各保險(xiǎn)公司:
為規(guī)范保險(xiǎn)公司經(jīng)營團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為,維護(hù)團(tuán)體保險(xiǎn)市場的正常秩序,保護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)健康發(fā)展,現(xiàn)將團(tuán)體保險(xiǎn)經(jīng)營中的有關(guān)問題通知如下:
一、本通知所稱團(tuán)體保險(xiǎn),是指投保人為其5人以上特定團(tuán)體成員(可包括成員配偶、子女和父母)投保,由保險(xiǎn)人用一份保險(xiǎn)合同提供保險(xiǎn)保障的一種人身保險(xiǎn)。包括團(tuán)體定期壽險(xiǎn)、團(tuán)體終身壽險(xiǎn)、團(tuán)體年金保險(xiǎn)、團(tuán)體健康保險(xiǎn)和團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)等。
二、保險(xiǎn)公司不得為以購買保險(xiǎn)為目的組織起來的團(tuán)體承保團(tuán)體保險(xiǎn)。
三、特定團(tuán)體的參保成員應(yīng)占團(tuán)體中符合參保條件成員總數(shù)的75%以上(含75%)。參保條件由保險(xiǎn)公司與投保人在保險(xiǎn)合同中約定。
四、保險(xiǎn)公司應(yīng)要求投保人提供被保險(xiǎn)人名單,并提供有效證明,確認(rèn)被保險(xiǎn)人同意投保團(tuán)體保險(xiǎn)事宜。投保人退保時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)要求投保人提供有效證明表明被保險(xiǎn)人知悉退保事宜,退保金應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付并退至原繳款賬戶。
五、保險(xiǎn)公司應(yīng)向團(tuán)體保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)憑證,注明團(tuán)體保險(xiǎn)合同的保障范圍,以及被保險(xiǎn)人在團(tuán)體保險(xiǎn)合同中享有的各項(xiàng)權(quán)利。
六、保險(xiǎn)公司不得以任何形式約定改變或事實(shí)改變團(tuán)體保險(xiǎn)退保、給付條件及金額。除批單和附加批注外,不得以口頭或者書面協(xié)議對合同內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充或修改。
七、保險(xiǎn)公司不得向投保人或其經(jīng)辦人員及其他人員支付或承諾支付保險(xiǎn)合同約定之外的利益。
八、保險(xiǎn)公司營銷員可以銷售團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品。保險(xiǎn)公司應(yīng)對其進(jìn)行團(tuán)體保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn),嚴(yán)禁誤導(dǎo)、欺詐投保人或被保險(xiǎn)人的行為發(fā)生。
九、保險(xiǎn)公司可以對同一團(tuán)體在不同省、自治區(qū)或直轄市的成員統(tǒng)一承保。投保人為法人的,只能由其法人所在地或核算單位所在地的保險(xiǎn)公司簽發(fā)保單;投保人為非法人的,只能由多數(shù)被保險(xiǎn)人所在地的保險(xiǎn)公司簽發(fā)保單。保險(xiǎn)公司應(yīng)確保為團(tuán)體所有被保險(xiǎn)人提供優(yōu)良的保險(xiǎn)服務(wù)。
各保險(xiǎn)公司在經(jīng)營團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)過程中,要嚴(yán)格遵守以上各項(xiàng)規(guī)定。對于《關(guān)于人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知》(保監(jiān)發(fā)[1999]15號(hào))、《關(guān)于規(guī)范人身保險(xiǎn)經(jīng)營行為有關(guān)問題的通知》(保監(jiān)發(fā)[2000]133號(hào))中所作,規(guī)定與上述規(guī)定有抵觸的,以此文件規(guī)定為準(zhǔn),沒有抵觸的應(yīng)繼續(xù)執(zhí)行。
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