各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國(guó)務(wù)院有關(guān)部委、直屬機(jī)構(gòu):
經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,現(xiàn)將由衛(wèi)生部主持起草并商中編辦、財(cái)政部、國(guó)務(wù)院法制辦同意的《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的意見(jiàn)》印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況認(rèn)真貫徹執(zhí)行。各地要遵照政事分開(kāi)和精簡(jiǎn)、效能、統(tǒng)一的原則,建立起辦事高效、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范的衛(wèi)生監(jiān)督體制,適應(yīng)依法治國(guó)和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體育發(fā)展的需要,更好地保障人民健康。
附件:關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的意見(jiàn)
二000年一月十九日
關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的意見(jiàn)
衛(wèi)生監(jiān)督是國(guó)家管理衛(wèi)生事務(wù)的重要形式,是社會(huì)主義法制建設(shè)的重要組成部分。經(jīng)過(guò)新中國(guó)建立50年特別是改革開(kāi)放20年來(lái)的發(fā)展,我國(guó)已初步形成了以社會(huì)公共衛(wèi)生、與健康相關(guān)產(chǎn)品、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員監(jiān)督管理為主要內(nèi)容的衛(wèi)生法律、法規(guī)體系。各級(jí)衛(wèi)生防疫、防治機(jī)構(gòu)和其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)著大量的衛(wèi)生監(jiān)督工作,在保障人民健康、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面發(fā)揮了重要作用。由于現(xiàn)行的衛(wèi)生監(jiān)督體制是在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下逐步形成的,目前尚存在衛(wèi)生監(jiān)督與有償技術(shù)服務(wù)行為不分,衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍分散,難以形成監(jiān)管合力,行政效率低下等情況。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和依法治國(guó)基本方略的確立,現(xiàn)行的衛(wèi)生監(jiān)督體制已不適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)的要求,迫切需要進(jìn)行改革。
為貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和法制建設(shè)要求的衛(wèi)生監(jiān)督體制,現(xiàn)提出以下改革意見(jiàn)。
一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)
衛(wèi)生監(jiān)督體制改革是衛(wèi)生改革的重要組成部分,要以鄧小平理論和黨的十五大提出的依法治國(guó)的基本方略為指導(dǎo),增強(qiáng)法制觀念,促進(jìn)依法行政,強(qiáng)化職能轉(zhuǎn)變,使衛(wèi)生行政管理從“辦衛(wèi)生”轉(zhuǎn)變?yōu)檫\(yùn)用法律、法規(guī)和政策、規(guī)劃等手段“管衛(wèi)生”。按照依法行政、政事分開(kāi)和綜合管理的原則,調(diào)整衛(wèi)生資源配置,理順和完善現(xiàn)行衛(wèi)生監(jiān)督體制,建立結(jié)構(gòu)合理、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范、程序明晰、執(zhí)法有力、辦事高效的衛(wèi)生監(jiān)督新體制,努力實(shí)現(xiàn)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中提出的“到2000年,初步建立起具有中國(guó)特色的包括衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的衛(wèi)生體系”的目標(biāo)。
衛(wèi)生監(jiān)督的重點(diǎn)是保障各種社會(huì)活動(dòng)中正常的衛(wèi)生秩序,預(yù)防和控制疾病的發(fā)生和流行,保護(hù)公民的健康權(quán)益。衛(wèi)生監(jiān)管的范圍包括衛(wèi)生許可管理,還包括對(duì)各級(jí)各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所和采供血機(jī)構(gòu)的監(jiān)管以及衛(wèi)生專業(yè)人員的執(zhí)業(yè)許可和健康許可。將分散的、多頭的監(jiān)管組建成統(tǒng)一的監(jiān)管機(jī)構(gòu)。
二、基本原則
(一)依法行政。強(qiáng)化政府衛(wèi)生行政執(zhí)法職能,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督工作法制化管理,加強(qiáng)和充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督力量,為衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督提供組織保障。
(二)政事分開(kāi)。合理劃分和明確衛(wèi)生監(jiān)督與衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)職責(zé),理順和完善衛(wèi)生監(jiān)督體制。
(三)綜合管理。組建統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)行使衛(wèi)生監(jiān)督職能,規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督行為,建立衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督統(tǒng)一、高效的機(jī)制。
