各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，中國疾病預(yù)防控制中心，有關(guān)部直屬單位：

　　為加強(qiáng)全國艾滋病監(jiān)測(cè)工作的規(guī)范化管理，提高監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃（1998-2010年）》和《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2001-2005年）》，我部組織有關(guān)專家制定了《全國艾滋病監(jiān)測(cè)工作規(guī)范》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

　　二00二年三月二十日

　　全國艾滋病監(jiān)測(cè)工作規(guī)范

　　為了加強(qiáng)全國艾滋病監(jiān)測(cè)工作的規(guī)范化管理，提高監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃（1998－2010年）》、《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2001－2005年》，特制定《全國艾滋病監(jiān)測(cè)工作規(guī)范》。

　　艾滋病監(jiān)測(cè)是指對(duì)艾滋病病毒感染在人群中的發(fā)生、發(fā)展、分布規(guī)律、傳播因素及不同人群行為變化進(jìn)行長期、連續(xù)和系統(tǒng)的觀察，以掌握和預(yù)測(cè)艾滋病的流行趨勢(shì)，為國家和地方制定艾滋病防治對(duì)策和評(píng)價(jià)干預(yù)措施效果提供科學(xué)依據(jù)。監(jiān)測(cè)工作提供的流行病學(xué)資料是制定國家和地方艾滋病預(yù)防與控制規(guī)劃的基礎(chǔ)，也是預(yù)測(cè)艾滋病的流行趨勢(shì)及對(duì)社會(huì)發(fā)展影響的重要依據(jù)。

　　各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況和本規(guī)范的原則要求，領(lǐng)導(dǎo)、組織和統(tǒng)籌安排轄區(qū)內(nèi)的艾滋病監(jiān)測(cè)工作，與各有關(guān)部門密切協(xié)調(diào)與合作，經(jīng)常進(jìn)行監(jiān)督檢查，提供必要條件，保證艾滋病監(jiān)測(cè)工作有序、長期而規(guī)范地進(jìn)行。

　　本規(guī)范適用于全國各級(jí)各類疾病控制（衛(wèi)生防疫）、醫(yī)療、保健、檢疫及其他有關(guān)機(jī)構(gòu)。

　　一、原則

　　1、監(jiān)測(cè)是艾滋病預(yù)防與控制工作的基礎(chǔ)，針對(duì)不同地區(qū)、不同流行狀況和資源條件，建立監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)行分類指導(dǎo)。

　　2、監(jiān)測(cè)工作以省為基礎(chǔ)，各省根據(jù)本地艾滋病流行情況設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn)。國家根據(jù)全國情況，在各省設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn)，以掌握全國的艾滋病流行狀況。

　　3、艾滋病監(jiān)測(cè)與性病監(jiān)測(cè)、生物學(xué)監(jiān)測(cè)與行為監(jiān)測(cè)相結(jié)合，綜合考慮監(jiān)測(cè)點(diǎn)的設(shè)置，節(jié)省資源，避免重復(fù)。

　　4、監(jiān)測(cè)工作應(yīng)尊重個(gè)人隱私及倫理道德，嚴(yán)格保密，防止引發(fā)社會(huì)歧視。

　　二、分類指導(dǎo)

　　由于各地艾滋病流行水平和危險(xiǎn)因素不同，監(jiān)測(cè)工作遵循分類指導(dǎo)的原則，針對(duì)不同流行期和不同人群，采用不同的監(jiān)測(cè)方法和內(nèi)容。監(jiān)測(cè)的分類標(biāo)準(zhǔn)和要點(diǎn)如下：

