山東省東營(yíng)市中級(jí)人民法院

民事判決書(shū)

　　（2002）東民終字第2號(hào)

　　上訴人（原審原告）張家喜，（略）。

　　被上訴人（原審被告）中國(guó)石化勝利油田有限公司河口采油廠(chǎng)，駐東營(yíng)市河口區(qū)。

　　法定代表人李東海，廠(chǎng)長(zhǎng)。

　　委托代理人王萍，（略）。

　　委托代理人徐炳義，（略）。

　　上訴人張家喜因工傷保險(xiǎn)糾紛一案，不服河口區(qū)人民法院（2001）河民初字第723號(hào)民事判決，向本院提起上訴，本院受理后，依法組成合議庭，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理，上訴人張家喜、被上訴人的委托代理人王萍、徐炳義到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

　　經(jīng)審理查明，1997年8月19日，上訴人張家喜因工負(fù)傷，在河口地區(qū)住院共計(jì)201天。出院后，上訴人的傷情經(jīng)勝利石油管理局勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為工傷十級(jí)，上訴人張家喜遂到勝利石油管理局社會(huì)保險(xiǎn)管理中心河口社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)所領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金5113.80元。

　　2001年7月3日，勝利石油管理局勞動(dòng)鑒定委員會(huì)依據(jù)上訴人的再次鑒定申請(qǐng)，對(duì)上訴人的傷情進(jìn)行了傷殘鑒定，結(jié)論為：工傷八級(jí)。為此，上訴人交納鑒定費(fèi)30元。

　　另查明，1996年9月15日，勝利石油管理局根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》的相關(guān)規(guī)定，制定下發(fā)了勝油局發(fā)（1996） 219號(hào)文件關(guān)于印發(fā)《勝利石油管理局職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》的通知，該文件第12條規(guī)定：工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)的工資由所在單位發(fā)放；第22條規(guī)定：本辦法規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金，由工傷保險(xiǎn)基金支付，其他費(fèi)用由所在單位按原渠道支付。

　　1996年9月16日， 勝利石油管理局正式成立勝利石油管理局社會(huì)保險(xiǎn)管理中心。

　　上訴人工傷期間的工資，被上訴人已經(jīng)按照規(guī)定發(fā)放給了上訴人，并足額為上訴人交納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)金。

　　上訴人在傷病復(fù)發(fā)期間的交通費(fèi)200元。

　　上述事實(shí)，有被上訴人提供的工資表、勝油局發(fā)（1996） 219號(hào)文件、勝利石油管理局社會(huì)保險(xiǎn)管理中心河口社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)所的證明以及雙方當(dāng)事人的陳述筆錄等證據(jù)在案為憑，足以認(rèn)定。

　　原審法院認(rèn)為，原告因工負(fù)傷，其有權(quán)利享有相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇，被告雖然按時(shí)支付給原告工傷津貼，但也應(yīng)及時(shí)解決原告因傷治療期間的各項(xiàng)合理花費(fèi)，并補(bǔ)齊被鑒定為工傷八級(jí)后的傷殘補(bǔ)助金差額，原告所訴要求的合理部分，予以支持，其他的訴訟請(qǐng)求，因無(wú)確鑿證據(jù)和法律依據(jù)，不予支持。據(jù)此判決：一、被告中國(guó)石化勝利油田有限公司河口采油廠(chǎng)支付原告張家喜交通費(fèi)200元、工傷鑒定費(fèi)30元、醫(yī)療費(fèi)4311元、伙食補(bǔ)助費(fèi)804元，共計(jì)5345元整。二、被告中國(guó)石化勝利油田有限公司河口采油廠(chǎng)支付原告張家喜被鑒定為八級(jí)傷殘的一次性傷殘補(bǔ)助金差額2888元。上述一、二項(xiàng)被告于判決生效后十日內(nèi)付清。案件受理費(fèi)333元、實(shí)際支出費(fèi)用100元，均由被告負(fù)擔(dān)。

