財(cái)務(wù)分析的意義醫(yī)院財(cái)務(wù)分析是以醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表和其他相關(guān)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),對醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果進(jìn)行評價(jià)和分析,反映醫(yī)院在經(jīng)營過程中的優(yōu)缺點(diǎn)和發(fā)展趨勢,為改進(jìn)財(cái)務(wù)管理、優(yōu)化經(jīng)濟(jì)決策提供重要的財(cái)務(wù)信息。財(cái)務(wù)分析具有重要意義。(1)財(cái)務(wù)分析是衡量已完成經(jīng)營成果的重要依據(jù)。目前醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表主要包括資產(chǎn)負(fù)債表、業(yè)務(wù)收支總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥品收支明細(xì)表和基本數(shù)字表。通過對財(cái)務(wù)報(bào)表等會計(jì)數(shù)據(jù)的分析,了解醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)的償債能力、經(jīng)營能力和發(fā)展能力,使醫(yī)院管理者能夠清楚地了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果。(2)財(cái)務(wù)分析是優(yōu)化資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、提高管理水平的重要手段。通過財(cái)務(wù)指標(biāo)的設(shè)置和分析,找出影響醫(yī)院發(fā)展的各種因素,充分利用人力物力,優(yōu)化資產(chǎn)結(jié)構(gòu),提高盈利能力,使醫(yī)院走上健康發(fā)展的軌道。
2財(cái)務(wù)分析法
(1)趨勢分析法。該方法既可用于同一醫(yī)院不同時(shí)期財(cái)務(wù)指標(biāo)的縱向比較,也可用于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的橫向比較。利用該方法可以分析指標(biāo)變化的主要原因,預(yù)測未來的發(fā)展趨勢。但要注意各期數(shù)據(jù)的比較,計(jì)算口徑一定要一致,同時(shí)要減少偶然因素的影響,使數(shù)據(jù)能夠反映正常的經(jīng)營情況。(2) 比率分析。這種方法是通過計(jì)算醫(yī)院的結(jié)構(gòu)比、投入產(chǎn)出比和相關(guān)比,從不同的角度來考察醫(yī)院的經(jīng)營狀況。但是,目前還沒有統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來判斷這一比例是高是低。即使計(jì)算出每個(gè)指標(biāo)的值,也很難找到一個(gè)與之比較的標(biāo)準(zhǔn)。(3) 因子分析。該方法是在假設(shè)其他因素不變的情況下,當(dāng)多個(gè)因素影響分析指標(biāo)時(shí),分別確定各因素的影響程度。由于替代計(jì)算順序不同,各因素變化的影響值也會不同,因此如何確定影響指標(biāo)的各種因素以及這些因素的影響程度就成了問題。
3財(cái)務(wù)指標(biāo)分析
(1)償付能力指標(biāo)分析。資產(chǎn)負(fù)債率=總負(fù)債/總資產(chǎn)。資產(chǎn)負(fù)債率是國際上公認(rèn)的衡量企業(yè)長期償債能力和經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)的主要指標(biāo),反映了企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債的依賴性。從經(jīng)營角度看,資產(chǎn)負(fù)債率越低越好。比例過低,說明醫(yī)院利用外部資金的能力較差;比例過高,說明醫(yī)院資金不足,經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)大,償債能力差。流動比率=流動資產(chǎn)/流動負(fù)債。流動比率是反映醫(yī)院流動資產(chǎn)在短期債務(wù)到期前償還流動負(fù)債的能力。醫(yī)療應(yīng)收賬款和藥品周轉(zhuǎn)速度是影響流動比率的主要因素。由于醫(yī)院事業(yè)單位的性質(zhì),應(yīng)實(shí)行適度舉債原則,以免影響正常的醫(yī)療經(jīng)營活動。流動比率是一個(gè)積極的指標(biāo),但過高的比率可能是由于庫存過多或應(yīng)收賬款增加,以及預(yù)付費(fèi)用增加。因此,有必要對現(xiàn)金流量進(jìn)行進(jìn)一步的研究。一般認(rèn)為流動比率2:1比較合理,說明醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況穩(wěn)定可靠。
