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《新藥審批辦法》有關(guān)中藥部分的修訂和補(bǔ)充規(guī)定

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2020-12-04 · 8780人看過(guò)

關(guān)于審批管理部分的修訂和補(bǔ)充規(guī)定

  一、分類(lèi)

  第一類(lèi):

  中藥材的人工制成品;

  新發(fā)現(xiàn)的中藥材及其制劑;

  中藥材中提取的有效成分及其制劑。

  第二類(lèi):

  中藥注射劑;

  中藥材新的藥用部位及其制劑;

  中藥材、天然藥物中提取的有效部位及其制劑;

  中藥材以人工方法在體內(nèi)的制取物及其制劑。

  第三類(lèi):

  新的中藥制劑;

  以中藥為主的中西藥復(fù)方制劑;

  從國(guó)外引種或引進(jìn)養(yǎng)殖的習(xí)用進(jìn)口藥材及其制劑。

  第四類(lèi):

  改變劑型或改變給藥途徑的藥品;

  國(guó)內(nèi)異地引種和野生變家養(yǎng)的動(dòng)植物藥材。

  第五類(lèi):

  增加新主治病證的藥品。

  二、研究的內(nèi)容

  根據(jù)藥材和制劑各自不同要求,新藥研究的內(nèi)容,藥材應(yīng)包括來(lái)源、生態(tài)環(huán)境、栽培(養(yǎng)殖)技術(shù)(包括加工炮制)、性狀和組織特征;藥材的理化性質(zhì)、農(nóng)藥殘留量、重金屬、砷鹽及檢驗(yàn)方法等。制劑應(yīng)包括處方、劑型、生產(chǎn)工藝、理化性質(zhì)、鑒別、檢查、含量測(cè)定、劑量、穩(wěn)定性等。新藥研究都應(yīng)對(duì)藥理、毒理、臨床研究、藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)草案及所需對(duì)照品等提出研究資料。

  三、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

  1.包括臨床研究用藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和生產(chǎn)用藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。其所需資料和要求詳見(jiàn)附件一、二、三、七、八、九、十。

  2.不同單位研制同一藥品,若質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不同,在申報(bào)生產(chǎn)或試行標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)正時(shí),貫徹?fù)駜?yōu)的原則,采用方法先進(jìn),水平較高者。

  3.對(duì)第一、二類(lèi)及易變質(zhì)新藥實(shí)行使用期限。研制單位須對(duì)申報(bào)的新藥進(jìn)行系統(tǒng)、全面的穩(wěn)定性考察,根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果提出使用期限。在該藥試行標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)正的同時(shí)審定正式使用期限(不超過(guò)五年),并附有對(duì)該藥穩(wěn)定性考核資料及對(duì)使用期限的修訂意見(jiàn)。如在使用期限內(nèi),經(jīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品不合格,若與穩(wěn)定性有關(guān)的,應(yīng)由生產(chǎn)單位對(duì)使用期限重新提出申請(qǐng),送藥典會(huì)審核后,報(bào)衛(wèi)生部審批。

  4.藥典委員會(huì)在審定標(biāo)準(zhǔn)中,可根據(jù)需要,另行組織有關(guān)藥檢等單位進(jìn)行技術(shù)復(fù)核和協(xié)調(diào)。所需樣品和費(fèi)用由生產(chǎn)單位負(fù)責(zé)提供。

  5.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中所需要的對(duì)照品及有關(guān)資料,由研制單位起草和提供。在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)試行期間,對(duì)照品暫由所在省、自治區(qū)、直轄市藥品檢驗(yàn)所負(fù)責(zé)審核并提供。

  6.在試行標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)正的同時(shí),所在省、自治區(qū)、直轄市藥品檢驗(yàn)所將對(duì)照品及其審核意見(jiàn)和有關(guān)資料轉(zhuǎn)報(bào)中國(guó)藥品生物制品檢定所進(jìn)行復(fù)核標(biāo)定。該新藥的正式標(biāo)準(zhǔn)頒布執(zhí)行后,對(duì)照品由中國(guó)藥品生物制品檢定所負(fù)責(zé)提供。

  四、審批和再次轉(zhuǎn)讓

  1.第三類(lèi)新藥根據(jù)情況也可批準(zhǔn)為試生產(chǎn)。

  2.國(guó)家藥典收載的成藥品種和衛(wèi)生部批準(zhǔn)的新藥,凡只改變劑型而制法無(wú)質(zhì)的改變者,例如散劑改為膠囊、片劑改為沖劑等,且功能主治、用法用量與原標(biāo)準(zhǔn)一致的屬第四類(lèi)新藥管理,可免做臨床驗(yàn)證,但在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)上要求有新的提高,增加理化檢測(cè)指標(biāo)等。此類(lèi)新藥經(jīng)衛(wèi)生廳初審后,徑送藥典會(huì)審核標(biāo)準(zhǔn),報(bào)衛(wèi)生部批準(zhǔn)。(報(bào)送第四類(lèi)藥品要求的全部資料)。

  3.國(guó)內(nèi)異地引種和野生變家養(yǎng)的動(dòng)植物藥材,由引種(家養(yǎng))單位和生產(chǎn)主管部門(mén)一起申報(bào)所在省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)審核批準(zhǔn),抄報(bào)衛(wèi)生部備案。

  4.對(duì)確有保密價(jià)值的特殊品種,根據(jù)需要可由衛(wèi)生部直接受理組織審批。

  5.已經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)的新藥,在標(biāo)準(zhǔn)未轉(zhuǎn)為正式標(biāo)準(zhǔn)前,不得再次轉(zhuǎn)讓。

  6.研制單位如需再次申請(qǐng)轉(zhuǎn)讓?zhuān)瑧?yīng)按有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)“新藥證書(shū)”副本。一個(gè)副本只能轉(zhuǎn)讓一次。衛(wèi)生行政部門(mén)審核發(fā)給批準(zhǔn)文號(hào)的同時(shí),應(yīng)在副本上注明“該藥已轉(zhuǎn)讓給×××生產(chǎn)單位”字樣。

  五、本規(guī)定修改及解釋權(quán)屬?lài)?guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén),其它未經(jīng)批準(zhǔn)的單位和個(gè)人不得擅自修改和解釋。

  附件一:藥材申報(bào)資料項(xiàng)目

  1、名稱(chēng)及命名依據(jù)(包括中文名、漢語(yǔ)拼音、拉丁名)。選題的目的與依據(jù),文獻(xiàn)古籍、經(jīng)驗(yàn)或現(xiàn)代有關(guān)該品種研究等情況的綜述。

  2、中藥材的來(lái)源及其鑒定依據(jù),主要產(chǎn)地,藥用部位。

  3、生態(tài)環(huán)境、生長(zhǎng)特征、栽培或培殖技術(shù),產(chǎn)地加工和炮制方法等資料。

  4、藥材性狀、組織特征、理化性質(zhì)等研究資料(方法、數(shù)據(jù)、附圖和結(jié)論)及文獻(xiàn)資料。

  5、根據(jù)中醫(yī)藥理論和經(jīng)驗(yàn)提供的有關(guān)依據(jù)。

  6、與功能主治有關(guān)的主要藥效學(xué)試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  7、一般藥理研究的試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  8、動(dòng)物急性毒性試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  9、動(dòng)物長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  10、致突變?cè)囼?yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  11、致癌試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  12、生殖毒性試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  13、臨床研究用藥材的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)草案及起草說(shuō)明。

  14、藥材的初步穩(wěn)定性試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  15、按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有代表性三批樣品及其檢驗(yàn)報(bào)告書(shū),并提供原動(dòng)、植、礦物標(biāo)本,引種(養(yǎng))藥材還需同時(shí)提供原產(chǎn)地的動(dòng)、植、礦物標(biāo)本,引種(養(yǎng))藥材還需同時(shí)提供原產(chǎn)地的動(dòng)、植、礦物標(biāo)本各二份(包括帶花、果、種子等鑒定特征)。每批樣品數(shù)量應(yīng)為全檢需要量的三倍。

  16、擬進(jìn)行臨床研究計(jì)劃及供臨床醫(yī)師參閱的臨床前藥理、毒理研究結(jié)論綜述。

  17、藥材的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及起草說(shuō)明,并提供對(duì)照品及有關(guān)資料(留作初審單位審核用)。

  18、藥材的穩(wěn)定性試驗(yàn)資料、結(jié)論和有關(guān)文獻(xiàn)資料。

  19、按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有代表性樣品至少三批及其檢驗(yàn)報(bào)告書(shū),并提供原動(dòng)、植、礦物及引種(養(yǎng))藥材原產(chǎn)地的動(dòng)、植、礦物標(biāo)本各二份(包括帶花、果、種子等鑒定特征)。每批樣品數(shù)量至少應(yīng)為全檢需要量的三倍。

  20、臨床研究負(fù)責(zé)單位整理的臨床研究總結(jié)資料,并附各臨床研究單位的臨床報(bào)告等資料。

  21、藥材包裝材料的性能、規(guī)格的設(shè)計(jì)樣稿和說(shuō)明。包裝上必須附有品名、貯藏、質(zhì)量合格標(biāo)志、產(chǎn)地、調(diào)出單位和日期等內(nèi)容。

  中藥材的人工制成品、中藥材中提取的有效成分和部位,以人工方法在體內(nèi)的制取物等要求同《制劑申報(bào)資料項(xiàng)目》中的第21項(xiàng)。

  藥材申報(bào)資料項(xiàng)目表

  附件二:制劑申報(bào)資料項(xiàng)目

  1、名稱(chēng)及命名依據(jù)(包括中文名、漢語(yǔ)拼音)。

  2、選題目的與處方依據(jù),文獻(xiàn)古籍、經(jīng)驗(yàn)或現(xiàn)代有關(guān)該品種研究等情況的綜述。

  3、處方組成和根據(jù)中醫(yī)藥理論及經(jīng)驗(yàn)對(duì)處方的論述。

  4、制備工藝及其研究資料。

  5、與質(zhì)量有關(guān)的理化性質(zhì)研究資料及文獻(xiàn)資料。

  6、與功能主治有關(guān)的主要藥效學(xué)試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  7、一般藥理研究的試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  8、動(dòng)物急性毒性試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  9、動(dòng)物長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  10、致突變?cè)囼?yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  11、致癌試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  12、生殖毒性試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  13、臨床研究用藥的原料(藥材)和成品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)草案及起草說(shuō)明。

