無證個體行醫(yī)的行政處罰的法律適用本文由一起無證行醫(yī)處罰，探討對個人無證行醫(yī)處罰的法律適用，以期醫(yī)政監(jiān)督執(zhí)法人員全面理解法律法規(guī)立法原意，正確適用法律。關(guān)鍵詞非法行醫(yī);行政處罰;法律適用個體行醫(yī)是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個重要組成部分，是充分利用醫(yī)療衛(wèi)生人力資源，滿足廣大人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的必要手段。隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的建立、健全，開放醫(yī)療服務(wù)市場，允許個體開業(yè)行醫(yī)，以彌補國家醫(yī)療服務(wù)的不足，是醫(yī)療衛(wèi)生改革的重大舉措之一。近年來，隨著醫(yī)療服務(wù)市場的開放和個體行醫(yī)的增多，一些醫(yī)師或非醫(yī)師未經(jīng)審批，擅自開辦診所行醫(yī)，帶來了許多社會問題，成為各級衛(wèi)生行政部門打擊非法行醫(yī)的重點。本文通過報道案例探討對無證個體行醫(yī)行政處罰的法律適用。

1案情簡介

2006年11月15日，**市市長公開電話轉(zhuǎn)來急辦件。市民李某舉報某商業(yè)街靈龜脊柱調(diào)理中心非法行醫(yī)，市、區(qū)兩級衛(wèi)生執(zhí)法人員隨即對位于某商業(yè)街36號的靈龜脊柱調(diào)理中心進(jìn)行了監(jiān)督檢查。檢查發(fā)現(xiàn)，該中心無《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展治療活動，經(jīng)進(jìn)一步調(diào)查核實，該中心為荊某某開辦，其宣稱能應(yīng)用中藥、烤電、針灸、拔罐、自制膏藥為患者治療頸椎病、椎間盤突出等疾病，而他其只有勞動和社會保障部門頒發(fā)的《保健按摩師》證書，無《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

2爭議焦點

本案責(zé)任人為荊某某，其未經(jīng)登記而以靈龜脊柱調(diào)理中心的名義開展診療活動，其只有勞動和社會保障部門頒發(fā)的《保健按摩師》證書，無《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，對其可以認(rèn)定為非醫(yī)師行醫(yī)，當(dāng)事人的行為違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條第二款的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條的規(guī)定給予處罰。而部分執(zhí)法人員認(rèn)為，其開辦了靈龜脊柱調(diào)理中心，是開辦了醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于對醫(yī)療市場監(jiān)督執(zhí)法中有關(guān)法律適用問題的批復(fù)》(衛(wèi)政法發(fā)[2005]81號)的規(guī)定(對個人未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證非法設(shè)立診療場所進(jìn)行醫(yī)療活動的行為，第四十四條的規(guī)定進(jìn)行處罰)，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》按無證行醫(yī)處罰，況且，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條規(guī)定，依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，適用本法。荊某某是非醫(yī)師，但其開辦的靈龜脊柱調(diào)理中心未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，因此對其依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》處理不正確。當(dāng)事人荊某某認(rèn)為，其有勞動和社會保障部門發(fā)的《保健按摩師》證書，其行為是保健按摩，而不是診療活動。

3討論分析

3.1關(guān)于開展診療活動的認(rèn)定現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)，該調(diào)理中心內(nèi)有針灸針、紗布、手術(shù)剪、牽引床、TDP特定電磁波治療器、HY-D電腦中頻藥物導(dǎo)入治療儀等，門口掛有腰椎間盤突出、肩周炎等疾病名稱宣傳牌，以上有照片和現(xiàn)場檢查筆錄為證。在詢問筆錄中，當(dāng)事人荊某某承認(rèn)其對患者進(jìn)行推拿按摩、對疼痛部位進(jìn)行拔罐、烤電以及使用膏藥等，使用TDP特定電磁波治療器和HY-D電腦中頻藥物導(dǎo)入治療儀是針對患者疼痛部位通過電磁波等緩解疼痛，減輕其疼痛。上述活動，符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條理實施細(xì)則》第八十八條對診療活動的定義(診療活動是指通過各種檢查，使用藥物、器械及手術(shù)等方法，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動)。當(dāng)事人荊某某只承認(rèn)其推拿按摩等是保健活動，根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于中醫(yī)推拿按摩等活動管理中有關(guān)問題的通知》第三項規(guī)定(非醫(yī)療機構(gòu)開展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活動，在機構(gòu)名稱、經(jīng)營項目名稱和項目介紹中不得使用“中醫(yī)”、“醫(yī)療”、“治療”及疾病名稱等醫(yī)療專門術(shù)語，不得宣傳治療作用)，其說法不應(yīng)采信。

3.2關(guān)于適用法律的認(rèn)定本案例當(dāng)事人為荊某某，其只有勞動和社會保障部頒發(fā)的《執(zhí)業(yè)資格》而無《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》從事診療活動，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條規(guī)定，法定醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，并經(jīng)注冊的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。無醫(yī)師資格或有醫(yī)師資格未注冊都不是法定醫(yī)師，對荊某某應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為非醫(yī)師。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條是對非醫(yī)師處罰的規(guī)定，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》釋義和起草說明，該規(guī)定立法原義為，主要是針對一些無任何資格的野醫(yī)和游醫(yī)既非醫(yī)師行醫(yī)。至于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條規(guī)定，本法適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的適用范圍的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)是指《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的醫(yī)師的權(quán)利義務(wù)只適用醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)的法定醫(yī)師，而不能排除對非醫(yī)師處罰的規(guī)定。

根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條規(guī)定，法定醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，并經(jīng)注冊的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。如果你還有其他疑問的，歡迎在律霸網(wǎng)網(wǎng)站進(jìn)行法律咨詢。