各省、自治區(qū)、直轄市民政廳（局），各假肢工廠、假肢科研所：

　　一九八六年十一月三日至十日，我部在青島市召開了第二次全國假肢工作會議。會議開得是成功的。現(xiàn)將《第二次全國假肢工作會議紀要》印發(fā)給你們，望結合當?shù)厍闆r，認真貫徹執(zhí)行。

　　附：第二次全國假肢工作會議紀要

　　第二次全國假肢工作會議，于一九八六年十一月三日至十日在青島市召開。參加會議的有各省、自治區(qū)、直轄市民政廳（局）負責假肢工作的處長、經(jīng)理，各假肢廠的廠長和假肢裝配站站長，有關專家、教授、還有外系統(tǒng)、集體或個人開辦的假肢廠（車間）的代表。會議傳達了崔乃夫部長最近關于假肢工作的重要講話。唐一志司長做了題為《加快改革步伐，增強工廠活力，為實現(xiàn)假肢工作的現(xiàn)代化而奮斗》的工作報告。會議以假肢行業(yè)的改革為中心，總結交流了經(jīng)驗，進一步明確了業(yè)務指導思想，統(tǒng)一了對假肢工廠性質的認識，制定了改革措施，通過了《假肢行業(yè)“七五”科技發(fā)展規(guī)劃》。同時，召開了中國假肢協(xié)會成立大會，選舉了協(xié)會的領導機構。會議開得很成功。

　　一、七年來的回顧

　　會議認為，自一九七九年全國假肢工作會議以來，在黨的十一屆三中全會正確路線指引下，我國的假肢工作取得了長足的進步。特別是近幾年，在改革浪潮的推動下，各地假肢廠積極改革，大膽探索，社會效益和經(jīng)濟效益明顯提高。目前，全國直屬民政部門管理的有三十七家假肢廠和十個假肢裝配站，另有九家屬于醫(yī)務部門和其他系統(tǒng)的假肢廠（車間），合計共五十六家假肢廠、站，分布在除西藏以外的各省、自治區(qū)、直轄市。據(jù)民政部對本系統(tǒng)假肢廠的統(tǒng)計，一九八五年有職工四千一百余人，假肢產(chǎn)品的年產(chǎn)量為：假肢三萬零九百件，矯形、輔助器八萬九千二百件，專用三輪車、輪椅一萬二千八百輛；年產(chǎn)值為二千零二十五萬元，年利潤為二百九十五萬元。與一九七九年相比，假肢廠、站數(shù)增加了三分之一，從業(yè)人數(shù)增加了二分之一，產(chǎn)值翻一番，利潤翻兩番。

　　但由于假肢工作基礎差，底子薄，發(fā)展不平衡，目前還存在許多問題，主要表現(xiàn)在：（1）改革的步子不大，有些問題統(tǒng)得過死，工廠缺乏活力；（2）人才缺乏，后繼乏人；（3）設備陳舊，技術落后，資金匱乏；（4）有些主管部門對假肢工作重視不夠，多頭領導，扶持措施不力。

　　二、明確業(yè)務指導思想

　　隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的提高，尤其是殘疾人康復工作的廣泛開展，殘疾人對假肢產(chǎn)品的品種、質量要求愈來愈高，假肢工作要更好、更廣泛地為殘疾人服務，必須擴大假肢范疇，加速假肢產(chǎn)品的更新?lián)Q代。隨著經(jīng)濟體制改革的深入發(fā)展，以承包為主的各種經(jīng)濟責任制的推行，假肢廠不能再靠吃“事業(yè)”的大鍋飯過日子了，必須按經(jīng)濟規(guī)律辦事，加強企業(yè)化管理，走放開、搞活的道路。

　　假肢工作要適應新的形勢，就必須首先更新觀念，端正業(yè)務指導思想。會議認為，發(fā)展假肢工作的指導思想是：加快改革步伐，擴大假肢范疇，堅持為殘疾人服務；加強企業(yè)管理，增強工廠活力，努力提高兩個效益；依靠科技進步，狠抓技術改造，加速產(chǎn)品更新?lián)Q代。具體地講，就是要逐步實現(xiàn)以下四個轉變：