  14、臨床研究用藥品的初步穩(wěn)定性試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  15、臨床研究用樣品及其質(zhì)量檢驗(yàn)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)(樣品數(shù)量至少應(yīng)為全檢需要量的三倍)。

  16、擬進(jìn)行臨床研究(試驗(yàn)或驗(yàn)證)的計(jì)劃及供臨床醫(yī)師參閱的臨床前藥理、毒理研究結(jié)論綜述。

  17、生產(chǎn)用藥品原料(藥材)和成品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及起草說(shuō)明,并提供對(duì)照品及有關(guān)資料(留作初審單位審核用)。

  18、藥品的穩(wěn)定性試驗(yàn)資料、結(jié)論和該藥品使用期限的有關(guān)研究資料及文獻(xiàn)資料。

  19、連續(xù)生產(chǎn)的樣品至少三批(中試產(chǎn)品),及其質(zhì)量檢驗(yàn)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)(樣品每批數(shù)量至少應(yīng)為全檢需要量的三倍)。

  20、臨床研究負(fù)責(zé)單位整理的臨床研究總結(jié)資料,并附各臨床研究單位的臨床報(bào)告等資料。

  21、藥品包裝材料的性能、規(guī)格及標(biāo)簽的設(shè)計(jì)樣稿和說(shuō)明。產(chǎn)品使用(試用)說(shuō)明書(shū)樣稿,包括藥品名稱(chēng)、規(guī)格、主要組分(成分)、中醫(yī)藥理論或基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的闡述、功能與主治、用法與用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意、貯藏、使用期限、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號(hào)。特殊藥品和外用藥品的標(biāo)志必須在包裝及使用說(shuō)明上明顯表示。

  制劑申報(bào)資料項(xiàng)目表

  附件三:分類(lèi)申報(bào)資料的說(shuō)明與注釋

  1、中藥材的人工制成品系指根據(jù)該藥材的特性和主要組份用人工方法制得而成的產(chǎn)品,如人工牛黃、人工麝香等。制成品的處方組成包括各組分的名稱(chēng)、配比和制成量,制備工藝包括各組份的制備、加工和成品配制全過(guò)程及主要技術(shù)條件。并同時(shí)報(bào)送有關(guān)的試驗(yàn)方法、數(shù)據(jù)及所原藥材對(duì)比的藥理、毒理、理化、臨床研究等資料。

  2、新發(fā)現(xiàn)的中藥材系指無(wú)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)或省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)的中藥材。含從國(guó)外引種、引進(jìn)非我國(guó)習(xí)用的藥材、新的菌類(lèi)藥材(包括已有法定標(biāo)準(zhǔn)的菌類(lèi)藥材經(jīng)人工發(fā)酵制得的菌絲體或菌絲體與發(fā)酵產(chǎn)物等的混合物)及國(guó)內(nèi)外有文獻(xiàn)記載的天然藥物作中醫(yī)用藥者。

  3、中藥材中提取的有效成份系指提取的單一化學(xué)成份,須按中醫(yī)理論指導(dǎo)臨床用藥。該品及其制劑除按第一類(lèi)要求申報(bào)資料外尚需補(bǔ)以下幾個(gè)項(xiàng)目:

  (1)確證其化學(xué)結(jié)構(gòu),提供其化學(xué)、物理全面研究資料(包括數(shù)據(jù)、圖譜等)及有關(guān)文獻(xiàn)資料。

  (2)藥代動(dòng)力學(xué)的試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  (3)生物利用度或溶出度的試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  4、中藥注射劑的組份可以是有效成份或有效部位、單方或復(fù)方等。除復(fù)方中的藥材可以是省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)外,其它組份必須符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn),并附上該組份(藥材)的第1、17、18項(xiàng)資料及衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)件(復(fù)印件),如組份未制訂標(biāo)準(zhǔn)的,須按相關(guān)類(lèi)別報(bào)送有關(guān)資料,并隨制劑一起上報(bào)審定。注射劑的主要成分必須基本清楚。

  5、中藥材新的藥用部位,如果歷代本草有記載,必須詳細(xì)提供本草的年代、版本及有關(guān)記述。

  6、中藥材、天然藥物中提取的有效部位系指提取的非單一化學(xué)成份,如總黃酮、總生物堿、總提取物等。

  7、中藥材以人工方法在體內(nèi)的制取物,如培植牛黃、引流熊膽等。

  8、中藥材新的藥用部位、中藥材以人工方法在體內(nèi)的制取物和引種(養(yǎng)殖)藥材,申報(bào)資料中的3、4、6、7、8、9、17、18項(xiàng)的研究應(yīng)與原藥材作對(duì)比試驗(yàn)。其臨床試驗(yàn)要求,根據(jù)其對(duì)比試驗(yàn)而定。(從國(guó)外引種(養(yǎng)殖)的習(xí)用進(jìn)口藥材系指已有我國(guó)進(jìn)口藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥材)。

  9、新的中藥制劑,系指國(guó)家與省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)均未收載的制劑。其處方中的組份均應(yīng)符合法定藥品標(biāo)準(zhǔn)。復(fù)方制劑中若含有未制定藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥材應(yīng)先制定其省級(jí)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),按照(藥材申報(bào)資料項(xiàng)目)的第1、2、3、4、5、6、7、8、9、17、18、19項(xiàng)的要求報(bào)送資料,其資料隨制劑一起上報(bào);若處方中的藥材已制定省級(jí)藥品標(biāo)準(zhǔn)的,須附上該藥材的第1、17、18項(xiàng)資料及衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)件(復(fù)印件)。單方制劑中的藥材若為省級(jí)藥品標(biāo)準(zhǔn)的,必須補(bǔ)報(bào)相應(yīng)資料,并同省級(jí)藥品標(biāo)準(zhǔn)資料,按三類(lèi)藥材的要求整理后與制劑一并上報(bào),如符合要求,該藥材可作為國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可。不論是單方或復(fù)方,除藥材外的其它組份,如果未制定藥品標(biāo)準(zhǔn)的,須按相應(yīng)類(lèi)別報(bào)送有關(guān)資料并隨制劑一起上報(bào)審定。

  10、傳統(tǒng)古方、驗(yàn)方制劑屬第三類(lèi)新藥管理。凡具備以下條件者可免報(bào)申報(bào)資料6、9項(xiàng),但在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)上要求有新的提高,增加理化檢測(cè)指標(biāo)。

  (1)處方中不含毒性藥材及無(wú)十八反十九畏配伍禁忌;

  (2)處方(包括藥味和劑量)必須與原處方完全相同,并全部藥味為藥典收載品種;

  (3)生產(chǎn)工藝必須完全一致;

  (4)若為古方(系含清代及清代前文獻(xiàn)古籍所收載的方藥)必須詳細(xì)提供古代文獻(xiàn)的年代、版本及有關(guān)記述的復(fù)印件。

  若為驗(yàn)方(系清代后的方藥)除具備以上(1)、(2)、(3)外還必須符合以下幾點(diǎn):

  (1)驗(yàn)方提出者系具有三十年以上臨床實(shí)踐,經(jīng)驗(yàn)豐富,并在當(dāng)?shù)叵碛幸欢闹嗅t(yī)大夫;

  (2)該方藥經(jīng)多年臨床應(yīng)用,療效確切,群眾公認(rèn)的好藥;

  (3)提供100例以上符合中醫(yī)理論的臨床用藥資料。

  (4)持有所在省衛(wèi)生廳(局)對(duì)以上情況的證明。

  11、以中藥為主的中西藥復(fù)方制劑,須遵照中醫(yī)藥理論指導(dǎo)臨床用藥。除按要求的申報(bào)資料外,尚需報(bào)送該組方中的中藥、西藥、制劑三者在藥效、毒理、臨床等方面的對(duì)比試驗(yàn)研究等資料及文獻(xiàn)資料。

  12、改變劑型的藥品(如是其它劑型改為注射劑的,按注射劑的要求報(bào)送資料),除按規(guī)定報(bào)送資料外,還應(yīng)提供原劑型的工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)資料及新劑型與原劑型在制備工藝、劑型、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、穩(wěn)定性和臨床對(duì)比試驗(yàn)的研究資料。并說(shuō)明新劑型藥品的優(yōu)、特點(diǎn)。

  13、改變劑型又增加新主治病證的藥品,除應(yīng)做新病證的藥效學(xué)試驗(yàn)外,還應(yīng)按本注釋的第12條要求報(bào)送對(duì)比試驗(yàn)的研究資料。

  14、改變給藥途徑的藥品,如果是外用藥改為內(nèi)服藥的,按第三類(lèi)要求申報(bào)資料。

  15、中藥材國(guó)內(nèi)異地引種系指地道藥材或野生變家養(yǎng)的動(dòng)植物藥材,其申報(bào)資料中的第3、4、6、8、9、17、18項(xiàng)研究,應(yīng)將原地與異地或野生與家養(yǎng)的藥材進(jìn)行對(duì)比。

  如外觀性狀或內(nèi)在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有變化的,則按第三類(lèi)要求申報(bào)資料,由衛(wèi)生廳(局)初審后報(bào)衛(wèi)生部審批。

  16、增加新主治病證的藥品,如臨床用藥劑量超過(guò)該藥原劑量的,必須提供該藥的急性試驗(yàn)資料或文獻(xiàn)資料,臨床用藥時(shí)間超過(guò)原治療時(shí)間的應(yīng)報(bào)送長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)資料或文獻(xiàn)資料。

  17、改變劑型或改變給藥途徑或增加新主治病證的藥品,其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)必須有新的提高和完善,增加理化檢測(cè)指標(biāo)等。

  18、凡局部用藥,除按所屬類(lèi)別報(bào)送相應(yīng)資料外,尚須報(bào)送局部用藥毒性研究的試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  19、凡對(duì)人體具有依賴(lài)性?xún)A向的藥品,須報(bào)送藥物依賴(lài)性試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  20、初審單位對(duì)生產(chǎn)用藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、穩(wěn)定性、使用期限等進(jìn)行審核后,必須提出審核前后的修改意見(jiàn)等有關(guān)資料。

  21、凡菌類(lèi)藥材和引種(養(yǎng)殖)藥材,在生產(chǎn)的同時(shí)須了解是否有變異退化等現(xiàn)象,應(yīng)按申報(bào)資料項(xiàng)目的第3、4、17、18項(xiàng)要求進(jìn)行三代監(jiān)測(cè),以便及時(shí)采取措施,保證質(zhì)量。

