各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,中國疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心:
為了深入貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》和《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》,加強(qiáng)對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作,提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和水平,近期,我部組織開展了對獲得衛(wèi)生部建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)資質(zhì)(甲級)的21家職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)(以下簡稱機(jī)構(gòu))的監(jiān)督檢查工作。現(xiàn)將監(jiān)督檢查情況通報(bào)如下:
一、檢查情況
按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的通知》(衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)〔2005〕165號)要求,本次監(jiān)督檢查分為兩個(gè)階段,第一階段,由21家機(jī)構(gòu)組織內(nèi)部自查,總結(jié)獲得資質(zhì)以來開展的工作。第二階段,在各機(jī)構(gòu)自查的基礎(chǔ)上,我部組織衛(wèi)生監(jiān)督中心、中國疾病預(yù)防控制中心、部分省衛(wèi)生廳局、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的相關(guān)人員分兩批七個(gè)檢查組,于9月19日至29日對21家機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查。根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查實(shí)施方案,檢查采取聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、交流座談等方式,檢查重點(diǎn)圍繞4個(gè)方面:
1、獲得資質(zhì)后是否按照職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作規(guī)范開展工作;
2、現(xiàn)場考核提出的整改措施是否得到落實(shí);
3、獲得資質(zhì)后所出具的評價(jià)報(bào)告是否符合規(guī)范;
4、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員是否具備執(zhí)業(yè)能力等。檢查組針對檢查情況及發(fā)現(xiàn)的問題,對各機(jī)構(gòu)提出了檢查意見(各機(jī)構(gòu)檢查意見附后)。
(一)機(jī)構(gòu)的基本情況。
監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),4家機(jī)構(gòu)名稱、地址或法定代表人發(fā)生變化,其中2家機(jī)構(gòu)已及時(shí)向衛(wèi)生部申請變更。21家機(jī)構(gòu)全部設(shè)置了評價(jià)、質(zhì)量管理、檢驗(yàn)和儀器設(shè)備管理部門,通過國家級計(jì)量認(rèn)證或省級計(jì)量認(rèn)證,有13家機(jī)構(gòu)還通過了國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可。
(二)人員的基本情況。21家機(jī)構(gòu)有19家機(jī)構(gòu)評價(jià)技術(shù)負(fù)責(zé)人、檢測技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人符合規(guī)定。目前,21家機(jī)構(gòu)共有專業(yè)技術(shù)人員771名,接受職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)有752名,占97.5%。在監(jiān)督檢查過程中,選擇21家機(jī)構(gòu)的有關(guān)人員118名填寫調(diào)查問卷,其中大學(xué)本科以下15人、本科82人、碩士19人、博士2人;從事職業(yè)衛(wèi)生工作5年以下48人、5-15年為19人、15年以上51人;參加職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)111人,未參加培訓(xùn)7人。經(jīng)現(xiàn)場考核對職業(yè)病防治
法律法規(guī)知識掌握情況,較好者97人(占82.2%)、一般21人(占17.8%)。
(三)取得資質(zhì)后職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)及工作開展情況。21家機(jī)構(gòu)取得資質(zhì)后,能夠在認(rèn)證范圍內(nèi)依法開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作,技術(shù)能力基本保持甲級資質(zhì)的水平。質(zhì)量管理體系基本健全,大多數(shù)機(jī)構(gòu)體系運(yùn)行程序持續(xù)有效,質(zhì)量管理檔案健全、規(guī)范。21家全部開展了內(nèi)部審核,并有內(nèi)部審核記錄,內(nèi)部審核整改記錄,內(nèi)部審核提出的整改措施基本得到有效落實(shí),21家機(jī)構(gòu)全部參加了實(shí)驗(yàn)室比對或能力驗(yàn)證。
天津市衛(wèi)生防病中心、
北京市疾病預(yù)防控制中心、北京燕山石化職業(yè)病防治所和鐵道科學(xué)研究院環(huán)控勞衛(wèi)研究所等單位制定實(shí)施了內(nèi)部三級審核和質(zhì)量審核制度。儀器設(shè)備基本滿足建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)工作要求,現(xiàn)場抽查的163份儀器設(shè)備使用記錄基本符合規(guī)范要求。在本次監(jiān)督檢查中,未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)讓或出借評價(jià)資質(zhì)證書、委托不具備相應(yīng)資質(zhì)的單位進(jìn)行評價(jià)、承接與評價(jià)證書業(yè)務(wù)范圍不一致的工作等行為。