　　（1）從單純的生產(chǎn)型向綜合服務型轉變；（2）從行政管理向企業(yè)化管理轉變；（3） 從單純裝配假肢向生產(chǎn)各種康復器具轉變；（4）從獨家辦廠向多層次、 多渠道辦廠轉變。

　　三、加快改革步伐，增強假肢工廠活力

　　（一）明確假肢工廠的性質

　　假肢工廠目前仍實行“事業(yè)單位，企業(yè)管理”，但應逐步向企業(yè)化發(fā)展。三十多年的實踐證明，假肢工廠按純事業(yè)單位對待，既無壓力，又無動力，是得不到較快發(fā)展的；但目前還不能馬上全部改為企業(yè)性質，條件還不成熟，要有一個轉變時期。因此，一方面要指出方向，逐步向企業(yè)化發(fā)展，一方面要創(chuàng)造條件，給予引導和促進。

　　（二）加強企業(yè)化管理

　　會議認為，假肢工廠的改革必須從加強企業(yè)管理入手，采取切實措施，對工廠的產(chǎn)供銷體系實行企業(yè)化管理；要嚴格執(zhí)行產(chǎn)值、產(chǎn)量、成本、利潤、勞動生產(chǎn)率等主要企業(yè)指標的考核，實行全面質量管理；要推行多種形式的、以承包為主的經(jīng)濟責任制，認真貫徹按勞分配的原則；要嚴格執(zhí)行利潤分配使用原則，“多留少提”（或者不提），主要用于發(fā)展生產(chǎn)，并按照有收入的事業(yè)單位的標準發(fā)放獎金。同時，為了使工廠能休養(yǎng)生息，根據(jù)一九八○年民政部、財政部、國家勞動總局的文件精神，以下五項費用暫時仍由事業(yè)費撥款扶持：（1）工廠的基本建設、 大型設備投資及流動資金；（2）工廠的科研、康復部門的費用；（3）工程車下鄉(xiāng)及對農(nóng)村困難戶進行減免費安裝的補貼款；（4）對價格一時理不順而出現(xiàn)的經(jīng)營性虧損， 可在一定時間內(nèi)由主管部門給予差額補貼；（5）對職工的退、 離休和病故后的喪葬費以及遺屬的待遇等費用，按事業(yè)單位進行處理。總之，一要改革，二要扶持保護。

　　（三）推行和完善經(jīng)濟承包責任制，建立健全崗位責任制

　　假肢工廠的產(chǎn)供銷部門，要結合假肢生產(chǎn)的特點，推行以計劃成本、利潤指標承包為主的經(jīng)濟承包責任制，使職工的工資、獎金收入同工廠生產(chǎn)計劃的完成、經(jīng)濟效益的提高掛起鉤來，從而調(diào)動職工的勞動積極性。假肢工廠的管理、科研、康復和其他難以承包的服務部門，要建立健全崗位責任制，把業(yè)務考核、成果評定、服務質量與工廠的效益結合，與職工的獎金、工資掛鉤，促使服務質量和管理水平的提高。

　　實行經(jīng)濟承包責任制的部門和實行崗位責任制的部門，在勞動定額、獎金分配上比例要適當，要優(yōu)先考慮生產(chǎn)部門，但差距不能過大。

　　（四）實行廠長負責制

　　假肢工廠要根據(jù)中發(fā)198621號文件頒發(fā)的全民所有制工業(yè)企業(yè)三個條例的規(guī)定，實行廠長負責制。

　　為保證廠長負責制的實行，主管部門要進一步簡政放權，使廠長有必要的人權、財權和生產(chǎn)經(jīng)營權。工廠的黨組織要積極支持廠長行使職權，廠長應自覺地接受黨組織和職工群眾的監(jiān)督。