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　　┃分期│ 分期標(biāo)準(zhǔn)　　　　　　　 │監(jiān)測(cè)要點(diǎn)　　　　　　　　　　　　　　? ┃
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　　┃　??│無本地（常駐人口）艾滋病│1、加強(qiáng)當(dāng)?shù)匕滩∫咔閳?bào)告，收集當(dāng)?shù)?? ┃
　　┃　　│病毒感染者，性病發(fā)病水平│人口學(xué)、高危人群、血液篩查和疾病發(fā)病與┃
　　┃　　│較低，高危人群數(shù)量不多。│死亡的相關(guān)資料，以及毗鄰地區(qū)的疫情情況┃
　　┃流　│　　　　　　　　　　　　│2、對(duì)本地區(qū)高危人群開展專題生物學(xué)調(diào)　 ┃
　　┃行　│　　　　　　　　　　　　│查（本地調(diào)查）　　　　　　　　　　　　┃
　　┃前　│　　　　　　　　　　　　│3、 開展有償供血（漿）員的檢測(cè)　　　　┃
　　┃期　│　　　　　　　　　　　　│4、 高危人群行為調(diào)查　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│5、 性傳播感染的監(jiān)測(cè)　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│6、 艾滋病/艾滋病病毒感染者病例搜尋　?┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│和病例報(bào)告　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃低　│發(fā)現(xiàn)本地艾滋病病毒感染　│7、 高危人群的艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)　　　　　┃
　　┃流　│???但流行水平較低，性病│8、 加強(qiáng)獻(xiàn)血人群的艾滋病監(jiān)測(cè)　　　 　　┃
　　┃行　│發(fā)病水平增高，高危人群數(shù)│9、加強(qiáng)重點(diǎn)人群的生物學(xué)和行為監(jiān)測(cè)　　 ┃
　　┃期　│量增多。　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　??? 　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　????? 　┃
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　　┃中　│本地艾滋病病毒感染者增　│10、開展一般人群的行為調(diào)查　　　　　　┃
　　┃流　│多，性病發(fā)病水平明顯上　│11、開展城市地區(qū)一般人群的艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)┃
　　┃行　│升，高危人群數(shù)量顯著增　│測(cè)　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃期　│多。　　　　　　　　　　│12、加強(qiáng)艾滋病病人診斷病例報(bào)告　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃高　│本地艾滋病流行嚴(yán)重，性病│13、加強(qiáng)城市和農(nóng)村地區(qū)孕婦的艾滋病哨點(diǎn)┃
　　┃流　│發(fā)病水平高。　　　　　　│監(jiān)測(cè)　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃行　│　　　　　　　　　　　　│14、開展一般人群（特別是青年人）的行為┃
　　┃期　│　　　　　　　　　　　　│監(jiān)測(cè)　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　??? 　　　　　　　│15、開展結(jié)核病和其他與艾滋病相關(guān)疾病的┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│監(jiān)測(cè)　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　注：各流行期監(jiān)測(cè)要點(diǎn)包括前幾期的監(jiān)測(cè)要點(diǎn)。

　　三、系統(tǒng)組成及職責(zé)

　　為了使監(jiān)測(cè)工作有效、有序地進(jìn)行，必須建立和完善艾滋病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，全國艾滋病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的組成及其主要職責(zé)如下：

　　1、中國疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)全國艾滋病監(jiān)測(cè)工作，制定全國艾滋病監(jiān)測(cè)規(guī)劃、指南和實(shí)施方案，組織實(shí)施并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；確定、調(diào)整及管理國家艾滋病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)；收集全國艾滋病監(jiān)測(cè)資料并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，完成季度和年度監(jiān)測(cè)分析報(bào)告并反饋到有關(guān)部門；開展技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制和督導(dǎo)；預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)艾滋病流行趨勢(shì)，為國家有關(guān)部門提供科學(xué)信息。

　　2、省級(jí)疾病控制（衛(wèi)生防疫）機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的艾滋病監(jiān)測(cè)工作，制定轄區(qū)內(nèi)的艾滋病監(jiān)測(cè)計(jì)劃、實(shí)施方案；負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)對(duì)象的選定，監(jiān)測(cè)點(diǎn)的設(shè)置和管理，監(jiān)測(cè)資料的收集、報(bào)告和分析，完成季度監(jiān)測(cè)報(bào)告，并反饋到有關(guān)部門，為衛(wèi)生行政部門和政府提供信息；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)工作的技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、督導(dǎo)和考評(píng)。

　　3、地市級(jí)及以下疾病控制（衛(wèi)生防疫）機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)與上級(jí)疾病控制（衛(wèi)生防疫）機(jī)構(gòu)共同確定監(jiān)測(cè)對(duì)象和監(jiān)測(cè)點(diǎn)，實(shí)施監(jiān)測(cè)工作；收集、整理、報(bào)告和分析監(jiān)測(cè)資料并反饋到有關(guān)部門，為衛(wèi)生行政部門和政府提供信息；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)工作的技術(shù)培訓(xùn)、督導(dǎo)和考評(píng)。