速動比率=速動資產(chǎn)/流動負(fù)債。速動資產(chǎn)是指扣除流動性較差的藥品、庫存物資、加工物資和待攤費(fèi)用后的流動資產(chǎn)。速動比率反映了醫(yī)院償還流動資產(chǎn)到期流動負(fù)債的能力,流動資產(chǎn)可在短期內(nèi)轉(zhuǎn)換為現(xiàn)金。一般認(rèn)為速動比為1:1。但是,如果速動比率過低,則可能無法償還流動負(fù)債。如果庫存流動性強(qiáng),流動比率高,醫(yī)院的還款能力相對較好。作戰(zhàn)能力指數(shù)分析。應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率=營業(yè)收入/平均應(yīng)收賬款余額。這一比率反映了醫(yī)院應(yīng)收賬款的變現(xiàn)速度。及時(shí)催收應(yīng)收賬款不僅可以提高醫(yī)院的短期償債能力,而且可以體現(xiàn)醫(yī)院對應(yīng)收賬款管理的效率。醫(yī)院應(yīng)收賬款包括住院病人的醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療應(yīng)收賬款和其他應(yīng)收款。流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率=營業(yè)收入/平均流動資產(chǎn)總額。這個(gè)比率反映了醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)流動資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)次數(shù)。周轉(zhuǎn)次數(shù)越多,同一流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)越多,流動資產(chǎn)的利用效果越好。
總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率=營業(yè)收入/平均總資產(chǎn)。醫(yī)院的資產(chǎn)主要包括貨幣資金、應(yīng)收賬款、藥品、庫存物資、固定資產(chǎn)等,總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率越高,所有資產(chǎn)的利用效率越高,最終影響醫(yī)院的盈利能力。
100元固定資產(chǎn)營業(yè)收入=營業(yè)收入/固定資產(chǎn)總額×100。該指標(biāo)通過所得收益與投入資源的比較,評價(jià)醫(yī)院物質(zhì)資源的利用效率。也就是說,在醫(yī)院管理中,不應(yīng)盲目擴(kuò)張、盲目追求完善,而應(yīng)注重資源配置的有效性。(3)盈利能力指數(shù)分析??傎Y產(chǎn)余額比率=營業(yè)收入余額/平均總資產(chǎn)。這一指標(biāo)反映了醫(yī)院各項(xiàng)資產(chǎn)的利潤水平,與資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、醫(yī)院管理水平和資產(chǎn)利用效率密切相關(guān)。資產(chǎn)結(jié)構(gòu)優(yōu)化程度越高,醫(yī)院管理水平越高,總資產(chǎn)平衡率越高。
營業(yè)收入余額比率=營業(yè)收入余額/營業(yè)收入,反映營業(yè)收入水平和成本節(jié)約程度。發(fā)展能力指數(shù)分析。營業(yè)收入增長率=本年?duì)I業(yè)收入增長/上年?duì)I業(yè)收入。這一指標(biāo)是衡量醫(yī)院發(fā)展趨勢的重要指標(biāo),不斷增長的業(yè)務(wù)收入是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。
總資產(chǎn)增長率=本年總資產(chǎn)增長額/年初總資產(chǎn)。該指標(biāo)反映了醫(yī)院當(dāng)期資產(chǎn)規(guī)模的增長情況,從醫(yī)院總資產(chǎn)的擴(kuò)張程度來衡量醫(yī)院的發(fā)展能力。在實(shí)際分析中,要注意資產(chǎn)擴(kuò)張的結(jié)構(gòu)和質(zhì)量以及醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展能力,避免資產(chǎn)盲目擴(kuò)張。
凈資產(chǎn)增長率=本年凈資產(chǎn)增長額/年初凈資產(chǎn)。醫(yī)院凈資產(chǎn)主要包括機(jī)構(gòu)資金、固定資金、專項(xiàng)資金等,凈資產(chǎn)的增長速度反映了醫(yī)院凈資產(chǎn)的增值情況,反映了醫(yī)院應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)和可持續(xù)發(fā)展的能力。如果價(jià)值為負(fù),說明凈資產(chǎn)受到了侵蝕,應(yīng)引起重視。(5) 成本控制指標(biāo)分析。管理費(fèi)用率=管理費(fèi)用/業(yè)務(wù)費(fèi)用。醫(yī)院的管理費(fèi)用分?jǐn)偟结t(yī)療費(fèi)用和藥品費(fèi)用中,未在財(cái)務(wù)報(bào)表中列示。這個(gè)比率可以反映管理費(fèi)用占總支出的比率。
人員支出比率=人員支出/業(yè)務(wù)支出。人員支出一般是醫(yī)院的主要支出,這個(gè)比例反映了醫(yī)院人員支出是否合理。建議管理者根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展特點(diǎn)和技術(shù)條件,合理配置人力資源。(6)工作效率指數(shù)分析。病床利用率=實(shí)際占用總床位天數(shù)/實(shí)際開放總床位天數(shù)。這一指標(biāo)反映了醫(yī)院床位利用效率和資源利用效率。如果床位利用率太高,就意味著床位緊張;如果床位利用率太低,就浪費(fèi)了醫(yī)院的資源。床位周轉(zhuǎn)率=出院病人數(shù)/平均開放床位數(shù)。這一比率反映了醫(yī)院資源的利用效率。床位周轉(zhuǎn)率越高,資源利用效果越好,工作效率越高。<
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