各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)、計(jì)劃單列市衛(wèi)生局、
新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
為了貫徹落實(shí)中共中央十四屆五中全會(huì)《關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展2000年目標(biāo)和2010年遠(yuǎn)景目標(biāo)設(shè)想》提出的“搞好優(yōu)生優(yōu)育、提高人口質(zhì)量”的要求,全面實(shí)現(xiàn)《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》和《中國婦女發(fā)展綱要》中規(guī)定的婦女、兒童衛(wèi)生保健目標(biāo),我部組織制定了《中國婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“九五”規(guī)劃和2010年目標(biāo)綱要》,現(xiàn)印發(fā)給你們。請(qǐng)結(jié)合各地實(shí)際情況認(rèn)真組織實(shí)施,并將實(shí)施情況及時(shí)反饋我部婦幼衛(wèi)生司。
附件:中國婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“九五”規(guī)劃和2010年目標(biāo)綱要
一、前言
1996-2010年是我國改革開放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)承前啟后,繼往開來的重要時(shí)期。未來的15年,我國社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展為婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展拓展了視野和空間,提供了不可多得的歷史機(jī)遇;我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總目標(biāo)和基本戰(zhàn)略的確定,也對(duì)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。為此,邁向21世紀(jì)的婦幼衛(wèi)生事業(yè)必須把握機(jī)遇,全面規(guī)劃,進(jìn)一步發(fā)展和壯大。《中國婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“九五”規(guī)劃和2010年目標(biāo)綱要》(簡稱婦幼衛(wèi)生規(guī)劃及綱要)提出了一個(gè)中長期的婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)、指導(dǎo)方針、主要任務(wù)和策略措施,重點(diǎn)放在“九五”時(shí)期,同時(shí)對(duì)下世紀(jì)初的發(fā)展目標(biāo)提出遠(yuǎn)景設(shè)想,以保持戰(zhàn)略的連續(xù)性。
二、背景:
(一)“八五”期間,全國婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持實(shí)事求是的作風(fēng)、堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生工作方針和全心全意為婦女兒童健康服務(wù)的宗旨,緊緊把握社會(huì)需求,主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,以婦幼衛(wèi)生合作項(xiàng)目為突破口,以保健與臨床相結(jié)合和創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院為契機(jī),積極穩(wěn)妥地進(jìn)行改革;充分利用有限的婦幼衛(wèi)生資源,調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面積極性,努力提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力;在機(jī)構(gòu)建設(shè)、法制建設(shè)、建立新的服務(wù)模式、完善運(yùn)行機(jī)制、實(shí)行保健保償、加強(qiáng)科學(xué)管理、強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)、發(fā)揮專家作用、專業(yè)建設(shè)與培訓(xùn)、應(yīng)用科研等方面都有了長足的發(fā)展或進(jìn)行了大膽而有益的探索。以降低孕產(chǎn)婦死亡率為重點(diǎn),加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理,提高住院分娩率和產(chǎn)科質(zhì)量;以降低嬰兒和5歲以下兒童死亡率為核心,加強(qiáng)體弱兒童管理,推廣急性呼吸道感染和腹瀉病例管理、新生兒復(fù)蘇、口服補(bǔ)液療法等適宜技術(shù);按生命的準(zhǔn)備、生命的保護(hù)和晚年生活質(zhì)量三個(gè)階段對(duì)婦女兒童分階段進(jìn)行系列保健。“八五”期間,除新生兒破傷風(fēng)防治取得一定進(jìn)展外,其它工作均已如期達(dá)到《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》(以下簡稱《兒童發(fā)展綱要》)確定的1995年中期目標(biāo)。
(二)面臨的困難及原因:
