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全國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和要求

來源: 律霸小編整理 · 2021-03-22 · 693人看過

  城市:

  甲類地區(qū):

  標(biāo)準(zhǔn):孕產(chǎn)婦死亡率降至2/萬以下,圍產(chǎn)兒死亡率降至15‰以下。

  一、孕期:

  1.孕三個(gè)月初檢率達(dá)到75%以上。

  2.產(chǎn)前檢查率(檢查不少于8次)達(dá)到95%以上。

  3.子癇發(fā)病率降至0.2%以下。

  二、產(chǎn)期:

  1.住院分娩率達(dá)到98%以上。

  2.消滅子宮破裂,會(huì)陰Ⅲ度裂傷發(fā)生率降至0.2%以下。

  3.新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率降至0.1‰以下。

  4.產(chǎn)后出血發(fā)生率降至3%以下。

  5.滯產(chǎn)發(fā)生率控制在3%以下。

  三、產(chǎn)褥期:

  1.產(chǎn)褥感染發(fā)生率降至0.5%以下。

  2.產(chǎn)后訪視率(至少3次)達(dá)到80%以上。

  3.產(chǎn)后健康檢查率達(dá)到70%以上。

  4.產(chǎn)后6—12小時(shí)抱奶率達(dá)到80%。

  要求:切實(shí)做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,認(rèn)真開展圍產(chǎn)期保健。

  1.各級醫(yī)療、預(yù)防機(jī)構(gòu)和婦幼保健網(wǎng)健全,醫(yī)療與保健密切配合,實(shí)行分級分工醫(yī)療的保健制度。

  2.有計(jì)劃地培訓(xùn)各級醫(yī)療、保健人員,提高技術(shù)和管理水平。

  3.各項(xiàng)規(guī)章制度健全,有完整準(zhǔn)確的資料和數(shù)據(jù)。

  4.普及圍產(chǎn)期保健、優(yōu)生、優(yōu)育衛(wèi)生知識(shí)。

  5.建立遺傳優(yōu)生咨詢、產(chǎn)前診斷門診,逐步提高產(chǎn)前診斷水平,減少和降低遺傳性疾病和畸形胎兒的出生。

  6.建立高危妊娠門診和病房,對高危妊娠進(jìn)行專案管理和監(jiān)護(hù)。逐步形成圍產(chǎn)期醫(yī)療、保健、科研中心。對高危新生兒加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

  乙類地區(qū):

  標(biāo)準(zhǔn):孕產(chǎn)婦死亡率降至3/萬以下,圍產(chǎn)兒死亡率降至20‰以下。

  一、孕期:

  1.孕三個(gè)月初檢率達(dá)到50%以上。

  2.產(chǎn)前檢查率(檢查不少于5次)達(dá)到85%以上。

  3.子癇發(fā)病率降至0.4%以下。

  二、產(chǎn)期:

  1.住院分娩率達(dá)到88%以上。

  2.基本消滅子宮破裂,會(huì)陰Ⅲ度裂傷發(fā)生率降至0.4%以下。

  3.新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率控制在0.5‰以下。

  4.產(chǎn)后出血發(fā)生率降至5%以下。

  5.滯產(chǎn)發(fā)生率控制在5%以下。

  三、產(chǎn)褥期:

  1.產(chǎn)褥感染發(fā)生率降至2%以下。

  2.產(chǎn)后訪視率(至少3次)達(dá)到70%以上。

  3.產(chǎn)后健康檢查率達(dá)到50%以上。

  4.產(chǎn)后6—12小時(shí)抱奶率達(dá)到70%。

  要求:實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,逐步開展圍產(chǎn)期保健。

  1.各級醫(yī)療、預(yù)防機(jī)構(gòu)和婦幼保健網(wǎng)基本健全。醫(yī)療與保健配合,實(shí)行分級醫(yī)療。

  2.有計(jì)劃地抓好各級醫(yī)療、保健人員的培訓(xùn),逐步提高技術(shù)和管理水平。

  3.各項(xiàng)規(guī)章制度基本健全,有必要的準(zhǔn)確的資料和數(shù)據(jù)。

  4.經(jīng)常開展圍產(chǎn)期保健知識(shí)的宣傳教育工作。

  5.創(chuàng)造條件逐步建立遺傳優(yōu)生咨詢、產(chǎn)前診斷門診、高危妊娠門診和病房,對高危妊娠逐步實(shí)行專案管理。對高危新生兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

