1、 19XX年3月10日,張某為丈夫的長期人身保險投了10萬元。保險責任為:保險單生效后,被保險人每隔幾年按保險金額的一定比例領取一次生存保險金,直至死亡;保險單生效后一年,保險公司將支付所有因意外傷害或因病死亡(或完全殘疾)而產生的保險金。4月23日上午,張某的丈夫上班過馬路時被出租車撞倒。他被送往醫院搶救無效死亡。事故發生后,保險公司及時趕到現場進行調查,認定為事故。隨后,被保險人的妻子張某持保險金和保單申請書、最后一次繳納保險費證明、丈夫死亡診斷書、注銷戶籍證明等來到保險公司索賠。保險公司對這個案子有兩種不同的看法。本案系保險事故,發生在保險期內。如果沒有其他原因,保險公司不能推卸保險賠付的責任。但該辦公室工作人員在接到理賠申請后發現,申請表中投保人和被保險人的簽名完全相同,表明是同一人的簽名。詢問投保人張某,她承認是她填寫的投保單,投保人姓名也是她的簽名。顯然,這是一份無效的合同。其法律依據是《保險法》第五十五條的規定:“未經保險金額的書面同意和確認,以死亡為給付保險金條件的合同無效。”。所謂以死亡為給付條件的合同,是指保險責任中以死亡為給付條件的人身保險合同;所謂被保險人書面同意,是指被保險人以書面形式表達個人意愿,同意投保人辦理保險對投保人而言,所謂被保險人對保險金額的認可,是指投保人在保險合同中簽訂的金額,保險金額應當經被保險人書面認可。在這種情況下,被保險人沒有簽署合同,因此它是一個無效的保險合同。我國《保險法》對無效保險合同的處理沒有明確規定,本案的壽險合同中也沒有該條款。但根據《中華人民共和國民法通則》第六十一條的規定,無效合同可以采取返還財產、賠償損失的方式處理。對于無效的保險合同也可以這樣處理,即不給付保險金,但返還已付的保險費。全額支付保險金。投保人填寫投保單時,被保險人的簽字可能有以下兩種情況:
(1)保險代理人沒有告知投保人必須親自簽字,因此投保人沒有要求被保險人在保險合同上簽字表示書面同意,而保險代表也沒有提出任何異議。
(2)保險代理人將保險規則告知被保險人,但因怕麻煩(被保險人當時不在場)或怕被保險人不同意,代表被保險人簽字。對此,保險公司的代表非常明確,但他們還是收取保險費,保險公司也已經下發了保險單。
不管是因為保險代理人沒有告知投保人保險規則,還是因為投保人故意代表被保險人簽字。只要明確保險代理人對此沒有異議,也就是說他同意這種做法。根據棄權和禁止反悔原則,未經被保險人書面同意,保險人放棄在發生保險事故時拒絕賠付的權利。另外,從公眾的角度看,保險代理人的行為就是保險人的行為。因此,保險人對代理人的行為承擔責任是理所當然的。我們認為第二種觀點是正確的:(1)《保險法》第十六條規定:“訂立保險合同時,保險人應當向投保人說明保險合同條款的內容。”。如果沒有被保險人的“書面同意”,不符合法律規定,那么責任在保險人,而不是被保險人。因為保險代理人沒有向投保人說明被保險人必須出具書面證明。因此,在這種情況下,認定保險合同無效而不負責給付保險金是不合理的。(2) 死亡保險由保險代理人代表保險公司辦理,是以保險公司名義的民事法律行為。在法律上,保險代理人被視為保險人的代表。保險代理人在代理人授權范圍內的一切行為均代表保險人,保險人承擔法律責任。由此可見,保險代理人的法律地位是保險人的代理人,與保險人處于同一地位。保險代理人的行為就是保險人的行為。保險代理合同規定了保險代理的權限、期限和違約責任。因保險代理人的過錯造成的損失,保險人也應當承擔責任。在這種情況下,即使保險代理人已經向投保人明確表示,投保人必須簽字,但他對投保人代表投保人簽字的做法沒有異議。其實,就是對這種行為的認可。因此,保險合同不能被視為無效。根據棄權和禁止反悔原則,也可以得出這一結論。棄權是指合同一方放棄保險合同中的一項權利;禁止反悔是指合同一方放棄了該項權利,以后不再向另一方主張該項權利。在這種情況下,如果保險代理人認可投保人代表被保險人簽字的行為,未經被保險人書面同意,也將構成對死亡合同中發生死亡事故時拒絕賠付權利的放棄。由于逆向交易是被禁止的,他不能回到投保人那里要求放棄權利。因此,保險公司不能拒絕支付保險費。你知道嗎
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