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工傷保險(xiǎn)待遇仲裁代理詞內(nèi)容是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-06 · 601人看過

大家都知道的是如果發(fā)生的一些工作性的傷害的話,那么是需要及時(shí)的去相關(guān)的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定的,因?yàn)橹挥写_定了傷殘方面的等級(jí)才能夠獲得具體的用人單位的賠償,很多人對(duì)這方面知識(shí)并不是特別了解,比如說他們想知道。工傷保險(xiǎn)待遇仲裁代理詞內(nèi)容是怎樣的?

一、工傷保險(xiǎn)待遇仲裁代理詞內(nèi)容是怎樣的?

尊敬的審判員,書記員:

律師事務(wù)所依法接受原告秦XX的委托,指派我擔(dān)任其訴被告重慶XX煤業(yè)有限公司工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案的代理人,我仔細(xì)詢問了當(dāng)事人秦文學(xué),收集了相關(guān)證據(jù),進(jìn)行了必要的調(diào)查,今天又參與了本案詳細(xì)的庭審,對(duì)本案有一個(gè)全面清楚的認(rèn)識(shí)和了解,

二、下面就本案的相關(guān)事實(shí)和適用法律問題發(fā)表如下代理意見:

原告與被告之間屬于合法的事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,而且被告在2012年6月29日為原告申請(qǐng)了工傷,說明雙方之間存在勞動(dòng)關(guān)系。原告自2003年4月開始在被告處從事采煤工作,2005年6月原告頭部受過一次重傷,被告沒有補(bǔ) 償原告。治療后原告繼續(xù)上班,從事采煤工作,2012年6月25日原告上班采煤,井下發(fā)生底板滑坡,大石頭卡住原告的右腿,致使原告嚴(yán)重受傷。送往萬州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院治療,于2012年9月出院回家康復(fù)治療。在家康復(fù)期間,四個(gè)月后要復(fù)查,原告找被告要求復(fù)查,被告不同意。出院后一直沒有復(fù)查,原告身體不適,走路嚴(yán)重障礙,疼痛難忍,去醫(yī)院檢查,右裸關(guān)節(jié)炎,間隙變窄,右脛骨骨折。醫(yī)生建議右踝關(guān)節(jié)的功能障礙需要做手術(shù),才能使活動(dòng)度能否好一點(diǎn),疼痛無法避免,同時(shí)查出肺氣腫,塵肺嚴(yán)重,急需住院治療,多次找被告,被告不拿錢。原告從2003到被告處上班,每天都作了記錄,實(shí)行計(jì)件工資,原告在被告處工作了10多年,這次受傷前12個(gè)月共領(lǐng)取了61803元,平均每個(gè)月的工資5050.25元。所以原告此次受傷前12個(gè)月平均工資是5050.25元。

XX區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)于2013年1月30日作出X勞鑒傷(2013)第X號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書,確認(rèn)原告的勞動(dòng)功能障礙程度為九級(jí)。按照工傷保險(xiǎn)條例第三十七條職工因工致殘被鑒定為九級(jí)傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,

(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

因原告現(xiàn)在患有嚴(yán)重的肺氣腫、塵肺急需住住治療,病情在穩(wěn)定期,腿部還需要康復(fù)治療,屬于職業(yè)病,本不應(yīng)解除勞動(dòng)關(guān)系,但被告沒有給原告辦理各種保險(xiǎn),不能享受職工醫(yī)療待遇,也沒有交養(yǎng)老保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),原告要求被告給原告補(bǔ)交養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)及補(bǔ)交未足額的工傷保險(xiǎn),被告不交,原告于2013年9月9日去勞動(dòng)監(jiān)察投訴了,責(zé)令被告補(bǔ)交。有病給被告說要治病,被告不理不睬,還想盡一切辦法為難被告,表明被告太不負(fù)責(zé)了,2013年9月3日收到仲裁裁決書,原告找到被告,要求把社保基金撥付的一次性傷殘補(bǔ)助金拿回來作為生活費(fèi)用,另外特別找被告聯(lián)系有沒有合適的工作,被告說工傷保險(xiǎn)基金還沒有把錢拿來,拒不給付,按被告提供給仲裁庭的證據(jù),工傷保險(xiǎn)基金早就把一次性傷殘補(bǔ)助金撥給被告,被告就不給原告,還問被告有沒有合適的工作,被告說暫時(shí)沒有,有個(gè)在溝里照風(fēng)壓機(jī)的,工資1100元,現(xiàn)在還有人照起的,把他放了再通知原告,后來被告一直也沒有通知。只給1100元一月,受傷前的工資是5050.25元,被告故意為難原告,原告請(qǐng)求與被告解除勞動(dòng)合同關(guān)系。享受一次性工傷保險(xiǎn)待遇,并要求被告給付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金50502.5元。工傷九級(jí),右踝關(guān)節(jié)骨折,右脛骨骨折,右小腿腓腸肌萎縮, 骨斷筋傷,右小腿水平的神經(jīng)損傷的停工留薪期是12個(gè)月。停工留薪期內(nèi)工資照發(fā)。

原告從去年2012年6月25日受傷以來,被告就沒有支付工資,原告有四個(gè)孩子,家境十分貧困,多次找被告拿工資都不理睬。被告只同意給付原告妻子護(hù)理的工資,還強(qiáng)迫寫成了借條。沒有辦法,被告一拖再拖,不肯補(bǔ)償原告,下面就工傷補(bǔ)償項(xiàng)目,分述如下,