　　4、其他艾滋病檢測(cè)檢驗(yàn)的醫(yī)療、保健、檢疫、采供血、血液及生物制品生產(chǎn)等單位是艾滋病監(jiān)測(cè)的基本單位，應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)不同對(duì)象開展艾滋病病毒抗體檢測(cè)工作；及時(shí)分析、整理檢測(cè)資料，定期向所在地的衛(wèi)生行政、疾病控制（衛(wèi)生防疫）和主管部門報(bào)告檢測(cè)資料，并接受當(dāng)?shù)丶膊】刂疲ㄐl(wèi)生防疫）機(jī)構(gòu)的技術(shù)培訓(xùn)、督導(dǎo)和考評(píng)。

　　四、對(duì)象的選定

　　各地根據(jù)分類指導(dǎo)中的分類標(biāo)準(zhǔn)確定監(jiān)測(cè)工作要點(diǎn)，選定監(jiān)測(cè)對(duì)象。

　　監(jiān)測(cè)對(duì)象分為以下幾種人群：

　　1、高危人群

　　包括暗娼、嫖客、性病門診就診者、吸毒者和男同性戀者。

　　2、重點(diǎn)人群

　　指長卡司機(jī)、有償供血（漿）員、海員、回國人員和服務(wù)及娛樂業(yè)從業(yè)人員。

　　3、一般人群

　　指孕婦和義務(wù)或無償獻(xiàn)血者。

　　各省可根據(jù)本地的實(shí)際情況，增加合適的監(jiān)測(cè)對(duì)象。

　　五、方法

　　1、主動(dòng)監(jiān)測(cè)：

　　（1）哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)——在固定時(shí)間、固定地點(diǎn)連續(xù)收集特定人群中艾滋病病毒感染的生物學(xué)和行為信息，以了解不同地區(qū)和人群感染狀況及流行趨勢(shì)。

　　（2）專題調(diào)查——為監(jiān)測(cè)工作的特殊目的而開展的針對(duì)性調(diào)查。

　　（3）行為監(jiān)測(cè)——了解不同地區(qū)、不同時(shí)間一般人群或某類高危人群中與艾滋病性病相關(guān)的危險(xiǎn)行為和因素變化進(jìn)行的系列調(diào)查。

　　2、被動(dòng)監(jiān)測(cè)：

　　（1）艾滋病病例報(bào)告——各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)在門診和住院患者中發(fā)現(xiàn)的艾滋病病人按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行病例報(bào)告。

　　（2）艾滋病病毒感染者報(bào)告——各衛(wèi)生醫(yī)療、采供血等機(jī)構(gòu)在日常工作中發(fā)現(xiàn)的病毒感染者按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

　　上述監(jiān)測(cè)方法的實(shí)施方案另行制定。

　　六、資料的收集與報(bào)告

　　1、資料收集

　　各級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)通過橫向和縱向途徑收集本轄區(qū)內(nèi)的下列基本資料：

　　各地應(yīng)收集的資料內(nèi)容

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　　┃類 別　　 │資 料 內(nèi) 容　　　　　　　　　 ┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃監(jiān)測(cè)資料　│艾滋病及病毒感染者、性病病例報(bào)┃
　　┃　　　　　│告和各類檢測(cè)人數(shù)及專題調(diào)查結(jié)果┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃人口　　　│包括總?cè)丝诩暗貐^(qū)、年齡、性別、┃
　　┃　　　　　│民族分布；人口自然增長率、平均┃
　　┃　　　　　│期望壽命。　　　　　　　　　　┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃流動(dòng)人口　│包括出入境、旅行、勞務(wù)資料　　┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃服務(wù)業(yè)及娛│包括卡拉OK廳、夜總會(huì)、美容美　┃
　　┃樂場所　　│發(fā)、桑拿按摩店的數(shù)量、分布及從┃
　　┃　　　　　│業(yè)人員的資料　　　　　　　　　┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃高危人群　│如暗娼、嫖客、性病病人、吸毒　┃
　　┃　　　　　│者、同性戀者登記或報(bào)告及估計(jì)總┃
　　┃　　　　　│數(shù)和行為方面的資料　　　　　　┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃血站、采漿│供血人群的艾滋病及其他經(jīng)血液傳┃
　　┃站　　　　│播疾病的檢測(cè)資料　　　　　　　┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃血液及生物│原料來源及檢測(cè)、投料資料　　　┃
　　┃制品生產(chǎn)單│　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃位　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　2、資料的報(bào)告和反饋