  22、新藥用輔料系指除已應(yīng)用的傳統(tǒng)輔料外,在我國(guó)首次使用于中藥制劑的賦行劑、附加劑等。

  新輔料的申報(bào)資料和審批程序按照《新藥審批辦法》及有關(guān)規(guī)定辦理。

  23、藥材按(藥材申報(bào)資料項(xiàng)目)要求報(bào)送資料;中藥材中提取的有效成分、有效部位及所有中藥制劑均按《制劑申報(bào)資料項(xiàng)目》要求報(bào)送資料。藥材(原料)與其制劑按要求分別報(bào)送資料;作為二個(gè)品種計(jì)。

  24、有關(guān)新藥的藥理、毒理、臨床試驗(yàn)或驗(yàn)證的技術(shù)要求可參閱附件四、五、六。

  25、有關(guān)新藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量穩(wěn)定性、對(duì)照品及命名的技術(shù)要求可參閱附件七、八、九、十。

  26、報(bào)送資料項(xiàng)目中的“±”號(hào)表示須報(bào)送試驗(yàn)資料或詳細(xì)文獻(xiàn)資料。

  27、第一類(lèi)新藥須報(bào)送資料項(xiàng)目10致突變?cè)囼?yàn)資料及文獻(xiàn)資料,如致突變?cè)囼?yàn)結(jié)果為陽(yáng)性者,還應(yīng)報(bào)送11致癌試驗(yàn)資料。

  28、第一類(lèi)新藥報(bào)送資料項(xiàng)目12生殖毒性試驗(yàn)中致畸試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  29、凡對(duì)申請(qǐng)臨床研究時(shí)所報(bào)送的資料有改動(dòng)者,在申請(qǐng)生產(chǎn)時(shí)均需重新補(bǔ)報(bào),并說(shuō)明原因。

  30、計(jì)劃生育藥品包括避孕藥、中止妊娠藥及其它調(diào)節(jié)生育的藥物。

  附件四:藥理研究的技術(shù)要求

  中藥新藥的藥理學(xué)研究包括主要藥效學(xué)、一般藥理學(xué)及藥代動(dòng)力學(xué)研究等。為申請(qǐng)臨床研究提供科學(xué)依據(jù)。

  中藥新藥的藥理研究,應(yīng)遵循中醫(yī)藥理論,運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法,制定具有中醫(yī)藥的特點(diǎn)的試驗(yàn)計(jì)劃,根據(jù)新藥的功用主治,選用或建立與中醫(yī)“證”或“病”相符或相近似的動(dòng)物模型和試驗(yàn)方法,對(duì)新藥的有效性做出科學(xué)的評(píng)價(jià)。

  (一)基本要求

  1、試驗(yàn)主要負(fù)責(zé)人應(yīng)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)以上水平及資歷,具有一定的理論基礎(chǔ)與技術(shù)操作能力。確保試驗(yàn)設(shè)計(jì)合理,結(jié)果判斷準(zhǔn)確,總結(jié)資料可靠,并有課題負(fù)責(zé)人簽字及單位蓋章。

  2、實(shí)驗(yàn)室條件、儀器設(shè)備、各種試劑及組織管理均應(yīng)符合GLP要求。

  3、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定的等級(jí)動(dòng)物要求,必要時(shí)可選用特定年齡,性別的動(dòng)物或特殊模型動(dòng)物。

  4、試驗(yàn)記錄應(yīng)詳細(xì)準(zhǔn)確,試驗(yàn)中出現(xiàn)的新問(wèn)題或特殊現(xiàn)象均應(yīng)詳細(xì)寫(xiě)明情況。

  5、試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,盡可能以表格列出統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

  (二)主要藥效研究

  1、試驗(yàn)方法的選擇

  (1)試驗(yàn)設(shè)計(jì)應(yīng)考慮中醫(yī)藥特點(diǎn),根據(jù)新藥的主治(病或證),參照其功能,選擇兩種或多種試驗(yàn)方法,進(jìn)行主要藥效研究。

  (2)由于中藥常具有多方面的藥效或通過(guò)多種途徑發(fā)揮作用等特點(diǎn),應(yīng)選擇適當(dāng)方法證實(shí)其藥效。有時(shí)藥效不夠明顯或僅見(jiàn)作用趨勢(shì),統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著差異或量效關(guān)系不明顯,也應(yīng)如實(shí)上報(bào)結(jié)果作為參考。

  (3)動(dòng)物模型應(yīng)首選符合中醫(yī)病或證的模型,目前尚有困難的,可選用與其相近似的動(dòng)物模型和方法進(jìn)行試驗(yàn),以整體動(dòng)物體內(nèi)試驗(yàn)為主,必要時(shí)配合體外試驗(yàn),從不同層次證實(shí)其藥效。

  (4)新藥第一、二、三類(lèi)的主要藥效研究,應(yīng)能充分證實(shí)其主要治療作用,以及較重要的其他治療作用。第四類(lèi)可只選用兩項(xiàng)(或多項(xiàng))主要藥效試驗(yàn)或提供詳細(xì)文獻(xiàn)資料,第五類(lèi)新藥只做新增病證的主要藥效試驗(yàn)。中藥材的人工制成品、新的藥用部位、以人工方法在體內(nèi)的制取物及引種藥材的藥效試驗(yàn),均應(yīng)與原藥材作對(duì)比試驗(yàn)。

  2、觀測(cè)指標(biāo)

  觀測(cè)指標(biāo)應(yīng)選用特異性強(qiáng)、敏感性高、重現(xiàn)性好、客觀、定量或半定量的指標(biāo)進(jìn)行觀測(cè)。

  3、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物

  根據(jù)各種試驗(yàn)的具體要求,合理選擇動(dòng)物,對(duì)其種屬、性別、年齡、體重、健康狀態(tài)、飼養(yǎng)條件及動(dòng)物來(lái)源等,應(yīng)有詳細(xì)記錄。

  4、受試藥物

  (1)應(yīng)是處方固定,生產(chǎn)工藝及質(zhì)量基本穩(wěn)定,并與臨床研究用藥基本相同的劑型及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

  (2)在注射給藥或離體試驗(yàn)時(shí)應(yīng)注意藥物中的雜質(zhì)、不溶物質(zhì)、無(wú)機(jī)離子及酸堿度等因素對(duì)試驗(yàn)的干擾。

  5、給藥劑量及途徑

  (1)各種試驗(yàn)至少應(yīng)設(shè)兩個(gè)劑量組,劑量選擇應(yīng)合理,其中一個(gè)劑量相當(dāng)于臨床劑量的2-5倍,大動(dòng)物(猴、狗)或特殊情況下,可僅設(shè)1-2個(gè)劑量組。

  (2)給藥途徑一般采用二種,其中一種應(yīng)與臨床相同,如確有困難,也可選用其他給藥途徑進(jìn)行試驗(yàn),并應(yīng)說(shuō)明原因。溶解性好的藥物,可注射給藥(要注意排除非特異性反應(yīng))。而粗制劑或溶解性差的藥物,可僅用一種給藥途徑進(jìn)行試驗(yàn)。

  6、陽(yáng)性對(duì)照藥

  主要藥效研究應(yīng)設(shè)對(duì)照組,包括空白對(duì)照(正常及模型動(dòng)物對(duì)照組,必要時(shí)應(yīng)設(shè)溶媒對(duì)照組)及陽(yáng)性藥物對(duì)照組。陽(yáng)性對(duì)照藥可選用藥典收載或正式批準(zhǔn)生產(chǎn)的中藥或西藥,選用的藥物應(yīng)力求與新藥的主治相同,功能相似,劑型及給藥途徑相同者,根據(jù)需要可設(shè)一個(gè)或多個(gè)劑量組。

  (三)一般藥理研究

  一般藥理研究,觀察主要藥效以外的其他作用,主要觀察以下三方面:

  1、神經(jīng)系統(tǒng):觀察給藥后的活動(dòng)情況和行為變化。

  2、心血管系統(tǒng):觀察給藥后對(duì)心電圖及血壓等影響。

  3、呼吸系統(tǒng):觀測(cè)給藥后對(duì)呼吸頻率、節(jié)律及深度影響。

  (四)藥代動(dòng)力學(xué)研究

  研究新藥在體內(nèi)的吸收、分布及排泄。

  中藥材中提取的單一化學(xué)成分,可參照西藥的藥代動(dòng)力學(xué)研究方法,測(cè)定并計(jì)算各項(xiàng)參數(shù)。

  附件五:毒理研究的技術(shù)要求

  毒理研究的主要目的是對(duì)新藥的安全性做出評(píng)價(jià),為臨床試驗(yàn)用藥提供科學(xué)依據(jù),保證臨床用藥安全。

  (一)急性毒性試驗(yàn)

  1、半數(shù)致死量(LD50)測(cè)定:觀察一次給藥后動(dòng)物的毒性反應(yīng)并測(cè)定其半數(shù)致死量(LD50)。選用擬推薦臨床試驗(yàn)的給藥途徑,水溶性好的藥物應(yīng)測(cè)定注射給藥的LD50.給藥后至少觀察7天,記錄動(dòng)物毒性反應(yīng)情況,動(dòng)物死亡應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肉眼尸檢,當(dāng)尸檢發(fā)現(xiàn)病變時(shí)應(yīng)對(duì)該組織進(jìn)行鏡檢。

  2、最大耐受量測(cè)定:

  如因受試藥物的濃度或體積限制,預(yù)計(jì)一次給藥無(wú)法測(cè)出LD50時(shí),可做一次或一日內(nèi)最大耐受量試驗(yàn)。即選用擬推薦臨床試驗(yàn)的給藥途徑,以動(dòng)物能耐受的最大濃度、最大體積的藥量一次或一日內(nèi)連續(xù)2-3次給與動(dòng)物(如用小白鼠、動(dòng)物數(shù)不得少于20只,雌雄各半),連續(xù)觀察7天,詳細(xì)記錄動(dòng)物反應(yīng)情況,計(jì)算出總給藥量(g/kg,系折合生藥量計(jì)算),并推算出相當(dāng)于臨床用藥的倍數(shù)。

  (二)長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)

