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醫(yī)療事故損害賠償?shù)姆蛇m用問題
醫(yī)療事故損害賠償?shù)姆蛇m用問題
法律適用問題
最近幾年，各法院的醫(yī)療事故索賠案件呈直線上升趨勢。就本人代理的醫(yī)療事故案件每月就有3到4起?？v貫代理的醫(yī)療事故案件，醫(yī)患雙方最大的爭議在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論出來后，就是索賠的法律適用問題了。目前我國解決醫(yī)療事故的法律規(guī)范比較多，直接計算賠償金額的就有《醫(yī)療事故處理條例》和《民法通則》，尤其在最高人民法院頒布了人身損害賠償司法解釋后，上述兩個法律規(guī)范的沖突就更加尖銳了。由于《醫(yī)療事故處理條例》對于醫(yī)療事故的受害者的賠償金額遠遠低于《民法通則》的金額，所以在醫(yī)療事故賠償過程中，醫(yī)院方總是以《醫(yī)療事故處理條例》為適用標準，來計算賠償額。而患者總是依據(jù)更能維護自己權(quán)益的《民法通則》來提出賠償要求。因此醫(yī)患雙方很難就賠償問題達成一致，而最終通過訴訟來解決。
為了正確指導醫(yī)患雙方妥善處理醫(yī)療事故，保障醫(yī)患雙方的利益，以促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展，最終實現(xiàn)醫(yī)療制度的完善。本人現(xiàn)就醫(yī)療事故的法律適用提出個人觀點，以正確指導處于醫(yī)療事故中的當事人妥善解決。
一、《醫(yī)療事故條例》是由國務院于2002年4月4日發(fā)布，2002年9月1日起實行的，屬于國務院制定的行政法規(guī)，其側(cè)重于行政管理的角度。屬于衛(wèi)生行政部門確認醫(yī)療事故的等級及其處理的行政性法律規(guī)范，不屬于民事實體法律規(guī)范，是衛(wèi)生行政部門行政調(diào)解的依據(jù)。醫(yī)療事故損害賠償，仍屬于人身損害賠償?shù)囊环N，最高人民法院關于案由的規(guī)定，也將其納入人身損害賠償糾紛的范疇。
二、最高人民法院于2003年1月6日發(fā)布了《關于參照〈醫(yī)療事故處理條例〉審理醫(yī)療糾紛民事案件的規(guī)定》“法（2003）20號”，該《通知》指出，在確定醫(yī)療事故責任時參照〈醫(yī)療事故處理條例〉中的相關規(guī)定辦理。值得注意的有兩點：首先是參照執(zhí)行；其次注意一下時間，該通知發(fā)布于2003年1月6日，2003年12月4日最高人民法院發(fā)布了《人身損害賠償司法解釋》，并于2004年5月1日起施行，該解釋36條第二款規(guī)定，“在本解釋公布施行前，已經(jīng)生效施行的司法解釋，其內(nèi)容與本解釋不一致的，以本解釋為準?！笨梢钥闯觯?003年12月4日發(fā)布的《人身損害賠償司法解釋》，統(tǒng)一了人身損害賠償?shù)姆秶坝嬎銟藴?，因此?003年1月6日發(fā)布的通知中關于賠償責任參照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定已無太大意義。
三、特別法優(yōu)于普通法是我國法律適用的一項原則。我國《立法法》83條規(guī)定：“同一機關制定的法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、自治條例和單行條例、規(guī)章，特別規(guī)定與一般規(guī)定不一致的，適用特別規(guī)定；新的規(guī)定與舊的規(guī)定不一致的適用新的規(guī)定。該原則有一大前提，即同一機關制定的……，也就是同一位階的規(guī)范性文件，適用于特別法優(yōu)于普通法。如果規(guī)范性文件本身就不在同一效力位階上，是不能適用該項原則的。本案中《醫(yī)療事故處理條例》是國務院制訂的，屬行政法規(guī)，而民法通則是由全國人民代表大會制定的，屬法律，因此談不上特別法與普通法的問題。
因此醫(yī)療侵權(quán)造成人身損害，不管是屬于醫(yī)療事故還是屬于醫(yī)療過錯，只要是造成人身損害了，其賠償適用法律都是民法通則及人身損害賠償司法解釋。
綜合以上幾點，醫(yī)療事故賠償案件的法律適用應以民法通則以及人身損害賠償司法解釋為主，以醫(yī)療事故處理條例為補充。
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