　　（五）合理調(diào)整假肢產(chǎn)品的價格

　　假肢產(chǎn)品的價格偏低，直接影響了假肢工廠的經(jīng)濟效益。雖然這兩年一些假肢廠對產(chǎn)品價格作了一定調(diào)整，但普遍尚未達到兩部一局文件規(guī)定的利潤率，即：高檔產(chǎn)品為30%左右，一般產(chǎn)品為20%左右，普及產(chǎn)品為20%～25%.因此，要在加強成本核算的基礎上，有計劃地進行合理調(diào)整。要產(chǎn)品分檔次，價格有高低，用高檔產(chǎn)品養(yǎng)低檔產(chǎn)品；要高進高出，新產(chǎn)品新價格，使生產(chǎn)有利可圖；同時，要盡量維持老產(chǎn)品老價格。

　　價格問題是個政策性很強而又十分敏感的問題，一定要慎重。假肢產(chǎn)品的調(diào)價，既要實事求是，又要顧全大局，全國假肢工廠的同類產(chǎn)品價格應基本統(tǒng)一，因地區(qū)差價不同，允許售價有所不同。各廠產(chǎn)品的價格調(diào)整由當?shù)孛裾d（局）和物價局審批，然后報部。假肢標準件的價格調(diào)整，應先經(jīng)部主管部門統(tǒng)一審定、協(xié)商平衡。

　　（六）擴大假肢范疇

　　假肢工廠要努力擴大生產(chǎn)經(jīng)營范圍，把假肢產(chǎn)品的范疇擴大到包括行走工具、視聽工具、輔助工具等在內(nèi)的各種康復器具。要深挖工廠潛力，開拓市場，更廣泛地為殘疾人服務。

　　（七）改進假肢標準件的生產(chǎn)供應工作

　　組織標準件的復審工作。為加強對假肢標準件的質量管理，改進現(xiàn)有的技術要求、工藝規(guī)范、檢測標準，決定由假肢所牽頭，三處配合，再從各生產(chǎn)廠抽出部分技術人員，組成專門班子，制定方案，分期分批的對假肢標準件逐一進行復審。合理進行生產(chǎn)廠的布局。在現(xiàn)有標準件生產(chǎn)廠的基礎上，逐步把各大區(qū)的重點廠建成生產(chǎn)廠，使全國通用的零部件能同時有兩家以上生產(chǎn)，還可以專門生產(chǎn)適用于本地區(qū)的零部件。重點要進行換代產(chǎn)品零部件的生產(chǎn)布點。

　　放開假肢標準件的生產(chǎn)供應。在允許競爭、鼓勵競爭的前提下，生產(chǎn)廠有權按部里統(tǒng)一要求對標準件的價格進行調(diào)整，裝配廠有選購或不訂購的自由。同時，要有計劃，積極引導，充分協(xié)商。標準件價格的調(diào)整要有全局觀點。

　　（八）加強對假肢工廠的領導，統(tǒng)一歸口管理

　　要加強假肢工廠領導班子的整頓和建設，選拔事業(yè)心強、懂業(yè)務、有干勁的人擔任廠長，對于不稱職、混日子的領導干部要撤換。為了避免政出多門，會議認為，假肢生產(chǎn)不同于一般福利生產(chǎn)，產(chǎn)品要定向，部里歸口城福司，建議各地民政廳（局）將假肢廠統(tǒng)一歸口，由城福處管理。

　　四、擴大服務范圍，把假肢工作推向新的水平

　　（一）繼續(xù)抓緊農(nóng)村普及安裝工作

　　會議認為，根據(jù)我國國情，開展農(nóng)村普及安裝是我國假肢工作的一項長期的戰(zhàn)略任務，是農(nóng)村社會保障工作的重要一環(huán)，要把這一工作列為“七五”期間的一項重要任務。首先結合對農(nóng)村殘疾人的調(diào)查，擴大普及安裝對象。根據(jù)肢殘者的實際困難和需要，除安裝普及型小腿假肢外，也可安裝常規(guī)假肢，同時進行大腿假肢和矯形器的普及安裝。其次，根據(jù)下鄉(xiāng)安裝的實際費用，適當放寬補貼費的使用標準；國家撥款的不足部分由當?shù)孛裾d（局）補貼，或向當?shù)刎斦块T申請解決。同時，把假肢工程車下鄉(xiāng)和擴建裝配網(wǎng)點結合起來，充分發(fā)揮各地假肢站在開展普及安裝中的作用。