(四)總體規(guī)劃,分步進(jìn)行,逐步到位。
三、主要工作
(一)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》的要求,規(guī)范衛(wèi)生行政部門的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)和人員編制的設(shè)置,改善監(jiān)督條件和技術(shù)手段。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要調(diào)整和充實(shí)行政部門內(nèi)設(shè)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)和人員。
(二)地方衛(wèi)生行政部門要合理劃分衛(wèi)生監(jiān)督與衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)職責(zé),將原來(lái)由各衛(wèi)生事業(yè)單位承擔(dān)的各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督職能集中,根據(jù)實(shí)際情況,對(duì)原有機(jī)構(gòu)適當(dāng)加以精簡(jiǎn)、歸并、調(diào)整,組建衛(wèi)生監(jiān)督所,專職承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。衛(wèi)生監(jiān)督所是同級(jí)衛(wèi)生行政部門在其轄區(qū)內(nèi),依照國(guó)家法律、行政行使衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)。
衛(wèi)生監(jiān)督所組建要符合精簡(jiǎn)、效能原則。要從實(shí)際出發(fā),根據(jù)其承擔(dān)的任務(wù),從原職能劃出單位從事衛(wèi)生監(jiān)督工作的專業(yè)人員中選拔考核錄用人員。組建后人員的調(diào)入,按人事管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(三)要加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的建設(shè),秉公執(zhí)法,廉潔自律。既要加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查,又要注意減輕受檢單位負(fù)擔(dān),避免重復(fù)檢查,制止亂收費(fèi)和亂罰款。
(四)為保障衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的公正和隊(duì)伍的廉潔,衛(wèi)生監(jiān)督所不得從事有償?shù)尼t(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)工作。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督收入納入預(yù)算管理,衛(wèi)生監(jiān)督工作所需經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政預(yù)算安排。
(五)改革、完善衛(wèi)生監(jiān)督運(yùn)行機(jī)制。衛(wèi)生行政部門要建立衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督制約機(jī)制,做好行政處罰的審查、聽(tīng)證和決定,承擔(dān)行政復(fù)議、
行政訴訟和行政賠償?shù)嚷氊?zé)并加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督。
四、具體要求
(一)改革衛(wèi)生監(jiān)督體制,是一項(xiàng)涉及面廣、難度大的工作,要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),積極穩(wěn)妥地實(shí)施。可以選擇條件成熟的地方或單位先行試點(diǎn),在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上再全面推開(kāi)。試點(diǎn)的具體安排要注意與《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于地方政府機(jī)構(gòu)改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔1999〕2號(hào))規(guī)定的地方機(jī)構(gòu)改革步驟相銜接,要與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革統(tǒng)籌考慮。
(二)各省級(jí)衛(wèi)生行政部門要做好深入的調(diào)查研究,摸清情況,因地制宜,統(tǒng)籌規(guī)劃,制定本地衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的具體實(shí)施方案,經(jīng)編制部門審核同意,報(bào)當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)后實(shí)施。
(三)各地在研究衛(wèi)生監(jiān)督所的設(shè)置時(shí),要對(duì)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置進(jìn)行通盤考慮;在確定衛(wèi)生監(jiān)督所的職責(zé)時(shí),也要對(duì)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)劃分及其相互關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)籌考慮。
(四)在衛(wèi)生監(jiān)督體制改革進(jìn)程中,要按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展,遵循“區(qū)域覆蓋”和“就近服務(wù)”的原則,將設(shè)置分散、服務(wù)對(duì)象單一的預(yù)防保健科學(xué)合理地精簡(jiǎn)歸并,形成綜合性預(yù)防保健機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,使社區(qū)居民人人享有預(yù)防保健服務(wù),促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的深入發(fā)展。地方各級(jí)人民政府要加強(qiáng)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的建設(shè),給予必要的投入,對(duì)重大疾病的預(yù)防和控制工作要保證必需的資金。