被保險人:____
茲將下開財產向你公司投保家庭財產盜竊險:
編號:__
│保險財產項目│保險金額│備注│
│衣服、臥具、家具、用具、器具、家用電器、文化娛樂│││
│用品、交通工具等生活資料│││
│代他人保管的財產(應分別列明財產名稱及金額)│││
│總保險金額人民幣:│
│保險期限:壹年,自________年____月____日起至________年____月____日二十四時止│
│保險費率:每年每千元元│
│保險費人民幣:│
│保險財產地址:│
│注意:本投報單在未經保險公司同意,或未簽發│被保險人簽章:│
│保險單之前,不生保險效力。│電話:│
│保險單號碼簽單││
│簽發日期復核│投保日期:________年____月____日│
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