  長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)是觀察動(dòng)物因連續(xù)用藥而產(chǎn)生的毒性反應(yīng)和嚴(yán)重程度,以及停藥后的發(fā)展和恢復(fù)情況,為擬定臨床安全用藥劑量提供參考。

  1、動(dòng)物:應(yīng)用兩種動(dòng)物(嚙齒類(lèi)和非嚙齒類(lèi)),嚙齒類(lèi)常用大白鼠、每組至少20只;非嚙齒類(lèi)常用狗或猴等,每組至少4只,雌雄各半。

  2、劑量:一般應(yīng)設(shè)三個(gè)劑量,中劑量應(yīng)高于藥效學(xué)試驗(yàn)高劑量,高劑量組應(yīng)部分動(dòng)物出現(xiàn)毒性反應(yīng)或死亡(死亡數(shù)不超過(guò)百分之二十);如急性毒性試驗(yàn)難以求出LD50,不能找到三個(gè)理想劑量組,長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)可設(shè)兩個(gè)劑量組,高劑量組應(yīng)高于藥效學(xué)試驗(yàn)的高劑量和臨床治療量。

  3、給藥途徑與方法:給藥途徑應(yīng)與推薦臨床試驗(yàn)的途徑相一致。口服藥應(yīng)采用灌胃法,如將藥物混在飼料、水中給與,要保證每只動(dòng)物按規(guī)定量在一定時(shí)限內(nèi)服入。

  給藥次數(shù)應(yīng)每天一次,連續(xù)給藥,如試驗(yàn)周期在30天以上者,可每周給藥6天。

  4、試驗(yàn)周期:第三、四類(lèi)中藥制劑,如處方中各味藥材均符合法定標(biāo)準(zhǔn),無(wú)毒性藥材,無(wú)十八反、十九畏等配伍禁忌,又未經(jīng)化學(xué)處理(水、乙醇粗提除外),難以測(cè)出LD50而給藥量大于20g/kg,臨床用藥期為一至三天者可免做長(zhǎng)期毒性試驗(yàn);若臨床用藥周期在1周以?xún)?nèi)者長(zhǎng)毒試驗(yàn)應(yīng)為2周;2周以?xún)?nèi)者,應(yīng)為四周;四周以上者,長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)的給藥期應(yīng)為臨床試驗(yàn)用藥期的兩倍以上。如大白鼠長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)結(jié)果無(wú)明顯毒性、可免做狗等的長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)。

  (三)外用藥治療局部疾患的,方中不含毒性藥材或有毒成分的,可不做長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)。但需做局部刺激試驗(yàn)、過(guò)敏試驗(yàn),必要時(shí)需做吸收試驗(yàn)。

  如外用藥治療全身疾患的,還應(yīng)做長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)。

  (四)保胎藥與影響胎兒及子代發(fā)育的藥物,除按一般毒理學(xué)要求進(jìn)行試驗(yàn)外,還應(yīng)增做生殖毒性試驗(yàn)。

  (五)資料的整理與要求:

  1、實(shí)驗(yàn)報(bào)告應(yīng)寫(xiě)明實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人的姓名、職稱(chēng),課題負(fù)責(zé)人應(yīng)在報(bào)告上簽名,單位蓋章。

  2、完整的實(shí)驗(yàn)總結(jié)資料,應(yīng)包括動(dòng)物、材料、方法、檢測(cè)指標(biāo)的數(shù)據(jù)、圖表、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理及摘要、小結(jié)等。

  3、毒理實(shí)驗(yàn)與臨床試驗(yàn)所用的藥物,其標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格應(yīng)完全一致,特殊毒理試驗(yàn)中用的陽(yáng)性對(duì)照藥、試劑等均應(yīng)注明生產(chǎn)廠家、批號(hào)等。

  4、實(shí)驗(yàn)所用動(dòng)物均應(yīng)注明種系、性別、年齡、體重及供應(yīng)單位,如有生產(chǎn)合格證者,應(yīng)寫(xiě)明合格證號(hào)碼。

  5、對(duì)新藥的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)做出科學(xué)解釋?zhuān)粚?duì)新藥的安全性應(yīng)做出綜合評(píng)價(jià)。

  附件六:臨床研究的技術(shù)要求

  新藥的臨床研究包括臨床試驗(yàn)與臨床驗(yàn)證。第一、二、三類(lèi)新藥進(jìn)行臨床試驗(yàn),第四、五類(lèi)新藥進(jìn)行臨床驗(yàn)證,臨床試驗(yàn)一般分為三期進(jìn)行,臨床驗(yàn)證不分期。

  臨床試驗(yàn)

  (一)Ⅰ期臨床試驗(yàn)

  1、目的

  主要是研究人體對(duì)新藥的反應(yīng)和耐受性,探索安全有效的劑量,提出合理的給藥方案和注意事項(xiàng)。

  2、適應(yīng)范圍

  對(duì)于一、二類(lèi)和三類(lèi)中含有毒性成分,或有配伍禁忌(如十八反、十九畏)的新藥,必須進(jìn)行Ⅰ期臨床試驗(yàn)。

  3、試驗(yàn)設(shè)計(jì)

  必須由有經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)職稱(chēng)的醫(yī)師負(fù)責(zé)組織相應(yīng)職稱(chēng)的藥理、藥學(xué)人員,根據(jù)中醫(yī)藥理論,結(jié)合臨床實(shí)際進(jìn)行設(shè)計(jì)。

  (1)受試對(duì)象

  選擇正常人(健康志愿者),特殊病證可選擇患者。

  年齡:一般以18-50歲為宜。

  健康狀況:必須經(jīng)過(guò)健康檢查,除一般體格檢查外,并進(jìn)行血、尿、糞便常規(guī)化驗(yàn)和心、肝、腎功能檢查,均屬正常者。并注意排除有藥物、食物過(guò)敏史者。女性妊娠期、月經(jīng)期及嗜煙、嗜酒者亦應(yīng)除外。

  受試?yán)龜?shù):10-30例。

  (2)劑量確定

  劑量確定應(yīng)當(dāng)慎重,以保證用藥安全為原則。應(yīng)當(dāng)結(jié)合中醫(yī)藥特點(diǎn)區(qū)別對(duì)待。對(duì)于傳統(tǒng)的用法應(yīng)按習(xí)慣用量或臨床常用劑量作為主要依據(jù),一般可參考動(dòng)物試驗(yàn)劑量,制定出預(yù)測(cè)劑量。然后其1/5量作為初試劑量;對(duì)于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有毒性反應(yīng)或注射劑的劑量,可取預(yù)測(cè)量的1/10-1/5量作為初試劑量。

  4、觀察和記錄

  按照試驗(yàn)計(jì)劃,給藥后必須仔細(xì)觀察臨床反應(yīng)和必要的檢測(cè)指標(biāo),并詳細(xì)記錄。對(duì)于自覺(jué)癥狀的描述應(yīng)當(dāng)客觀,切勿誘導(dǎo)或暗示。對(duì)于所規(guī)定的客觀指標(biāo),應(yīng)當(dāng)采取與試驗(yàn)前等同條件下進(jìn)行復(fù)查,若有異常應(yīng)當(dāng)重復(fù)檢測(cè)后才予以肯定。

  5、不良反應(yīng)的判斷與處理

  一般可根據(jù)藥物與出現(xiàn)不良反應(yīng)的時(shí)間關(guān)系;停藥后不良反應(yīng)是否有所緩解;或在嚴(yán)密觀察下重復(fù)少量用藥時(shí)不良反應(yīng)是否復(fù)發(fā)等予以判斷。

  對(duì)于規(guī)定的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)應(yīng)定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)認(rèn)真分析,仔細(xì)鑒別。若確屬藥物所引起,應(yīng)立即中斷試驗(yàn),必要時(shí)做相應(yīng)的保護(hù)處理。在用藥期間出現(xiàn)的任何異常癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查,或其他特殊檢查都應(yīng)隨訪至恢復(fù)正常為止。

  6、試驗(yàn)總結(jié)

  根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果客觀而詳細(xì)地進(jìn)行總結(jié),并應(yīng)對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,作出正式書(shū)面報(bào)告,據(jù)此,提出對(duì)Ⅱ期臨床試驗(yàn)給藥方案的建議。

  (二)Ⅱ期臨床試驗(yàn)

  1、目的

  本期是臨床評(píng)價(jià)的重要環(huán)節(jié),主要是對(duì)新藥的療效和安全性做出確切的評(píng)價(jià),并與已知有效藥物做對(duì)比觀察,指出它的優(yōu)缺點(diǎn)。

  2、基本要求

  (1)本期的兩個(gè)階段,即對(duì)照治療試驗(yàn)階段與擴(kuò)大對(duì)照治療試驗(yàn)階段,可以同時(shí)進(jìn)行。試驗(yàn)單位不少于三個(gè),每單位所觀察的例數(shù)不少于30例。

  (2)對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病證所需病例數(shù)一般不少于300例(主要病證不少于100例)。對(duì)于惡性腫瘤、危重病例及特殊病種所需例數(shù),可根據(jù)具體情況而定,避孕藥要求不少于1000例,每例觀察時(shí)間不少于12個(gè)月經(jīng)周期,保胎藥與影響胎兒及子代發(fā)育的藥,應(yīng)對(duì)嬰兒進(jìn)行全面觀察,包括發(fā)育、智力等。

  臨床試驗(yàn)應(yīng)另設(shè)對(duì)照組,對(duì)照組的例數(shù)須符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求,一般對(duì)照組與治療組的比例不應(yīng)低于1:3.