墊付的醫(yī)藥費(fèi)2253.2元,

伙食補(bǔ)助費(fèi)87天X32元/天=2784元,

停工留薪期12月X5050.25元/月=60603元

護(hù)理費(fèi)9個(gè)月X2000元/月=18000元,

一次性傷殘補(bǔ)助金5050.25元/月X9個(gè)月=45452.25元(被告提供的證據(jù)社保基金中心撥付23299元,差額部分22153.25元由被告補(bǔ)出,重慶市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第53條),一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金44498÷12×9=33373.44元(重慶市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第36條以解除勞動(dòng)勞動(dòng)關(guān)系之日的本市上年度職工作月平均工資為計(jì)發(fā)基數(shù)由用人單位支付,2012年度重慶市上年度職工月平均工資為3708元),

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(44498÷12×4=)14832.64元(重慶市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第36條以解除勞動(dòng)勞動(dòng)關(guān)系之日的本市上年度職工作月平均工資為計(jì)發(fā)基數(shù)由工傷保險(xiǎn)基金支付,2012年度重慶市上年度職工月平均工資為3708元),

交通費(fèi)600元(2013年6月7日在西南醫(yī)院檢查受傷部位,病情加重,需做手術(shù)。在這之前原告通知了被告,要求在被告指定的醫(yī)院復(fù)查,被告不理,把電話掛了)

住宿費(fèi)200元,合計(jì)178098.53元。

本案就爭(zhēng)議的焦點(diǎn)就是原告的工資計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。

(一)、工傷賠償中“本人工資”如何理解

雖然《工傷保險(xiǎn)條例》第六十四條第二款前段規(guī)定:“本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資”。單純的從該條規(guī)定看,本人工資系指工傷職工的月繳費(fèi)工資。由于被告只舉示原告受傷前12個(gè)月中最低的兩個(gè)月工資(且與原告工資記錄本相符)工資表,其10個(gè)月高的工資被告拒不舉示。被告認(rèn)可以其受傷前上年度社平工資為其工資計(jì)算依據(jù)。而原告受傷前12個(gè)月平均工資是5050.25元,被告拒不提供原告簽字的工資表.而仲裁委不知道怎么算出一個(gè)4725元的,嚴(yán)重?fù)p害原告的利益,依照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十四條第二款后段即“本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算,本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算”的規(guī)定,按計(jì)算后原告的工資是5050.25元,高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資3708元的136.2%確定原告的工資標(biāo)準(zhǔn)。

但是,《工傷保險(xiǎn)條例》第十條規(guī)定:“用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積”。第六十四條第一款規(guī)定:“本條例所稱工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額”。由此可見,工傷保險(xiǎn)費(fèi)是用人單位交納,而非職工本人。其數(shù)額系以全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額乘以繳費(fèi)費(fèi)率確定的,此處的勞動(dòng)報(bào)酬總額系用人單位職工個(gè)人勞動(dòng)報(bào)酬之和。而工資是指用人單位依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定或勞動(dòng)合同的約定,以貨幣形式直接支付給本單位勞動(dòng)者的勞動(dòng)報(bào)酬。因此,工資總額即是全部職工的工資總額。換言之,工資總額就是全部職工的本人工資總額。《工傷保險(xiǎn)條例》第四十六條、第六十二條還分別規(guī)定:具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),負(fù)有核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)的職責(zé)。用人單位瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正,并處瞞報(bào)工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。據(jù)此可知,用人單位在辦理工傷保險(xiǎn)時(shí)負(fù)有如實(shí)申報(bào)職工本人工資即繳費(fèi)工資的義務(wù),否則用人單位將承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任。

在本案中,被告只提供了社保局撥付給原告的一次傷殘補(bǔ)助金23229元,即月平均繳費(fèi)工資2581元,同時(shí)又寫明了繳費(fèi)工資數(shù)額為3337元/月,這兩個(gè)數(shù)字是相矛盾的.出現(xiàn)了兩個(gè)月繳費(fèi)工資,被告作假太明顯了,不符合煤礦計(jì)件勞動(dòng)的實(shí)際。被告應(yīng)當(dāng)按支付給職工的勞動(dòng)報(bào)酬確定繳費(fèi)工資,繳費(fèi)工資是否與實(shí)際工資相符應(yīng)由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任,因該公司未舉證證明申報(bào)的真實(shí)性,其申報(bào)的繳費(fèi)工資3337元或者說按社保撥付給被告的關(guān)于原告的一次性傷殘補(bǔ)助金23229÷9=2581元,不應(yīng)作為本案計(jì)算工傷保險(xiǎn)賠償費(fèi)的依據(jù)。因此,法院應(yīng)以5050.25元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算確認(rèn)原告的工資計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。

首先需要明確的是工傷保險(xiǎn)待遇,仲裁代理詞適合普通的代理詞的基本格式是一致的其次就是其中的內(nèi)容部分會(huì)有所差異,具體的內(nèi)容需要根據(jù)具體的案情來進(jìn)行確定,當(dāng)然在這里也給大家列舉了一個(gè)完整的。



工傷保險(xiǎn)條例2020全文

十級(jí)工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)2020年的新內(nèi)容是什么?

工傷期間勞動(dòng)合同到期怎么辦

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