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工傷醫療費審核申報提供資料有哪些

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-06 · 952人看過

在我們的工作生活中如果受了傷,我們可以通過工傷保險報銷一部分的費用。那么如果想要報銷醫療費用,一定是需要向相關的部門進行工傷醫療費用報銷申請的。下面給大家介紹一下工傷醫療費用報銷申請需要哪些資料?下面小編就為大家介紹工傷醫療費審核申報提供資料有哪些。

一、申請時需提供的資料

(一)《工傷認定決定書》或《因工輕傷證明》或《變更老工傷人員支付待遇方式通知書》或其他有效的工傷認定證明原件和復印件;

(二)財稅部門統一印制的醫療專用收據(發票)原件(背面需有工傷職工或家屬簽名);

(三)所有費用均需提供與發票金額相符的醫療費用匯總明細清單(蓋醫院財務章)。如醫院只能提供手寫明細清單的,須由醫院注明醫療項目名稱、單價、數量、金額;

(四)門(急)診病歷、出院小結或出院診斷證明原件和復印件各一份;

(五)工傷職工身份證正反面復印件。

二、注意事項

(一)職工治療工傷應當到我市工傷保險定點醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救,傷情穩定后應即轉工傷保險定點醫療機構治療。

(二)有下列情形之一的,工傷保險基金將不予支付醫療費用:

1、職工傷情穩定后仍不轉送我市工傷保險定點醫療機構的;擅自轉往我市非定點醫療機構或外地治療發生的醫療費用;

2、治療非工傷引發疾病的費用;

3、住院期間外診或外購藥品及醫用材料發生的費用;

4、故意加重病情的;

5、用人單位未按規定的時限提交工傷認定申請,且未經工傷行政部門同意延期申請的超時限期間的工傷醫療費用;

6、用人單位未按規定辦理工傷保險相關手續的(如參保繳費手續、各種審批手續等);

7、拒不接受勞動能力鑒定的。

三)用人單位墊付工傷醫療費的,請妥善保存醫療費用發票,由單位經辦人憑發票原件辦理醫療費用報銷。

(四)工傷醫療待遇撥付對象只可選擇向工傷職工所在單位對公賬戶或工傷職工私人賬戶支付。 申請對私支付的應提供下列銀行賬戶:工商銀行、農業銀行、中國銀行、建設銀行、農村合作信用社、廣發銀行、郵政儲蓄銀行。 用人單位因帳號注銷、變更等各種原因導致帳戶缺失的,請到單位參保的社會保險基金管理中心進行維護。

(五)用人單位或參保人在規定的時間內未收到醫療待遇的,請到單位參保的社會保險基金管理中心查詢撥付情況。 醫療費無法成功撥付,到單位參保的社會保險基金管理中心辦理手工補撥手續。

綜上所述,就是工傷醫療費審核申報提供資料有哪些的回答。同時針對我們的廣大工人朋友的安全問題,政府制定了一系列的法律法規來保障他們的合法權益,因此我們也需要多多了解這方面的相關知識,以備不時之需。在需要用到的時候,能用法律保護自己,不被奸商所欺負。


申報工傷需要材料有哪些?

工傷鑒定費是由哪一方出的

個人申請工傷認定提交哪些材料

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