  (3)受試者應(yīng)以住院病例為主,若為門(mén)診病例,要嚴(yán)格控制可變因素,主要是保證不附加其它任何治療因素,單純服用試驗(yàn)藥物。不論是住院還是門(mén)診患者,均應(yīng)對(duì)其進(jìn)行依從性的監(jiān)督。確保患者按計(jì)劃進(jìn)行和本次試驗(yàn)的有效性和可靠性。

  (4)臨床試驗(yàn)必須在指定的具備科研條件的醫(yī)療單位進(jìn)行。

  (5)臨床試驗(yàn)的用藥劑量可根據(jù)藥效試驗(yàn)及臨床實(shí)際情況,或Ⅰ期試驗(yàn)結(jié)果,在保證安全的前提下,予以確定。

  (6)觀察的療程應(yīng)根據(jù)病、證的具體情況而定,凡有全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)者,均按其規(guī)定執(zhí)行。若無(wú)統(tǒng)一規(guī)定,應(yīng)以能夠判定其確切療效的最低限為起點(diǎn)。對(duì)于某些病證應(yīng)進(jìn)行停藥后的隨訪觀察。

  3、試驗(yàn)設(shè)計(jì)

  必須由有經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師負(fù)責(zé)組織相應(yīng)職稱(chēng)的藥理、藥學(xué)人員,根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)理論,結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)方法進(jìn)行試驗(yàn)設(shè)計(jì)。

  (1)病例選擇

  臨床研究應(yīng)以中醫(yī)病證為主體(必要時(shí)可以加用西醫(yī)病名)。根據(jù)新藥的功能制定嚴(yán)格的診斷或辨證標(biāo)準(zhǔn)。

  甲、診斷、辨證標(biāo)準(zhǔn):

  應(yīng)遵照全國(guó)現(xiàn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,若無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)分別制訂。

  ①以證候?yàn)橹黧w可參考高等中醫(yī)院校統(tǒng)編教材現(xiàn)行版的有關(guān)內(nèi)容,結(jié)合臨床實(shí)際,制訂證候判斷標(biāo)準(zhǔn)。

  ②以中醫(yī)病名為主體可參考高等中醫(yī)院校統(tǒng)編教材現(xiàn)行版的有關(guān)內(nèi)容,結(jié)合臨床實(shí)際制訂診斷標(biāo)準(zhǔn)。盡可能選擇一些特異性檢測(cè)指標(biāo)作參考。

  ③若用西醫(yī)病名,可參考西醫(yī)高等醫(yī)學(xué)校統(tǒng)編教材現(xiàn)行版的有關(guān)內(nèi)容,結(jié)合臨床實(shí)際,制訂診斷標(biāo)準(zhǔn)。并對(duì)其中醫(yī)證候分別制訂判斷標(biāo)準(zhǔn)。

  乙、納入標(biāo)準(zhǔn):

  ①必須符合上述診斷或辨證標(biāo)準(zhǔn)。

  ②以病種為主時(shí),除符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)外,應(yīng)確定其適應(yīng)證候,辨病與辨證相結(jié)合,選擇受試者。

  ③有利于檢驗(yàn)預(yù)先設(shè)想結(jié)果的患者均應(yīng)納入。

  丙、排除標(biāo)準(zhǔn)(包括不適應(yīng)證或剔除標(biāo)準(zhǔn)):

  ①年齡在18歲以下,或65歲以上(專(zhuān)適用于兒童或老年病患者除外);妊娠或哺乳期婦女(保胎藥或產(chǎn)后用藥除外);對(duì)本藥過(guò)敏者。

  ②合并有心血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病、精神病患者(專(zhuān)適用于以上系統(tǒng)疾病的藥物除外)。

  ③凡不符合入選標(biāo)準(zhǔn)、未按規(guī)定用藥、無(wú)法判斷療效或資料不全等影響療效或安全性判斷者。

  (2)試驗(yàn)方法

  臨床試驗(yàn)應(yīng)遵循對(duì)照、隨機(jī)和盲法的原則。

  甲、對(duì)照原則:為了盡可能避免或減少由于各種干擾因素所造成的誤差,必須采取對(duì)照的方法。

  ①對(duì)照用藥 用已知有效藥物為對(duì)照藥,與試驗(yàn)用藥進(jìn)行對(duì)照。對(duì)照藥物可按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)所收載的同類(lèi)病證藥物擇優(yōu)選用。若用西醫(yī)病名時(shí),可選用已知有效中藥或西藥對(duì)照。一般不采用安慰劑對(duì)照。

  ②對(duì)照方法 應(yīng)以分組對(duì)照為主,若屬特殊病種例數(shù)較少或病情較重,可采用自身對(duì)照。其它對(duì)照方法可根據(jù)情況選用。

  分組對(duì)照 治療組與對(duì)照組之間除用藥不同外,其它對(duì)于治療結(jié)果可能有影響的因素,如性別、年齡、發(fā)病季節(jié)、病情、病程等,要盡可能地一致。

  自身對(duì)照在分組對(duì)照 有困難時(shí),有的可以采用自身對(duì)照,即對(duì)用藥前后的系統(tǒng)觀察結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,自身對(duì)照也適用于局部用藥的臨床試驗(yàn)。

  復(fù)合處理對(duì)照 適用于中西藥合用治療疑難病,危急重癥。治療組除加試驗(yàn)用中藥以外,其它處理與對(duì)照組完全相同。

  復(fù)方(替代)對(duì)照 適用于復(fù)方制劑中對(duì)某種藥味的替代研究(如水牛角代犀角)。即治療組除替藥味外,其它藥味均相同,對(duì)照組用原復(fù)方制劑。

  乙、隨機(jī)原則:受試者應(yīng)從總體隨機(jī)抽取,減少來(lái)自醫(yī)生和患者的偏因。隨機(jī)的方法可采用隨機(jī)數(shù)字表、計(jì)算機(jī)數(shù)字鍵、配對(duì)隨機(jī)、分層隨機(jī)等。

  丙、盲法原則:根據(jù)實(shí)際情況采用單盲或雙盲。在盲法試驗(yàn)時(shí)應(yīng)規(guī)定盲法、破盲的條件、時(shí)間和手續(xù)。

  (3)療效判斷

  ①應(yīng)按全國(guó)性統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,若無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)分別制定合理的療效標(biāo)準(zhǔn),分為:臨床痊愈、顯效、有效、無(wú)效四級(jí)。若為特殊病種可根據(jù)不同病種分別制定相應(yīng)的療效等級(jí)。若無(wú)臨床痊愈可能,則分為顯效、有效、無(wú)效三級(jí)。若為癌癥,其近期療效可分為:完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、進(jìn)展等。有的病種可采用控制、基本控制、有效、無(wú)效等。

  ②對(duì)于受試的每個(gè)病例,都應(yīng)嚴(yán)格地按照療效標(biāo)準(zhǔn),分別加以判定。在任何情況下都不能任意提高或降低標(biāo)準(zhǔn)。

  ③療效評(píng)定應(yīng)以臨床證候(癥狀、體征)、客觀檢測(cè)指標(biāo)和患者的最終結(jié)果為依據(jù)。

  ④在判定療效時(shí),著重統(tǒng)計(jì)與觀察顯效以上結(jié)果;特殊病種疑難病證,可統(tǒng)計(jì)與觀察有效以上結(jié)果。

  (三)Ⅲ期臨床試驗(yàn)

  1、目的

  主要是新藥在Ⅱ期試驗(yàn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步對(duì)其安全性或療效進(jìn)行社會(huì)性考察。

  2、適應(yīng)范圍

  主要是對(duì)新藥試生產(chǎn)期間或上市后一段時(shí)期進(jìn)行的臨床試驗(yàn),以補(bǔ)充Ⅱ期試驗(yàn)的不足,進(jìn)一步觀察療效、主治范圍和不良反應(yīng)。

  3、方法

  (1)本期的病例選擇、診斷標(biāo)準(zhǔn)、證候判斷標(biāo)準(zhǔn)、療效標(biāo)準(zhǔn)、臨床總結(jié)等與Ⅱ期臨床試驗(yàn)的要求基本相同。

  (2)對(duì)于長(zhǎng)期療效的觀察,應(yīng)詳細(xì)考察新藥所有的主治范圍。

  (3)對(duì)于不良反應(yīng)、禁忌、注意等考察,應(yīng)詳細(xì)記錄不良反應(yīng)的表現(xiàn)(包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等)和發(fā)生率。

  (4)觀察例數(shù),新藥試生產(chǎn)期間的臨床試驗(yàn)單位不少于5個(gè),病例數(shù)不少于300例。特殊或危重病證例數(shù),可根據(jù)具體情況而定。

  臨床驗(yàn)證

  1、目的:主要是針對(duì)第四、五類(lèi)新藥,觀察其療效和不良反應(yīng)、禁忌、注意等。

  2、觀察方法:應(yīng)采取分組對(duì)照的方法。改變劑型的新藥,對(duì)照品應(yīng)采用原劑型藥物;增加適應(yīng)癥的藥品。應(yīng)選已知有效同類(lèi)病證藥物進(jìn)行對(duì)照。

  3、觀察例數(shù)一般不少于100例(主要證候不少于50例),對(duì)照組例數(shù)根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)需要而定。避孕藥一般不少于300例(對(duì)照組另設(shè))。

  4、臨床驗(yàn)證設(shè)計(jì)、總結(jié)的要求與Ⅱ期臨床試驗(yàn)相同。

  總結(jié)與評(píng)價(jià)

  1、臨床試驗(yàn)總結(jié)

  臨床試驗(yàn)結(jié)束后,各臨床試驗(yàn)單位都寫(xiě)出小結(jié)報(bào)告,由臨床負(fù)責(zé)單位寫(xiě)出總結(jié)報(bào)告。

  臨床試驗(yàn)的總結(jié)包括臨床試驗(yàn)資料整理與統(tǒng)計(jì)分析。

  (1)資料的系統(tǒng)化 對(duì)每個(gè)病例的原始資料進(jìn)行整理,按設(shè)計(jì)要求對(duì)每個(gè)證候、每項(xiàng)觀察指標(biāo)、分組情況認(rèn)真進(jìn)行核對(duì),避免錯(cuò)漏,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

  (2)資料的取舍 對(duì)于符合試驗(yàn)設(shè)計(jì)與試驗(yàn)條件的資料,不允任意舍棄,對(duì)不符合設(shè)計(jì)要求或記錄明顯錯(cuò)誤的資料予以舍棄。若有舍棄的病例,應(yīng)說(shuō)明具體情況。

  (3)資料的判斷 應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是,全部數(shù)據(jù)均應(yīng)做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,根據(jù)結(jié)果引出結(jié)論。

  (4)資料的總結(jié) 臨床試驗(yàn)總結(jié)必須客觀、全面、準(zhǔn)確地反應(yīng)全部試驗(yàn)過(guò)程,論據(jù)要充分,論證要求系統(tǒng)性和邏輯性,要突出中醫(yī)藥特色,文字要簡(jiǎn)練、結(jié)論要準(zhǔn)確。

  總結(jié)報(bào)告的內(nèi)容包括題目、概述、一般資料與試驗(yàn)方法、診斷、觀察、判斷指標(biāo)、治療與結(jié)果(包括圖表和典型病例)、討論與結(jié)論。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、總結(jié)、各臨床負(fù)責(zé)人員的姓名專(zhuān)業(yè)、職稱(chēng)及課題負(fù)責(zé)人簽字,各臨床研究單位蓋章等。

