一、醫(yī)療事故罪的犯罪主體怎么認(rèn)定

醫(yī)療事故罪的主體是特殊主體，即醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員，是指經(jīng)過醫(yī)藥院校教育，或經(jīng)各級(jí)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)訓(xùn)練后，并經(jīng)過衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，取得行醫(yī)資格從事醫(yī)療實(shí)踐工作的各類醫(yī)務(wù)人員。按其業(yè)務(wù)性質(zhì)可以分為四類：醫(yī)療防疫人員;藥劑人員;護(hù)理人員;其他專業(yè)技術(shù)人員。

對(duì)醫(yī)療單位的黨政人員、后勤管理人員，由于過失行為給病人造成嚴(yán)重后果的，在目前我國(guó)法律對(duì)此類案例應(yīng)如何處理未作出明確規(guī)定的情況下，可以將此類人員擴(kuò)大解釋為醫(yī)務(wù)人員，對(duì)黨政人員、后勤管理人員及其負(fù)責(zé)人，因過失行為給造成嚴(yán)重后果的，可以按照醫(yī)療事故罪處理。

二、罪與非罪的界限

在司法實(shí)踐中處理醫(yī)療事故案件時(shí)，關(guān)鍵在于區(qū)分罪與非罪的界限。具體表現(xiàn)為區(qū)分以下界限。

(1)醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯(cuò)的界限

醫(yī)療差錯(cuò)，是指在診療護(hù)理工作申，醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過失，但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯(cuò)，從產(chǎn)生的原因區(qū)分，可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)和醫(yī)療技術(shù)差錯(cuò)。其中，醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)與醫(yī)療事故罪容易混淆，二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中不負(fù)責(zé)任，違反規(guī)章制度或診療護(hù)理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果;后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成醫(yī)療差錯(cuò)的，不能以醫(yī)療事故罪論處。

(2)醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限

醫(yī)療意外，是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果，二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害，是因醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的，則構(gòu)成醫(yī)療事故罪，如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起，由屬于醫(yī)療意外，不能以犯罪論處。醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過失頗為相似，二者不但都發(fā)生了嚴(yán)重后果，而且對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生都沒有預(yù)見。二者的區(qū)別在于，疏忽大意過失對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生是應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒有預(yù)見，醫(yī)療意外是對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生是難以預(yù)見而沒有預(yù)見。

(3)醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限

國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》將醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故兩類。醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故。區(qū)別關(guān)鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術(shù)失誤。本法將醫(yī)療事故罪限定為責(zé)任事故，醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致事故，不構(gòu)成犯罪。

在發(fā)生了醫(yī)療事故之后，若達(dá)到了規(guī)定的立案標(biāo)準(zhǔn)，那么才會(huì)被認(rèn)定為醫(yī)療事故罪。而法律中對(duì)此罪的主體也有特殊的規(guī)定，并非任何人都能夠構(gòu)成此罪，一般要求是醫(yī)務(wù)人員。而構(gòu)成此罪，既可以是作為當(dāng)然也可以是不作為，只要是違反了醫(yī)療規(guī)章制度的就行，另外造成的醫(yī)療事故還必須造成了患者的死亡或者重大損害才行。

如何認(rèn)定醫(yī)療事故罪？

醫(yī)療事故罪與非法行醫(yī)罪有何不同

醫(yī)療事故罪司法解釋