  6.創(chuàng)造條件開展圍產(chǎn)期保健的科研工作。

  丙類地區(qū):

  不夠乙類標(biāo)準(zhǔn)的為丙類。這類地區(qū)力爭在3—5年內(nèi)達(dá)到乙類的標(biāo)準(zhǔn)和要求。

  農(nóng)村:

  甲類地區(qū):

  標(biāo)準(zhǔn):孕產(chǎn)婦死亡率降至4/萬以下,圍產(chǎn)兒死亡率降至25‰以下。

  一、孕期:

  1.孕三個(gè)月初檢率達(dá)到50%以上。

  2.產(chǎn)前檢查率(檢查不少于5次)達(dá)到80%以上。

  3.子癇發(fā)病率降至1%以下。

  二、產(chǎn)期:

  1.新法接生率達(dá)到95%以上。

  2.住院分娩率達(dá)到50—80%以上。

  3.會(huì)陰Ⅲ度裂傷發(fā)生率降至1%以下,基本消滅因產(chǎn)科原因造成的泌尿生殖道疾患。

  4.新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率降至1‰以下。

  5.產(chǎn)后出血發(fā)生率降至5%以下。

  6.滯產(chǎn)發(fā)生率控制在8%以下。

  三、產(chǎn)褥期:

  1.產(chǎn)褥感染率降至3%以下。

  2.產(chǎn)后訪視率(至少3次)達(dá)到70%以上。

  3.產(chǎn)后健康檢查率達(dá)到30%以上。

  要求:逐步開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,進(jìn)行圍產(chǎn)期保健工作試點(diǎn)。

  1.各級醫(yī)療、預(yù)防機(jī)構(gòu)和婦幼保健網(wǎng)基本健全。建立各項(xiàng)工作制度和常規(guī),掌握必要的資料和數(shù)據(jù)。

  2.有計(jì)劃地培訓(xùn)各級婦幼保健人員,提高婦幼保健工作水平。

  3.經(jīng)常開展婦幼衛(wèi)生和優(yōu)生、優(yōu)育知識(shí)的宣傳教育工作。

  4.縣婦幼保健機(jī)構(gòu)成為全縣婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)中心。縣醫(yī)院成為全縣解決高危孕產(chǎn)婦和高危新生兒的醫(yī)療中心。

  5.積極開展圍產(chǎn)期保健科研工作。

  乙類地區(qū):

  標(biāo)準(zhǔn):孕產(chǎn)婦死亡率降至5/萬以下,圍產(chǎn)兒死亡率降至30‰以下。

  一、孕期:

  1.孕三個(gè)月初檢率達(dá)到40%以上。

  2.產(chǎn)前檢查率(檢查不少于4次)達(dá)到70%以上。

  3.子癇發(fā)病率降至2%以下。

  二、產(chǎn)期:

  1.新法接生率達(dá)到90%以上。

  2.住院分娩率達(dá)到30%以上。

  3.基本上消滅因產(chǎn)科原因造成的泌尿生殖道疾患,會(huì)陰Ⅲ度裂傷發(fā)生率降至3—4%以下。全國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和要求

