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保險合同糾紛

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-10 · 394人看過

保險合同糾紛是指當事人或相關當事人之間就合同條款的含義發生的糾紛。保險合同發生爭議時,一是保險合同的解釋,二是爭議的處理方式。(1) 保險合同解釋的原則是當合同含義不明確時,法院或仲裁機構按照一定的方法和規則作出一定的判決?!逗贤ā返?25條規定:“當事人對合同條款的理解有爭議的,應當根據合同中使用的詞句、合同的有關條款、合同的目的等確定條款的真實意思,交易習慣和誠信原則。合同文本以兩種以上文字訂立,具有同等效力的,應當推定各文本中使用的詞語和句子具有相同的含義。如果每個文本中使用的詞語和句子不一致,應根據合同的目的進行解釋。”保險合同解釋應遵循以下原則:1。字面解釋是基于保險術語的共同含義,即保險合同中使用的詞語應根據詞語的一般含義結合上下文進行解釋。保險合同中的專業術語應當按照行業通用詞語進行解釋,同一合同中出現的相同詞語應當具有相同的含義。當合同的某些內容有爭議,條款措辭十分明確時,應先根據條款的含義進行解釋,不允許主觀臆測和牽強。例如,“火災”是中國**保險公司家庭財產保險條款中承保的風險之一,是指在時間或空間上失控燃燒所造成的災害。構成火災責任,必須同時滿足以下三個條件:有燃燒現象,即有熱、光、火;意外和意外燃燒;燃燒失控并容易蔓延。一些被保險人平時用熨斗熨燙造成的燒損損失也被列為火災事故索賠。顯然,根據字面解釋的原則,可以做出明確的判斷。2意圖解釋。意思解釋是根據當時保險合同的真實意思解釋合同。意圖解釋只適用于意義不清、混淆、歧義的情況。如果詞語準確,意思明確,就應該按字面解釋。在實踐中,應避免故意解釋,避免故意解釋過程中的主觀性和片面性。三。解釋應該有利于非起草人?!逗贤ā返?1條規定:“對格式條款的理解有爭議的,應當按照通常的理解進行解釋。格式條款有兩種以上解釋的,應當作出不利于格式條款提供方的解釋。”由于保險合同條款大多由保險人事先擬定,保險人在擬定保險條款時應充分考慮自身利益,投保人只能同意或不同意接受保險條款,一般不能修改條款。因此,保險合同發生爭議時,人民法院或者仲裁機構應當作出有利于非起草人(投保人、被保險人或者受益人)的解釋,以體現公平。只有當保險合同的條款模棱兩可、模棱兩可或多義,當事人的意思不能確定時,才能采用解釋原則。因此,《保險法》第三十條規定:“保險人與投保人、被保險人或者受益人對保險合同條款發生爭議的,人民法院或者仲裁機構應當作出有利于被保險人和受益人的解釋?!?。尊重保險慣例。保險業務有其特殊性,是一項專業性很強的業務。在長期的經營活動中,保險業產生了許多專業術語和行業成語。這些術語的含義往往不同于一般的生活術語。它們被世界各國的保險業者所接受和認可,成為國際保險市場上的得力條款。因此,在解釋保險合同時,不僅要考慮保險合同中某些條款的一般含義,還要考慮其在保險合同中的特殊含義。例如,在保險合同中,“暴雨”一般不是指“暴雨”,而是指達到一定標準的降雨,即每小時降雨量超過16毫米,或24小時降雨量超過50毫米,可以構成保險業的“暴雨”。(2) 保險合同訂立后,雙方在履行合同的過程中,圍繞索賠、追償、給付和責任歸屬等問題容易發生糾紛。因此,公平合理的處理將直接影響到雙方的權益。《合同法》第一百二十八條規定:“當事人可以通過調解或者調解解決合同糾紛。當事人不愿和解、調解或者和解、調解不成的,可以根據仲裁協議向仲裁機構申請仲裁。涉外合同當事人可以根據仲裁協議向中國仲裁機構或者其他仲裁機構申請仲裁。當事人未訂立仲裁協議或者仲裁協議無效的,可以向人民法院起訴。當事人應當履行發生法律效力的判決、仲裁裁決或者調解協議;拒不履行的,對方可以請求人民法院強制執行。”據此,保險業糾紛可以通過和解、調解、仲裁和司法程序四種方式進行處理。你知道嗎

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從業八年,具有豐富的法律理論功底和實務經驗,專注于刑事辯護、交通事故、婚姻家庭、合同糾紛、債權債務糾紛等案件,從業至今,辦理三百余件訴訟和非訴案件,曾辦理廣西特大毒品案,被告無罪釋放?,F為柳州市刑事辯護委員會委員、柳州市刑事法律援助委員。任職中國銀行柳州分行、中國工商銀行柳州分行的法律顧問至今,為兩大行追兩億余元損失。咨詢電話18307723606

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