　　上訴人張家喜上訴稱(chēng)，上訴人認(rèn)為原審判決內(nèi)容違背事實(shí)和有關(guān)法律，請(qǐng)求二審法院依法改判，判令被上訴人支付上訴人工資18萬(wàn)元、伙食補(bǔ)助費(fèi)87600元（每日15元，包括3個(gè)陪床人員與上訴人本人，共計(jì)5年。） 、護(hù)理費(fèi)216000元，依據(jù)是從法理到事實(shí)的推定；住宿費(fèi)109500元、醫(yī)療費(fèi)24萬(wàn)元、交通費(fèi)26800元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)73000元、青春損失費(fèi)10萬(wàn)元、保險(xiǎn)金18000元、誤工費(fèi)52000元、精神損失費(fèi)80萬(wàn)元。

　　被上訴人中國(guó)石化勝利油田有限公司河口采油廠(chǎng)辯稱(chēng)，上訴人在上訴狀中所稱(chēng)的賠償內(nèi)容沒(méi)有法律依據(jù)，不應(yīng)予以支持。上訴人所請(qǐng)求的醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金如果合法屬實(shí)，并能證明是因工傷所發(fā)生，也只能通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)管理中心支付，上訴人要求被上訴人賠償是不合理的，請(qǐng)求二審法院查明事實(shí)，依法公正判決。

　　本院認(rèn)為，勝利石油管理局根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》的相關(guān)規(guī)定，制定下發(fā)的勝油局發(fā)（1996） 219號(hào)文件并設(shè)立勝利石油管理局社會(huì)保險(xiǎn)管理中心，不違反法律、行政法規(guī)及政策規(guī)定，依照《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條之規(guī)定，可以作為本案定案的依據(jù)。故上訴人主張的醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金，按照勝利石油管理局勝油局發(fā)（1996） 219號(hào)文件規(guī)定，上訴人應(yīng)持相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)到勝利石油管理局社會(huì)保險(xiǎn)管理中心申請(qǐng)領(lǐng)取，而不應(yīng)由被上訴人支付，原審判令由被上訴人支付不當(dāng)，應(yīng)予改判。上訴人主張被上訴人尚欠其工資18萬(wàn)元，證據(jù)不足，本院不予支持。上訴人主張的護(hù)理費(fèi)216000元、住宿費(fèi)109500元，保險(xiǎn)金18000元、誤工費(fèi)52000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)73000元，因上訴人未提供充分證據(jù)予以證實(shí)，本院不予支持。上訴人主張的青春損失費(fèi)10萬(wàn)元、精神損失費(fèi)80萬(wàn)元，于法無(wú)據(jù)，不予支持。原審對(duì)伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)的判決并無(wú)不當(dāng)，應(yīng)予維持。在本案中，雙方當(dāng)事人爭(zhēng)議的系上訴人因工負(fù)傷后的工資支付以及相關(guān)的工傷保險(xiǎn)待遇問(wèn)題，按照有關(guān)規(guī)定，本案的案由應(yīng)確定為工傷保險(xiǎn)糾紛，故原審確定案由錯(cuò)誤，應(yīng)予糾正。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百五十二條、第一百五十三條第一款第（三）項(xiàng)、第一百五十八條之規(guī)定，判決如下：

　　一、撤銷(xiāo)河口區(qū)人民法院（2001）河民初字第723號(hào)民事判決第二項(xiàng)；

　　二、變更河口區(qū)人民法院（2001）河民初字第723號(hào)民事判決第一項(xiàng)為：被上訴人中國(guó)石化勝利油田有限公司河口采油廠(chǎng)支付上訴人張家喜交通費(fèi)200元、工傷鑒定費(fèi)30元、伙食補(bǔ)助費(fèi)804元，共計(jì)1034元，于判決生效后十日內(nèi)付清。

　　三、駁回上訴人張家喜的其他訴訟請(qǐng)求。

　　一審案件受理費(fèi)50元、實(shí)際支出費(fèi)用100元，由被上訴人負(fù)擔(dān)；二審案件受理費(fèi)50元，上訴人負(fù)擔(dān)。

　　本判決為終審判決。

　　審 判 長(zhǎng) 李福玉

　　審 判 員 楊秀梅

　　代理審判員 劉國(guó)海

　　二○○二年二月八日

　　書(shū) 記 員 劉蓬濤