　　（二）逐步發(fā)展假肢修配站

　　我國幅員遼闊，人口眾多，現(xiàn)有的假肢廠、站及從業(yè)人數(shù)是遠遠不夠的，各地要根據(jù)當?shù)厍闆r，有計劃地發(fā)展假肢修配站。建站工作，布點要慎重，措施要有力，經(jīng)費要落實。各省要因地制宜地進行建站試點，取得經(jīng)驗，逐步推廣。

　　（三）積極開展截肢者的康復工作

　　今后應從康復工程的角度，逐步改進和完善截肢者的康復工作。一般假肢廠都應有康復門診和功能訓練室，進行殘肢檢查和假肢的使用訓練。在有條件的假肢廠，首先是三個直轄市和各大區(qū)的重點廠，要在籌建假肢生產(chǎn)、科研與康復三位一體的假肢中心的基礎上，設立康復病床，增加理療、體療，開展殘肢檢查、功能訓練，安裝臨時假肢，進行使用假肢訓練，觀察與評價使用效果。

　　五、科技先行，促進假肢工作的現(xiàn)代化

　　（一）加強假肢科研工作

　　假肢科研要按照《假肢行業(yè)“七五”科技發(fā)展規(guī)劃》的要求，面向假肢生產(chǎn)、康復工程，以假肢產(chǎn)品的更新?lián)Q代為主攻課題，努力提高假肢科學裝備水平。當前主要是引進，貫徹“拿來主義”，走引進、消化、創(chuàng)新的道路。要努力建好北京假肢科學技術研究所，使其逐步成為全國假肢工作的科研中心，檢測中心，培訓中心，信息中心。要重視和加強各地假肢廠的科研工作，有條件的省、市可建立地方假肢科研所。

　　（二）狠抓技術改造、設備更新

　　首先要解決技術改造的資金來源：（1）由地方民政部門有計劃地扶持；（2）工廠提取設備折舊費和從利潤提成中提取企業(yè)發(fā)展基金；（3） 民政部有重點地扶持假肢工廠搞技術改造；（4）積極向銀行爭取技術改造貸款，列入計劃；（5）鼓勵與外商合作，引進外資進行工廠技術改造。

　　其次，技術改造要有長遠規(guī)劃和近期奮斗目標，分期分批逐步改造。要把重點放在更新?lián)Q代產(chǎn)品的生產(chǎn)設備上；要優(yōu)先解決對生產(chǎn)影響大的關鍵設備；有計劃地引進一些必要的國外先進技術和設備；今后幾年要有重點地改造和裝備一些管理好的工廠。

　　六、重視智力投資，加強人才培訓

　　人才問題是假肢行業(yè)發(fā)展的關鍵。今后要采取不同層次、不同方法培養(yǎng)人才。第一是辦好武漢假肢技工學校。先從假肢行業(yè)內(nèi)部招生。隨著假肢事業(yè)的發(fā)展，裝配網(wǎng)點的增多和教學條件的完善，再面向社會招生。第二是創(chuàng)造條件，出國培養(yǎng)。第三是繼續(xù)舉辦各種類型的培訓班，尤其是加強對廠長的培訓。另外，在“七五”期間要積極做好假肢行業(yè)專業(yè)技術人員技術職務的聘任工作。

　　會議強調(diào)，假肢工廠的出路在于改革，改革的核心問題是增強工廠活力。全面改革和國民經(jīng)濟的高速發(fā)展，給我們假肢工作帶來新的機遇，也提出更高的要求。我們要認清形勢，不失時機地進行大膽改革，為實現(xiàn)假肢工作的現(xiàn)代化而奮斗！