　　開展艾滋病檢測(cè)檢驗(yàn)的單位，應(yīng)按照規(guī)定主動(dòng)向所在地縣區(qū)疾病控制（衛(wèi)生防疫）機(jī)構(gòu)報(bào)告資料，報(bào)告程序如下：（略）

　　七、疫情資料分析與預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)

　　對(duì)收集的資料要定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，在綜合分析資料的基礎(chǔ)上，對(duì)艾滋病流行的趨勢(shì)和影響因素進(jìn)行預(yù)測(cè)，做出報(bào)告，報(bào)主管部門，并將分析和預(yù)測(cè)結(jié)果及相關(guān)信息反饋到資料報(bào)告單位。

　　報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容：

　　1、艾滋病在當(dāng)?shù)亓餍械姆秶?qiáng)度、人群特征，可能引起流行的主要因素及預(yù)測(cè)結(jié)果。

　　2、提出預(yù)防對(duì)策的建議和具體控制措施。

　　八、監(jiān)測(cè)工作應(yīng)具備的條件

　　1、人員條件

　　（1）省疾病控制（衛(wèi)生防疫）機(jī)構(gòu)：至少有5名或以上人員，由從事流行病學(xué)、檢驗(yàn)或統(tǒng)計(jì)的專業(yè)人員組成，其中高級(jí)技術(shù)職稱1名以上，中級(jí)技術(shù)職稱2名或以上。上述人員均接受過國家級(jí)艾滋病監(jiān)測(cè)的專業(yè)培訓(xùn)。

　　（2）地市疾病控制（衛(wèi)生防疫）機(jī)構(gòu)：至少有4名或以上人員，由從事流行病學(xué)、檢驗(yàn)或統(tǒng)計(jì)等人員組成，其中中級(jí)技術(shù)職稱2名或以上。上述人員接受過省級(jí)以上艾滋病監(jiān)測(cè)的專業(yè)培訓(xùn)。

　　（3）其他機(jī)構(gòu)：縣級(jí)疾病控制（衛(wèi)生防疫）機(jī)構(gòu)、醫(yī)療、保健、檢疫、采供血、血液及生物制品生產(chǎn)等單位，由醫(yī)師、檢驗(yàn)和護(hù)士組成，至少1名中級(jí)職稱技術(shù)人員。上述人員接受過地市以上艾滋病監(jiān)測(cè)的專業(yè)培訓(xùn)。

　　2、設(shè)備條件：

　　（1）省疾病控制（衛(wèi)生防疫）機(jī)構(gòu)：應(yīng)具備初篩和確認(rèn)試驗(yàn)設(shè)備，并有樣本保存和運(yùn)輸工具、計(jì)算機(jī)等。

　　（2）地市疾病控制（衛(wèi)生防疫）機(jī)構(gòu)：應(yīng)具備初篩（或確認(rèn)）試驗(yàn)設(shè)備，并有保存和樣本運(yùn)輸工具、計(jì)算機(jī)。

　　（3）縣區(qū)疾病控制（衛(wèi)生防疫）機(jī)構(gòu)：應(yīng)具備初篩試驗(yàn)設(shè)備，并有保存和樣本運(yùn)輸工具、計(jì)算機(jī)。

　　3、經(jīng)費(fèi)保障

　　各級(jí)政府、衛(wèi)生行政部門應(yīng)把艾滋病監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)納入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算，以保證該項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

　　九、督導(dǎo)與考評(píng)

　　1、上級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的下級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和檢查督促，嚴(yán)格按照實(shí)施方案操作，保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

　　2、國家對(duì)省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)工作每年抽檢和考評(píng)一次，省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)地市的監(jiān)測(cè)工作每年應(yīng)檢查指導(dǎo)和考評(píng)一次，地市監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)縣級(jí)的監(jiān)測(cè)工作每半年檢查指導(dǎo)和考評(píng)一次。著重考核監(jiān)測(cè)資源的投入、任務(wù)的完成，資料的匯總分析、結(jié)果的報(bào)告和反饋等。