  2、綜合評(píng)價(jià) 在總結(jié)報(bào)告的討論中應(yīng)當(dāng)根據(jù)本次試驗(yàn)結(jié)果,對(duì)新藥的功能主治、適應(yīng)范圍、給藥方案、療程、療效、安全性、不良反應(yīng)(包括處理方法)、禁忌、注意等作出結(jié)論。并根據(jù)其臨床意義,對(duì)藥的特點(diǎn)作客觀評(píng)價(jià)。

  附件七:質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究的技術(shù)要求

  質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是新藥研究中重要組成部分。而在整個(gè)研制過(guò)程中必須首先進(jìn)行處方、工藝等研究,在此基礎(chǔ)上對(duì)其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的各項(xiàng)內(nèi)容都應(yīng)做細(xì)致的考查試驗(yàn),各項(xiàng)試驗(yàn)數(shù)據(jù)要求準(zhǔn)確可靠,以達(dá)到藥品質(zhì)量可控性和先進(jìn)性。

  (一)中藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

  1、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):

  包括名稱(chēng)、漢語(yǔ)拼音、藥材拉丁名、來(lái)源(基源、藥用部位、采收加工)、性狀、鑒別、檢查、浸出物測(cè)定、含量測(cè)定、炮制、功能與主治、用法與用量、注意、貯藏等項(xiàng)。

  有關(guān)項(xiàng)目?jī)?nèi)容的技術(shù)要求如下:

  (1)名稱(chēng)、漢語(yǔ)拼音、藥材拉丁名

  按附件十的要求制定。

  (2)來(lái)源

  包括基源即原植(動(dòng))物的科名、植(動(dòng))物的中文名、拉丁學(xué)名、藥用部位、采收季節(jié)和產(chǎn)地加工等,礦物藥包括該礦物的類(lèi)、族、礦石名或巖名、主要成分及產(chǎn)地加工。

  ①原植(動(dòng)、礦)物需經(jīng)有關(guān)單位鑒定,確定原植(動(dòng))物的科名、中文名及拉丁學(xué)名;礦物的中文名及拉丁名。

  ②藥用部位是指植(動(dòng))物經(jīng)產(chǎn)地加工后可藥用的某一部分或全部。

  ③采收季節(jié)和產(chǎn)地加工系指能保證藥材質(zhì)量的最佳采收季節(jié)和產(chǎn)地加工方法。

  (3)性狀

  系指藥材的外形、顏色、質(zhì)地、表面特征、斷面及嗅味等的描述除必須鮮用的按鮮品描述外,一般以完整的干燥藥材為主,易破碎的藥材還須描述破碎部分。描述要抓住主要特征,文字要簡(jiǎn)練,用語(yǔ)應(yīng)確切。

  (4)鑒別

  選用方法要求專(zhuān)屬、靈敏、快速、簡(jiǎn)便。包括經(jīng)驗(yàn)鑒別,顯微鑒別(組織切片、粉末或表面制片,顯微化學(xué)),一般理化鑒別和色譜(或光譜)鑒別,以及其他方法的鑒別。

  (5)檢查

  包括雜質(zhì)、水分、灰分、酸不溶性灰分、重金屬、砷鹽、農(nóng)藥殘留量及其他必要的檢查項(xiàng)目。

  (6)浸出物測(cè)定

  對(duì)于有效成分尚不清楚的藥材,可結(jié)合用藥習(xí)慣、藥材質(zhì)地及已知的化學(xué)成分類(lèi)別等選定適宜的溶劑,測(cè)定其浸出物量以控制質(zhì)量。浸出物量的限(幅)度指標(biāo)應(yīng)根據(jù)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)制訂,并以藥材的干燥品計(jì)算。

  (7)含量測(cè)定

  凡已知有效成分、毒性成分及能反映藥材內(nèi)在質(zhì)量的指標(biāo)成分的均應(yīng)建立含量測(cè)定,包括藥材的預(yù)處理(分離提取)、供試液配制、測(cè)定方法及含量限(幅)度,含量限(幅)度指標(biāo)應(yīng)根據(jù)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)制訂。

  在建立化學(xué)成分的含量測(cè)定有困難時(shí),也可考慮建立相應(yīng)的圖譜分析測(cè)定或生物效價(jià)測(cè)定等其他方法。

  (8)加工炮制

  根據(jù)中醫(yī)用藥需要進(jìn)行加工炮制的品種,應(yīng)制訂合理的加工炮制工藝,明確輔料用量和制訂加工炮制品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

  (9)功能與主治、用法與用量、禁忌、注意及貯藏等項(xiàng),根據(jù)該藥材研究結(jié)果制訂。

  (10)有關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的書(shū)寫(xiě)格式,均參照中國(guó)藥典(現(xiàn)行版)。

  2、起草說(shuō)明:

  目的在于說(shuō)明制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中各個(gè)項(xiàng)目的理由,及規(guī)定各項(xiàng)目指標(biāo)的依據(jù)、技術(shù)條件和注意事項(xiàng)等,既要有理論解釋?zhuān)忠袑?shí)踐工作的總結(jié)及實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。具體要求如下:

  (1)名稱(chēng)、漢語(yǔ)拼音、拉丁名

  闡明確定該名稱(chēng)的理由與依據(jù)。

  (2)來(lái)源

  ①有關(guān)該藥材的原動(dòng)(植、礦)物鑒定詳細(xì)資料,以及原動(dòng)(植)物的形態(tài)描述、生態(tài)環(huán)境、生長(zhǎng)特性、產(chǎn)地及分布。

  引種或野生變家養(yǎng)的動(dòng)植物藥材,應(yīng)有與原種、養(yǎng)的動(dòng)植物對(duì)比的資料。

  ②確定該藥用部位的理由及實(shí)驗(yàn)研究資料。

  ③確定該藥材最佳采收季節(jié)及產(chǎn)地加工方法的研究資料。

  (3)性狀

  說(shuō)明性狀描述的依據(jù)及該藥材標(biāo)本的來(lái)源,及在性狀描述中其他需要說(shuō)明的問(wèn)題。

  (4)鑒別

  選用各項(xiàng)鑒別的理由和全部實(shí)驗(yàn)資料,及經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)而未選用的理由和全部實(shí)驗(yàn)資料。色譜(或光譜)鑒別實(shí)驗(yàn)選擇條件的記錄,顯微鑒別的組織、粉末的墨線圖(注明擴(kuò)大倍數(shù)),色譜(或光譜)鑒別的附圖。薄層色譜附墨線圖或薄層板復(fù)印圖,有條件和可附照片。以化學(xué)成分作理化鑒別的,附確定該藥材所含化學(xué)成分的文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)或?qū)嶒?yàn)研究資料。

  (5)檢查

  說(shuō)明各檢查項(xiàng)目的理由及其實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),闡明確定該檢查項(xiàng)目限度指標(biāo)的意義及依據(jù)。重金屬、砷鹽、農(nóng)藥殘留量的考查結(jié)果及是否列入質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的理由。

  (6)浸出物測(cè)定

  選用浸出物測(cè)定的理由和溶劑選擇依據(jù)及測(cè)定方法研究的實(shí)驗(yàn)資料。闡明確定該浸出物量限(幅)度指標(biāo)的意義及依據(jù)(至少應(yīng)有10批樣品20個(gè)數(shù)據(jù))。

  (7)含量測(cè)定

  闡明含量測(cè)定方法的原理;確定該測(cè)定方法的方法學(xué)考察資料(包括測(cè)定方法的重現(xiàn)性和穩(wěn)定性試驗(yàn),回收率試驗(yàn)空白實(shí)驗(yàn)等);闡明確定該含量限(幅)度的意義及依據(jù)(至少應(yīng)有10批樣品20個(gè)數(shù)據(jù))。其他經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)而未選用含量測(cè)定方法的理由及其全部實(shí)驗(yàn)資料。

  (二)中藥制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

  中藥制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)必須在處方(藥味、用量)固定和原料(提取物、飲片)質(zhì)量、制備工藝基本穩(wěn)定的前提下方可制訂,以能確實(shí)反映和控制最終產(chǎn)品質(zhì)量。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容一般包括:名稱(chēng)、漢語(yǔ)拼音、處方、制法、性狀、鑒別、檢查、含量測(cè)定、功能與主治、用法與用量、禁忌、注意、規(guī)格、貯藏、使用期限等項(xiàng)目。

  1、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):

  (1)名稱(chēng)、漢語(yǔ)拼音

  按附件十的命名和寫(xiě)法要求制定。

  (2)處方

  處方應(yīng)列出全部藥味(包括藥引、輔料)和用量(以g為單位),及全處方應(yīng)制成的成品量。處方藥味的排列順序應(yīng)根據(jù)組方原則排列,炮制品需注明,并應(yīng)附有處方中每味藥(包括輔料)的質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。

  (3)制法

  中藥制劑的制法對(duì)質(zhì)量有密切的關(guān)系,必須詳細(xì)寫(xiě)明制劑工藝的全過(guò)程,對(duì)質(zhì)量有影響的關(guān)鍵工藝應(yīng)列出控制的技術(shù)條件,及關(guān)鍵半成品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

  (4)性狀

  系指除去包裝后的性狀,包括色澤、形態(tài)、嗅味等的描述。

  (5)鑒別

  可根據(jù)處方組成實(shí)際情況選擇有鑒別的數(shù)味藥材進(jìn)行鑒別。應(yīng)首選君藥、貴重藥、毒藥,若因鑒別特征不明顯,或處方中用量較小而不能檢出者,可選其他藥材加以鑒別。如重現(xiàn)性好,確能鑒別真?zhèn)蔚娜M方藥味的特征圖譜也可選用。

  鑒別方法要求專(zhuān)屬、靈敏、快速、簡(jiǎn)便。其方法包括經(jīng)驗(yàn)鑒別、顯微鑒別和理化鑒別等。對(duì)含有原生藥粉末的制劑可進(jìn)行顯微鑒別;對(duì)某些顯微特征不明顯、易混淆或不具備顯微特征的提取物需進(jìn)行理化鑒別。各種理化鑒別均應(yīng)作空白試驗(yàn)(即陰性對(duì)照),確證沒(méi)有干擾方可列入鑒別項(xiàng)下。色譜法鑒別還應(yīng)根據(jù)鑒別對(duì)象選定適宜的對(duì)照品對(duì)照試驗(yàn)。

