損失，而工資是間接損失，豈有只賠償間接損失不賠償直接損失之理?類似的還有其他工傷待遇，道理基本相同。學(xué)理上稱之謂舉重以明輕。

6、如果單位不投保，或者說職工從各種原因考慮，不要求單位投保，那么一旦發(fā)生工傷事故，我們現(xiàn)在的判例是單位就得承擔職工所有的醫(yī)療費。這就出現(xiàn)了一個問題：就是單位和職工不投保，職工反而受到更大的保障，而如果按工傷保險條例投保了，職工受保障的程度還降低了，這無異于鼓勵職工不按照規(guī)定投保，這對于社會保障基金的正常運轉(zhuǎn)來說，是一個不小的問題。

7、換個角度分析：假設(shè)雙方不構(gòu)成勞動關(guān)系而只是雇傭關(guān)系。按照現(xiàn)行的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條 雇員在從事雇傭活動中遭受人身損害，雇主應(yīng)當承擔賠償責任。但所有的法律及相關(guān)規(guī)定都沒有限制什么治療費的報銷范圍。這又出現(xiàn)了矛盾：沒有工傷保險條例保障的雇員不需要擔心承擔因工負傷的治療費，而受到工傷保險條例保障的職工反而要承擔一定的治療費用，這也是不合理的。

8、那么，單位已經(jīng)投保了，為什么還要承擔部分責任呢?還得從立法目的的另一方面考慮。條例第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風險，制定本條例?？梢钥闯?，制定條例只是分散用人單位的工傷風險，而不是說免除風險。法律沒有規(guī)定用人單位只要投保就可以不需要承擔工傷引起的責任。相反，前文所述停工留薪期的待遇就是一個很好的反證。盡管單位投了工傷保險，但原工資福利待遇還得由所在單位按月支付。所以說，用人單位投保只是在一定程度下減少風險而非免除責任。

9、那么工傷保險條例為什么要規(guī)定這個限制呢?

(1)雖然工傷保險條例沒有說明，但作為保險業(yè)來說，要保證保險事業(yè)的健康發(fā)展，必然要求保險部門承擔有限的責任。

(2)工傷保險條例的立法目的的另一方面是：條例第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風險，制定本條例。也就是說促進工傷預(yù)防也是工傷保險條例的一個目的。而預(yù)防的主體首要是用人單位。這個道理很明顯，用人單位負有職工培訓(xùn)義務(wù)，負有提供安全生產(chǎn)條件義務(wù)(勞動法第五十二條 用人單位必須建立、健全勞動安全衛(wèi)生制度，嚴格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，對勞動者進行勞動安全衛(wèi)生教育，防止勞動過程中的事故，減少職業(yè)危害。)所以，適當?shù)亟o用人單位以經(jīng)濟上的壓力，以引起用人單位對安全生產(chǎn)的重視，符合立法目的。

綜上所述，從我國勞動保險立法的歷史來看，從來都是職工不需要承擔治療工傷的醫(yī)療費用的;從現(xiàn)行工傷保險條例的立法目的來看，保障職工救治才是首要目的，用人單位只是可以分散風險而非免除責任;在用人單位需要承擔受傷職工間接損失的情況下要求單位承擔直接損失更符合邏輯;也符合促進工傷預(yù)防的立法目的。

這就對工傷醫(yī)療費全額報銷嗎這個問題做出了回答。他的答案是肯定的，既然是因為工作而受傷的，那么就有義務(wù)對治療期間索要支付的醫(yī)療費進行報銷。當然，這也只限于工傷，如果是工傷以外的傷害，這是不能受到報銷的，國家是有明確的法律規(guī)定的。

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