(四)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告書的審查情況。21家機(jī)構(gòu)在取得資質(zhì)后已經(jīng)完成建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告書972份。其中,按照建設(shè)項(xiàng)目級別劃分,國家級182份、省級及以下790份,分別占18.7%、81.3%;按建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)類別劃分,預(yù)評價(jià)584份,控制效果評價(jià)388份,分別占60.0%、40.0%。在衛(wèi)生部審核通過的有107份,占11.0%。各檢查組檢查時(shí)在每個(gè)機(jī)構(gòu)抽取了2-4份職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告書,共計(jì)51份。其中,職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)報(bào)告書39份(預(yù)評價(jià)23份、控制效果評價(jià)16份)、放射防護(hù)評價(jià)報(bào)告書12份(預(yù)評價(jià)6份、控制效果評價(jià)6份)。經(jīng)組織專家,對報(bào)告書的內(nèi)容和質(zhì)量進(jìn)行技術(shù)評議,分為“好”、“較好”、“一般”、“差”四個(gè)等級,職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)報(bào)告書四個(gè)等級分別是6份(占15.4%)、20份(占51.3%)、10份(占25.6%)、3份(占7.7%),放射防護(hù)評價(jià)報(bào)告書四個(gè)等級分別是2份(占16.7%)、1份(占8.3%)、7份(占58.3%)、2份(占16.7%)。職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)報(bào)告和放射防護(hù)評價(jià)報(bào)告形式基本符合規(guī)范要求。
二、存在的主要問題
(一)少數(shù)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識還很淡薄,部分職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員需要加強(qiáng)職業(yè)病防治法律法規(guī)的培訓(xùn)。如:(1)
四川省、
重慶市疾病預(yù)防控制中心更換法定代表人,但沒有及時(shí)向衛(wèi)生部申請變更;(2)部分機(jī)構(gòu)完成的建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告書應(yīng)報(bào)衛(wèi)生部審核而未報(bào);(3)有些機(jī)構(gòu)的個(gè)別專業(yè)技術(shù)人員對職業(yè)病防治法律法規(guī)的學(xué)習(xí)理解還不夠。(二)各技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在能力建設(shè)方面發(fā)展不平衡,質(zhì)量管理水平有待提高。主要表現(xiàn)在:(1)中國疾病疾病控制中心輻射安全所、中石油規(guī)劃總院、
云南省疾病預(yù)防控制中心的評價(jià)工作相關(guān)部門新任技術(shù)負(fù)責(zé)人沒有高級職稱;(2)部分機(jī)構(gòu)的采樣設(shè)備數(shù)量不足,不能滿足評價(jià)工作的需要;(3)不少機(jī)構(gòu)存在實(shí)驗(yàn)室檢測報(bào)告、原始記錄和儀器使用、維護(hù)、檢定記錄信息量不足的問題;(4)不少機(jī)構(gòu)評價(jià)科室缺乏工程人員。
三、下一步工作要求
(一)提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。職業(yè)病防治工作關(guān)系到廣大
勞動者身體健康和生命安全,關(guān)系到我國經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展和構(gòu)建社會主義和諧社會目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。各級衛(wèi)生部門要站在踐行“三個(gè)代表”重要思想的高度,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確衛(wèi)生行政部門、監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職責(zé),結(jié)合各地實(shí)際,切實(shí)采取有效措施,進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍建設(shè)、能力建設(shè)和監(jiān)督管理工作。
(二)認(rèn)真研究并落實(shí)本次監(jiān)督檢查意見。各機(jī)構(gòu)要按照本次監(jiān)督檢查的意見(見附件),認(rèn)真研究本機(jī)構(gòu)存在的問題,繼續(xù)找出薄弱環(huán)節(jié),制定整改措施,并切實(shí)予以落實(shí)。各地衛(wèi)生行政部門要監(jiān)督檢查落實(shí)情況,并將整改情況報(bào)我部。
(三)加強(qiáng)對技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理是各級衛(wèi)生行政部門的一項(xiàng)重要工作。我部委托各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內(nèi)取得衛(wèi)生部建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)甲級資質(zhì)、化學(xué)品毒性鑒定資質(zhì)、放射防護(hù)器材與含放射性產(chǎn)品檢測資質(zhì)的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常性監(jiān)督檢查,并將監(jiān)督檢查情況上報(bào)我部。同時(shí),各地要加強(qiáng)對省級認(rèn)證的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,對于違法、違規(guī)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人要依法嚴(yán)肅處理,對情節(jié)嚴(yán)重的要堅(jiān)決取消其職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)。
(四)加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)自身管理和能力建設(shè)。針對本次檢查發(fā)現(xiàn)的問題,各機(jī)構(gòu)要采取有效措施加強(qiáng)自身管理和能力建設(shè),不斷完善內(nèi)部管理制度和質(zhì)量管理體系,切實(shí)抓好各項(xiàng)制度的落實(shí);要公開辦事制度和程序,簡化手續(xù),方便服務(wù)對象;要制定培訓(xùn)教育計(jì)劃,提高專業(yè)人員素質(zhì);提高自身的管理水平和服務(wù)能力。
(五)規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)監(jiān)管工作。為進(jìn)一步做好職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作,我部將組織研究完善有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作和技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理的規(guī)章,強(qiáng)化法制意識、責(zé)任意識、服務(wù)意識。各級衛(wèi)生行政部門要采取各種形式,分層次抓好職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員的培訓(xùn)工作,進(jìn)一步規(guī)范各類職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作,不斷提高職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)水平。
附件:各職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查意見
二○○五年十二月三十日