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從一宗車輛保險(xiǎn)索賠案看近因原則在保險(xiǎn)糾紛中的適用

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-05-06 · 822人看過(guò)

1998年9月7日,楊某與某保險(xiǎn)公司簽訂了一份機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單。保險(xiǎn)單上載明投保標(biāo)的物為一輛寶馬轎車,車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)價(jià)值為人民幣900000元,保險(xiǎn)期自1998年9月12日零時(shí)起至1999年9月11日24時(shí)止。保險(xiǎn)公司按照承保險(xiǎn)別,依照該保險(xiǎn)單上載明的《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》和《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)附加險(xiǎn)條款》、《中保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)特約條款》以及其他特別的約定,承擔(dān)楊某投保車輛的保險(xiǎn)責(zé)任。簽約后楊某依約向保險(xiǎn)公司支付了有關(guān)保費(fèi)。1999年7月27日凌晨,市區(qū)下了一場(chǎng)傾盆大雨,大多數(shù)道路有積水現(xiàn)象。同日上午9時(shí),楊某準(zhǔn)備開車上班,見停放在其住宅區(qū)通道的上述保險(xiǎn)車輛輪胎一半受水淹,則上車點(diǎn)火啟動(dòng),發(fā)動(dòng)機(jī)發(fā)出發(fā)動(dòng)聲后死火,爾后則無(wú)法起動(dòng)。楊某即將車輛拖至某修理廠,經(jīng)檢查認(rèn)為系發(fā)動(dòng)機(jī)故障。楊某考慮該修理廠設(shè)備不齊全,又將車拖至某汽車維修公司,經(jīng)該公司檢查認(rèn)為故障原因系發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)氣系統(tǒng)入水吸進(jìn)燃燒室,活塞運(yùn)轉(zhuǎn)與水不可壓縮之后作用力導(dǎo)致連桿折斷,缸體破損。楊某向保險(xiǎn)公司報(bào)案后,因爭(zhēng)議太大,保險(xiǎn)公司沒有賠償損失,楊某遂訴至法院。該案在審理期間,經(jīng)保險(xiǎn)公司申請(qǐng),法院委托市產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所對(duì)車輛受損原因進(jìn)行鑒定。市產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所認(rèn)為:1.造成發(fā)動(dòng)機(jī)缸體損壞的直接原因是由于進(jìn)氣口浸泡在水中或空氣隔有余水,啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī),氣缸吸入了水,導(dǎo)致連桿折斷,從而打爛缸體。2.事發(fā)時(shí)的可能:當(dāng)天晚上下了大雨,該車停放的地方漲過(guò)水,使該車被雨水嚴(yán)重浸泡,進(jìn)氣管空氣隔進(jìn)水,當(dāng)水退至車身地臺(tái)以下,駕駛員啟動(dòng)汽車時(shí),未先檢查汽車進(jìn)氣管空氣隔有無(wú)進(jìn)水,使空氣隔余水被吸入發(fā)動(dòng)機(jī)氣缸,造成連桿折斷,缸體破損。楊某和保險(xiǎn)公司對(duì)質(zhì)監(jiān)所的鑒定意見均無(wú)異議。這起保險(xiǎn)糾紛案在證據(jù)的采信和事實(shí)認(rèn)定上均無(wú)異議,只是對(duì)保險(xiǎn)公司應(yīng)否賠償車損有三種意見。第一種意見認(rèn)為,楊某在暴雨積水導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛遭受泡浸后,沒有進(jìn)行修理、清洗,而繼續(xù)使用導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)受損,屬于操作不當(dāng),根據(jù)《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》第三條關(guān)于遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,導(dǎo)致?lián)p失擴(kuò)大部分保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償?shù)囊?guī)定,保險(xiǎn)公司對(duì)車輛發(fā)動(dòng)機(jī)氣缸被擊穿的費(fèi)用不予償付,只需賠償合理的清洗費(fèi)用。第二種意見認(rèn)為,造成保險(xiǎn)車輛發(fā)動(dòng)機(jī)缸體損壞的原因是由于進(jìn)氣管空氣隔有余水,啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī),氣缸吸入了水,導(dǎo)致連桿折斷,從而打爛缸體。而進(jìn)氣管空氣隔有余水,則是由暴雨所造成。暴雨和啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)這兩個(gè)危險(xiǎn)事故先后出現(xiàn),前因與后因之間不具有關(guān)聯(lián)性,后因既不是前因的合理延續(xù),也不是前因自然延長(zhǎng)的結(jié)果,后因是完全獨(dú)立于前因之外的一個(gè)原因。根據(jù)保險(xiǎn)法的近因原則,啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)是直接導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛發(fā)動(dòng)機(jī)缸體損壞的原因,故為發(fā)動(dòng)機(jī)缸體損壞的近因。暴雨為發(fā)動(dòng)機(jī)缸體損壞的遠(yuǎn)因。而啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)屬除外風(fēng)險(xiǎn),由啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)這一除外風(fēng)險(xiǎn)所致發(fā)動(dòng)機(jī)缸損壞的損失,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公司只需賠償因暴雨造成汽車浸水后進(jìn)行清洗的費(fèi)用。第三種意見認(rèn)為,楊某在車輛受浸低于車身地臺(tái)的情況下,不可預(yù)見進(jìn)氣管空氣隔進(jìn)水,此時(shí)啟動(dòng)車輛屬正常操作;另外,從危險(xiǎn)事故與保險(xiǎn)標(biāo)的損失之間的因果關(guān)系來(lái)看,本案屬于多種原因連續(xù)發(fā)生造成損失的情形,其中暴雨是前因,車輛進(jìn)氣管空氣隔進(jìn)水相對(duì)于暴雨是后因,而相對(duì)于啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)是前因,啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)是后因,正是由于暴雨的發(fā)生,才導(dǎo)致車輛進(jìn)氣管空氣隔進(jìn)水,才使啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)這一開動(dòng)汽車必不可少的條件發(fā)生作用,導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)缸體損壞,根據(jù)保險(xiǎn)法的近因原則,暴雨才是近因,因此保險(xiǎn)公司應(yīng)向楊某賠償車輛的實(shí)際損失。筆者同意第三種意見,理由是:

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