  (6)檢查

  參照藥典附錄各有關(guān)制劑通則項(xiàng)下規(guī)定的檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查,藥典未收載的劑型可另行制訂。

  對(duì)制劑中的重金屬、砷鹽應(yīng)予以考察,必要時(shí)應(yīng)列入檢查項(xiàng)目。

  (7)含量測(cè)定

  ①應(yīng)首選處方中的君藥(主藥)、貴重藥、毒藥制訂含量測(cè)定方法。如有困難時(shí)則可選處方中其他藥味的已知成份或具備能反映內(nèi)在質(zhì)量的指標(biāo)成分建立含量測(cè)定。如因成品測(cè)定干擾較大難以測(cè)定的,應(yīng)對(duì)其原料(藥材)作含量測(cè)定,以間接控制成品質(zhì)量。

  在確實(shí)無(wú)法建立含量測(cè)定時(shí),可暫將浸出物測(cè)定作為質(zhì)量控制項(xiàng)目,但必須具有針對(duì)性和控制質(zhì)量的意義。

  ②含量測(cè)定方法可參考有關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或有關(guān)文獻(xiàn),也可自行研究后建立,但均應(yīng)作方法學(xué)考察試驗(yàn)。

  ③生產(chǎn)用藥的含量限(幅)度指標(biāo),應(yīng)根據(jù)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)(至少有10批樣品、20個(gè)數(shù)據(jù))制訂。指標(biāo)的表示可用規(guī)定不得低于多少含量,或規(guī)定含量應(yīng)在其標(biāo)示量的多少百分?jǐn)?shù)范圍內(nèi)。毒藥的含量必須規(guī)定限度。

  ④在建立化學(xué)成分的含量測(cè)定有困難時(shí),也可考慮建立相應(yīng)的圖譜分析測(cè)定研究有關(guān)成份的限度試驗(yàn)或生物效價(jià)測(cè)定等其他方法。

  (8)功能與主治、用法與用量、禁忌、注意、規(guī)格等,均根據(jù)該藥的研究結(jié)果制訂。藥品還應(yīng)先在無(wú)包裝狀態(tài)下考察,其對(duì)光、熱、濕度、暴露于空氣中的影響,根據(jù)考核結(jié)果,提出適宜藥物的包裝和貯存條件。

  (9)有關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的書(shū)寫(xiě)格式,均參照中國(guó)藥典(現(xiàn)行版)。

  2、起草說(shuō)明:

  (1)名稱(chēng)、漢語(yǔ)拼音

  說(shuō)明命名的依據(jù)和意義。

  (2)處方

  說(shuō)明該新藥的處方來(lái)源與方解。處方中如有藥典未收載的炮制品,應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明炮制方法及炮制品的質(zhì)量要求。

  (3)制法

  應(yīng)說(shuō)明制備工藝全過(guò)程的每一步驟的意義,解釋關(guān)鍵工藝的各項(xiàng)技術(shù)要求的含義。列出在工藝研究中的各種技術(shù)條件及方法的對(duì)比數(shù)據(jù),確定最終制備工藝及其技術(shù)條件的理由。

  (4)性狀

  敘述在性狀描述中需要說(shuō)明的問(wèn)題。所描述性狀的樣品至少必須是中試產(chǎn)品。色澤的描寫(xiě)應(yīng)明確,需考慮原料(提取物、飲片)色澤差異和穩(wěn)定性所產(chǎn)生的影響,尤其注射劑應(yīng)制訂標(biāo)準(zhǔn)色澤對(duì)照品,作為每批產(chǎn)品的色澤界限(可作為廠家內(nèi)控項(xiàng)目)。片劑及丸劑如包衣者,應(yīng)就片蕊及丸蕊進(jìn)行描述;硬膠囊就其內(nèi)容物描述。

  (5)鑒別

  鑒別對(duì)象的選擇依據(jù),鑒別方法的原理,實(shí)驗(yàn)條件的選定(如薄層色譜法的吸附劑,展開(kāi)劑、顯色劑的選定等)。一般理化鑒別和色譜法需補(bǔ)充陰性對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果,以證明其專(zhuān)屬性。試液應(yīng)注明配制的方法及依據(jù)。

  要求隨資料附有關(guān)的圖譜。如顯微鑒別的粉末特征墨線圖,色譜法的色譜圖(包括陰性對(duì)照?qǐng)D譜)。圖譜要求清晰、真實(shí),并附照片或薄層板的復(fù)印圖等。

  (6)檢查

  說(shuō)明所列檢查項(xiàng)目的制訂理由(藥典附錄通則規(guī)定以外的檢查項(xiàng)目),確定各檢查限度的依據(jù)。重金屬、砷鹽等考查結(jié)果及列入質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的理由。

  (7)浸出物測(cè)定

  說(shuō)明規(guī)定該項(xiàng)目的理由,所采用溶劑和方法的依據(jù),制訂浸出物量限(幅)度的依據(jù)和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),各種浸出條件對(duì)浸出物量的影響。

  (8)含量測(cè)定

  說(shuō)明含量測(cè)定對(duì)象和測(cè)定成分選擇的依據(jù)。實(shí)驗(yàn)條件的選擇(如提取、純化、測(cè)定條件的比較)和各項(xiàng)方法學(xué)考察數(shù)據(jù)(如標(biāo)準(zhǔn)曲線的線性范圍,測(cè)定方法的重現(xiàn)性試驗(yàn),回收率等)。回收率的重現(xiàn)性應(yīng)有五份以上數(shù)據(jù),并統(tǒng)計(jì)處理計(jì)算變異系數(shù),一般不大于2%。

  方法中應(yīng)用的對(duì)照品均按附件九的要求提供有關(guān)資料和數(shù)據(jù)。如將供鑒別用的對(duì)照品作含量測(cè)定時(shí),應(yīng)提出其純度及含量化數(shù)據(jù)。

  對(duì)于研究過(guò)程中的全部檢測(cè)方法和結(jié)果,不論其是否被采用,均應(yīng)詳盡地記述于起草說(shuō)明中以便審查。

  (9)功能與主治、用法與用量、禁忌、注意、規(guī)格及貯藏等項(xiàng)說(shuō)明,根據(jù)該藥的研究情況,敘述其需要說(shuō)明的問(wèn)題。

  附件八:質(zhì)量穩(wěn)定性研究的技術(shù)要求

  1、藥品的穩(wěn)定性是其質(zhì)量的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)之一,是核定新藥使用期的主要依據(jù),新藥在申請(qǐng)臨床試驗(yàn)時(shí)需報(bào)送初步穩(wěn)定性試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料,在申請(qǐng)生產(chǎn)時(shí)需報(bào)送穩(wěn)定性試驗(yàn)資料及文獻(xiàn)資料。

  2、初步穩(wěn)定性試驗(yàn)應(yīng)將藥品在臨床試驗(yàn)用包裝條件下,于常溫下進(jìn)行考察,除當(dāng)月考察一次外,要求每月考核一次,不得少于三個(gè)月;也可于37-40℃和相對(duì)溫度75%保存,每月考核一次,連續(xù)三個(gè)月;如穩(wěn)定,相當(dāng)樣品可保存二年,但必須以常溫穩(wěn)定性試驗(yàn)為準(zhǔn)。

  3、穩(wěn)定性試驗(yàn)應(yīng)將藥品在上市用包裝條件下、置常溫中,繼初步穩(wěn)定性考核后,即放置三個(gè)月再考核一次,然后每半年一次。按各種劑型的不同考核時(shí)間進(jìn)行考核。

  4、新藥穩(wěn)定性試驗(yàn),至少應(yīng)對(duì)三批以上的樣品進(jìn)行觀察,并應(yīng)注意觀察直接與藥物接觸的包裝材料對(duì)藥品穩(wěn)定性的影響。

  5、初步穩(wěn)定性及穩(wěn)定性試驗(yàn)的考核項(xiàng)目,可根據(jù)該藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(草案),結(jié)合下列“新藥穩(wěn)定性試驗(yàn)要求”中各對(duì)應(yīng)劑型的穩(wěn)定性考核項(xiàng)目擬定。

  6、穩(wěn)定性試驗(yàn)報(bào)送的資料,應(yīng)包括試驗(yàn)方法、數(shù)據(jù)、結(jié)論及文獻(xiàn)資料。

  中藥新藥穩(wěn)定性試驗(yàn)要求

  附件九:質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)用對(duì)照品研究的技術(shù)要求

  質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中所需對(duì)照品,如為中國(guó)藥典收載者可直接采用,藥典以外的品種則應(yīng)按以下要求制備和提供資料。

  (一)、化學(xué)對(duì)照品

  1、對(duì)照品的來(lái)源 由動(dòng)、植、礦物提取的需要基源。化學(xué)合成,注明供應(yīng)來(lái)源。

  2、確證:確證化合物結(jié)構(gòu)的參數(shù)至少二個(gè)以上,并應(yīng)與文獻(xiàn)值或圖譜一致,如文獻(xiàn)無(wú)記載,則按未知物要求提供足以確證其結(jié)構(gòu)的參數(shù),如元素分析、熔點(diǎn),紅外光譜,紫外光譜,核磁共振譜,質(zhì)譜等。

  3、純度:根據(jù)對(duì)照品用于何種類(lèi)型色譜,則以該色譜方法進(jìn)行純度檢查。如為薄層色譜,則應(yīng)選擇二個(gè)以上溶劑系統(tǒng)展開(kāi),當(dāng)對(duì)照品點(diǎn)樣100μg(干燥品計(jì))時(shí)應(yīng)不顯出其它雜質(zhì)斑點(diǎn)。定性用對(duì)照品根據(jù)實(shí)際情況可適當(dāng)放寬。

  4、含量:作為定量用的對(duì)照品,其含量應(yīng)在98%以上,并應(yīng)提供含量測(cè)定方法及數(shù)據(jù)。

  5、應(yīng)提供有關(guān)參考文獻(xiàn)及標(biāo)準(zhǔn)圖譜。

  (二)、藥材對(duì)照品

  1、品種鑒定:經(jīng)過(guò)準(zhǔn)確鑒定并注明基源。

  2、質(zhì)量:選定藥材均應(yīng)符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定要求。按薄層色譜方法(如藥典)規(guī)定的點(diǎn)樣量范圍內(nèi),應(yīng)顯明顯的斑點(diǎn)。

