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<<<<<<<<<<<<<<<<<職業病類型:?塵肺病?職業性皮膚病P>
?職業放射病?職業性眼病P>
?職業中毒?職業性耳鼻咽喉科和口腔疾病?
?身體因素引起的職業病?職業性腫瘤?
?生物因素引起的職業病?其他職業病?
備注?
承諾?
聲明?
1如果您提供虛假信息,您愿意在本次申請職業病診斷前承擔相應的法律責任
,本人未向其他職業病診斷機構申請職業病診斷,申請人簽章:申請日期:年月日以上是小編為您整理的職業病鑒定申請表樣本。有需要的朋友可以根據以上范文直接填寫自己的相關信息該內容對我有幫助 贊一個
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