  --------------------------------------
       地區(qū)類別   |     城市    |       農(nóng)村
              |-----------|-------------
  統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目        |  甲  |  乙  |   甲   |  乙
  ------------|-----|-----|-------|-----
  孕產(chǎn)婦死亡率   (萬)|2以下  |3以下  |4以下    |5以下
  ------------|-----|-----|-------|-----
  圍產(chǎn)兒死亡率   (‰)|15以下 |20以下 |25以下   |30以下
  ------------|-----|-----|-------|-----
  孕三個(gè)月初檢率  (%)|75以上 |50以上 |50以上   |40以上
  ------------|-----|-----|-------|-----
  產(chǎn)前檢查率    (%)|95以上 |85以上 |80以上   |70以上
  ------------|-----|-----|-------|-----
  子癇發(fā)病率    (%)|0.2以下|0.4以下|1以下    |2以下
  ------------|-----|-----|-------|-----
  新法接生率    (%)|     |     |95以上   |90以上
  ------------|-----|-----|-------|-----
  產(chǎn)后出血發(fā)生率  (%)|3以下  |5以下  |5以下    |6以下
  ------------|-----|-----|-------|-----
  產(chǎn)褥感染發(fā)生率  (%)|0.5以下|2以下  |3以下    |4以下
  ------------|-----|-----|-------|-----
  新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率(‰)|0.1以下|0.5以下|1以下    |2以下
  ------------|-----|-----|-------|-----
  產(chǎn)后訪視率    (%)|80以上 |70以上 |70以上   |60以上
  ------------|-----|-----|-------|-----
  住院分娩率    (%)|98以上 |88以上 |50—80以上|30以上
  ------------|-----|-----|-------|-----
  三度會(huì)陰裂傷發(fā)生率(%)|0.2以下|0.4以下|1以下    |3—4以下
  --------------------------------------

  4.新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率降至2‰以下。

  5.產(chǎn)后出血率降至6%以下。

  6.滯產(chǎn)發(fā)生率控制在10%以下。

  三、產(chǎn)褥期:

  1.產(chǎn)褥感染發(fā)生率降至4%以下。

  2.產(chǎn)后訪視率(至少3次)達(dá)到60%以上。

  要求:鞏固新法接生,進(jìn)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作的試點(diǎn)。

  1.各級醫(yī)療、預(yù)防機(jī)構(gòu)和婦幼保健網(wǎng)逐步健全,建立必要的工作制度和常規(guī)。掌握有關(guān)的資料和數(shù)據(jù)。

  2.有計(jì)劃地培訓(xùn)基層?jì)D幼保健人員,提高技術(shù)水平,使其能處理順產(chǎn),識(shí)別難產(chǎn),進(jìn)行初步處理,并及時(shí)轉(zhuǎn)送高危孕產(chǎn)婦或請上級醫(yī)務(wù)人員處理。

  3.有針對性開展婦幼衛(wèi)生、優(yōu)生、優(yōu)育的宣傳教育工作。

  丙類地區(qū):

  不夠乙類標(biāo)準(zhǔn)的為丙類。這類地區(qū)力爭在3—5年內(nèi)達(dá)到乙類的標(biāo)準(zhǔn)和要求。

  附:說 明

  一、做好孕產(chǎn)期保健,提高孕產(chǎn)期保健質(zhì)量是保障婦女和兒童健康的重要環(huán)節(jié)。為了有效地降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率、患病率,根據(jù)當(dāng)前我國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健工作水平與條件的不同,制定了城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和要求。

  二、關(guān)于城市與農(nóng)村的劃分:按現(xiàn)行行政區(qū)劃分,縣及縣以下為農(nóng)村。

  三、關(guān)于類別的評定:凡標(biāo)準(zhǔn)能達(dá)到80%的地區(qū),即定為該類地區(qū)。其中必須包括以下指標(biāo):孕產(chǎn)婦死亡率、圍產(chǎn)兒死亡率、胎位性難產(chǎn)發(fā)生率、子癇發(fā)病率、Ⅲ度會(huì)陰裂傷率、新法接生率、新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率、產(chǎn)褥感染發(fā)生率和產(chǎn)后6—12小時(shí)抱奶率。

  四、孕三個(gè)月初檢率:指孕三個(gè)月開始進(jìn)行登記、建卡、詢問病史(本人既往史、孕產(chǎn)史、愛人及本人家族史及遺傳病史),進(jìn)行體格檢查(包括內(nèi)科檢查),作血、尿常規(guī)(不具備條件例外),測基礎(chǔ)血壓。

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