  3、均勻性:必須粉碎過(guò)篩,取均勻的粉末分裝應(yīng)用。

  4、穩(wěn)定性:定期檢查,并提供穩(wěn)定性考察資料。

  5、包裝:藥材易吸潮、生蟲(chóng)、必須采用相應(yīng)措施,并以嚴(yán)封的包裝。

  (三)應(yīng)在對(duì)照品標(biāo)簽上注明,該對(duì)照品的使用期限及適用于何種檢測(cè)方法。

  附件十:命名的技術(shù)要求

  (一)、總 則

  1、名稱(chēng)包括中文名,漢語(yǔ)拼音名及拉丁名。

  2、命名應(yīng)明確,簡(jiǎn)短,科學(xué),不用容易誤解和混同的名稱(chēng)。

  3、命名不應(yīng)與已有的藥品名稱(chēng)重復(fù)。

  4、藥品一般不另起商品名,以避免一方多名,影響臨床用藥。

  (二)、中文名

  1、藥材

  (1)一般根據(jù)全國(guó)多數(shù)地區(qū)習(xí)用的名稱(chēng)命名。

  (2)各地習(xí)用名稱(chēng)不一致,或難以定出比較適合的名稱(chēng)時(shí),可選用植物名命名。

  (3)申請(qǐng)新藥前雖已有名稱(chēng),但因不符合命名原則須改用新名稱(chēng)者,可將其原名做為副名并加括號(hào)暫列于中文名后,在標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)正時(shí)撤銷(xiāo)副名。

  (4)除特殊情況外,一般不加藥用部位名,如遠(yuǎn)志不叫:“遠(yuǎn)志根”,麻黃不叫“麻黃草”。若采用習(xí)用名,其中已包括藥用部位者,則仍可保留藥用部位名,如芥子,金錢(qián)草,枇杷葉等。

  (5)藥材的主要成分與化學(xué)藥品一致,應(yīng)以藥材名為正名,化學(xué)名為副名,如芒硝(硫酸鈉)。

  (6)從國(guó)外引種的進(jìn)口藥材,如來(lái)源、質(zhì)量與國(guó)家制定的進(jìn)口藥標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定完全一致,可延用原名,如西洋參;若有差異,則名稱(chēng)應(yīng)有區(qū)別。

  (7)藥材的人工方法制成品、制取物,其名稱(chēng)應(yīng)與天然品的名稱(chēng)有所區(qū)別,如培植牛黃、人工麝香等。

  2、制劑:

  (1)單味及復(fù)方制劑的命名,一般均應(yīng)寫(xiě)明劑型的類(lèi)別。

  (2)單味制劑(含提取物)一般可采用藥材名與劑型名結(jié)合。如:三七片、益母草膏等。

  (3)復(fù)方制劑不應(yīng)采用主藥名加劑型名的命名,避免與單味制劑混淆,如:天麻丸為十味藥組成,蘇合香丸為十味藥組成,除老品種暫保留原名外,新制劑應(yīng)另立名稱(chēng)或加復(fù)方×××丸。

  (4)不應(yīng)采用人名、代號(hào)命名,如××氏××丸、一七○等。

  (5)復(fù)方制劑的命名可參照下列幾種方式。

  ①采用處方內(nèi)主要藥材名稱(chēng)的縮寫(xiě)并結(jié)合劑型命名。如:香連丸,由木香、黃連二味藥材組成;參苓白術(shù)散,由人參、茯苓、白術(shù)等十味藥材組成;葛根芩連片,由葛根、黃芩、黃連等四味藥材組成。

  ②采用主要藥材名和功能結(jié)合并加劑型命名。如龍膽瀉肝丸、阿魏痞膏、柏子養(yǎng)心丸等。

  ③采用藥味數(shù)與主要藥材名或藥味數(shù)與功能結(jié)合并加劑型命名。如:六味地黃丸、十五味沉香丸、十全大補(bǔ)丸等。

  ④采用方內(nèi)藥物劑量比例加劑型命名。如:六一散,由滑石粉、甘草組成,藥材劑量比例為6:1.

  ⑤采用象形比喻結(jié)合劑型命名。如:玉屏風(fēng)散,本方治表虛自汗,形容固表作用象一扇屏風(fēng);泰山磐石散,本方為安胎劑,形容安胎作用固若泰山磐石。

  ⑥采用主要藥材和藥引結(jié)合并加劑型命名。如川芎茶調(diào)散,以茶水調(diào)服。

  ⑦采用功能加劑型命名。如:補(bǔ)中益氣合劑、養(yǎng)陰清肺糖漿、養(yǎng)血平肝丸等。

  (三)漢語(yǔ)拼音名

  1.按照中國(guó)文字改革委員會(huì)的規(guī)定拼音,第一個(gè)字母須大寫(xiě),并注意藥品的讀音習(xí)慣。

  如:阿膠  Ejiao

  阿魏  Awei

  2.不用音標(biāo)符號(hào)。如在拼音中有的與前一字母合拼能讀出其他音的,要用隔音符號(hào)。

  如:牛膝 Niuxi 不用寫(xiě)Niu‘xi

  更年安片Gengnian‘a(chǎn)n pian在“n”和“a”之間用隔音符號(hào)。

  3.藥名較長(zhǎng)(一般在五個(gè)字以上),按音節(jié)盡量分為二組拼音。中成藥的藥品應(yīng)與劑型分組拼音,每組的第一個(gè)字母須大寫(xiě)。

  如:鳳仙透骨草 Fengxian Tougucao

  麥味地黃丸 Maiwei Dihuang Wan

  (四)拉丁名

  1.除少數(shù)藥材可不標(biāo)明藥用部位外,需要標(biāo)明藥用部位的,其拉丁名先寫(xiě)藥用部位,用第一格,后寫(xiě)藥名用第二格,如有形容詞,則列于最后,所有單詞的字母均用大寫(xiě)。如遠(yuǎn)志RADIX POLYGALAE

  苦杏仁SEMEN ARMENIACAE AMARUM

  淡豆鼓SEMEN SOJAE PREPARATUM

  2.一種藥材包括兩個(gè)不同藥用部位時(shí),把主要的或多數(shù)地區(qū)習(xí)用的藥用部位列在前面,用“ET”相聯(lián)接。

  如:大黃RADIX ET RHIZOMA RHEI

  3.一種藥材的來(lái)源為不同科、屬的兩種植物或同一植物的不同藥用部位,須列為并列的兩個(gè)拉丁名。

  如:大薊HERBA CIRSII JAPONICI

  RADIX CIRSII JAPONICI

  4.藥材的拉丁名一般采用屬名或?qū)俜N名命名。

  (1)以屬名命名:按目前情況,在這一屬中只有一個(gè)品種作藥用,或這個(gè)屬有幾個(gè)品種來(lái)源,但作為一個(gè)藥材使用的。

  如:白果SEMEN GINKGO(一屬只一個(gè)植物種作藥材用)

  麻黃HERBA EPHEDRAE(一屬有幾個(gè)植物種作同一藥材用)

  有些藥材雖然一屬中有幾個(gè)植物品種作不同的藥材使用,但習(xí)慣已采用屬名作拉丁名,一般不改動(dòng),而把同屬其他種的藥材,加上種名,使之區(qū)分。

  如:細(xì)辛HERBA ASARI

  杜衡HERBA ASARI FORBESII

  黃精RHIZOMA POLYGONATI

  玉竹RHIZOMA POLYGONATI ODORATI

  (2)以屬種名命名:同屬中有幾個(gè)品種來(lái)源,分別作為不同藥材使用的,按此法命名:

  如:當(dāng)歸RADIX ANGELICAE SINENSIS

  獨(dú)活RADIX ANGELICAE PUBESCENTIS

  白芷RADIX ANGELICAE DAHURIOAE

  (3)以種名命名:這是習(xí)慣用法,應(yīng)少用。

  如:石榴子SEMEN GRANATI

  柿 蒂CALYX KAKI

  紅豆蔻FRUCTUS GALANGAE

  (4)以有代表性的屬種名命名:同屬幾個(gè)品種來(lái)源同作一個(gè)藥材使用,但又不能用屬名作藥材的拉丁名時(shí),則以有代表性的(質(zhì)量較好或使用地區(qū)廣的)一個(gè)屬種名命名(此法只是在不得已時(shí)使用)。

  如:辣蓼,有水辣蓼Polygonum hydropiperl.與旱辣蓼P.fiaccidum Meisn.兩種,而蓼屬的藥材還有何首烏、火炭母等,不能以屬名作辣蓼的藥材拉丁名,故以使用面較廣的水辣蓼的學(xué)名為代表,定為HERBA POLYGONI HYDROPIPERIS

  (5)少數(shù)藥材按照國(guó)際上常用的俗名作拉丁名,且品種來(lái)源與國(guó)外相同的,也可采用。

  如:全蝎SCORPIP 不用BUTHUS

  芥子SEMEN SINAPIS不用SEMEN BRASSICAE但阿魏在國(guó)際上用Asafoetida,而我國(guó)產(chǎn)的品種來(lái)源不同,所以改用RESINA FERULAE.

  5.常用的藥用部位拉丁名稱(chēng)如下:

    根(包括塊根)-Radix
    根莖(包括塊莖)-Rhizoma
    鱗莖-Bulbus
    莖(包括藤莖)-Caulis
    全草(包括全株或不帶根的地上部分)-Herba
    枝條-Ramulus
    枝梢(包括帶葉嫩枝)-Cacumen(如側(cè)柏葉)
    髓-Medulla(如通草)
    葉-Folium
    花-Flos
    花穗-Spica(如夏枯草)
    柱頭-Stigma(如玉米須)
    花粉-Pollen(如蒲黃)
    果實(shí)(包括果穗)-Fructus
    果皮-Pericarpium(如陳皮)
    外果皮-Exocarpium(如冬瓜皮)
    果核-Nux(如蕤仁)
    宿萼-Calyx(如柿蒂)
    樹(shù)皮(包括干皮、莖皮、枝皮及根皮)-cortex
    木材或心材-Lignum
    貝殼-Concha
    角-Cornu
    油(包括脂肪油、揮發(fā)油)-Oleum
    樹(shù)脂-Resina
  附件十一

  

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2009-10-18
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