1、實(shí)現(xiàn)2000年《兒童發(fā)展綱要》和《中國婦女發(fā)展綱要》(以下簡稱《婦女發(fā)展綱要》)提出的各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)艱巨。據(jù)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)資料分析,1990年-1995年全國5歲以下兒童死亡的前5位死因仍無明顯變化,肺炎仍是引起5歲以下兒童死亡的首位死因,表明我國兒童可控制性死亡仍沒有較好的解決;我國新生兒死亡率下降十分緩慢,近年來新生兒疾病占5歲以下兒童死亡的百分比呈上升趨勢(shì),新生兒死亡嚴(yán)重影響著嬰兒和5歲以下兒童死亡率的降低;1990-1995年,產(chǎn)科出血一直是我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位死因,占孕產(chǎn)婦總死亡比波動(dòng)在50%左右,實(shí)現(xiàn)到2000年因產(chǎn)科出血引起死亡減少一半的任務(wù)十分艱難;5歲以下兒童中、重度營養(yǎng)不良患病率受社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的直接影響,在“九五”期末與1990年比尚有再下降27%的繁重任務(wù);我國新生兒破傷風(fēng)高發(fā)地區(qū)地廣人稀,交通不便,衛(wèi)生條件差,開展新法接生和破傷風(fēng)類毒素免疫接種工作難度大;全面開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷和對(duì)先天性疾病的篩查工作的各項(xiàng)措施還尚未完全落到實(shí)處,到2000年將先天性病殘兒發(fā)病率減少一半的目標(biāo)難于實(shí)現(xiàn);我國婦幼衛(wèi)生工作發(fā)展不平衡,廣大農(nóng)村特別是邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)還牽制著全國各項(xiàng)平均指標(biāo)的降低。
2、隨著經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提高和醫(yī)學(xué)模式的改變,一方面婦女兒童保健需求增加,期望能獲得更多的生理、心理等保健服務(wù);另一方面隨著城市化、工業(yè)化進(jìn)程的加速,環(huán)境、生態(tài)等新的公共衛(wèi)生問題的出現(xiàn),以及由于生活環(huán)境、生活方式、精神因素、勞動(dòng)衛(wèi)生等引起的疾病逐年增加,諸多生殖健康問題急待解決。近年來,流動(dòng)人口中婦女、兒童保健問題也很嚴(yán)重,婦幼衛(wèi)生面臨新的挑戰(zhàn)。
3、婦幼衛(wèi)生工作在經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展以及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中的地位,還沒有形成各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和全社會(huì)的共識(shí)。部分地方領(lǐng)導(dǎo)還沒有納入議事日程,成為政府行為;婦幼衛(wèi)生政策保障滯后的局面未得到改變,經(jīng)費(fèi)長期投入不足同婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)的迅速增加不相適應(yīng)。
4、雖然近幾年婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)有了一定發(fā)展,但同社會(huì)發(fā)展仍不相適應(yīng)。個(gè)別省、部分市(地)、縣至今尚無婦幼保健機(jī)構(gòu)或婦幼衛(wèi)生行政管理部門,有的雖有機(jī)構(gòu)但未達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)。業(yè)務(wù)用房不足,危房多,設(shè)備嚴(yán)重短缺,技術(shù)水平不高,整體功能不足,服務(wù)能力差,管理手段和思維觀念落后等已成為婦幼衛(wèi)生部門的普遍問題。
三、指導(dǎo)思想和指導(dǎo)方針
“九五”期間和下世紀(jì)初我國婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)思想是:以建設(shè)有中國特色的社會(huì)主義理論為指導(dǎo),繼續(xù)堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生工作方針,明確政府職責(zé),保證婦幼衛(wèi)生工作與社會(huì)經(jīng)濟(jì)同步發(fā)展,強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法,以人、人的健康和人群為中心,以最大限度滿足婦女兒童基本保健需求為導(dǎo)向,深化改革,改變服務(wù)模式,主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的發(fā)展趨勢(shì),為落實(shí)我國人口政策和實(shí)現(xiàn)政府承諾服務(wù)。
今后十五年應(yīng)堅(jiān)持以下指導(dǎo)方針:(一)堅(jiān)持為實(shí)現(xiàn)兩個(gè)《綱要》和“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo)服務(wù)。(二)堅(jiān)持為“控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì)”的基本國策服務(wù)。(三)堅(jiān)持貫徹落實(shí)《中華人民共和國母嬰保健法》,依法管理并提供母嬰保健服務(wù)。(四)堅(jiān)持以保健為中心,保健和臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體的婦幼衛(wèi)生工作指導(dǎo)方針。(五)堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),因地制宜,分類指導(dǎo),實(shí)事求是的工作原則。(六)堅(jiān)持樹立大衛(wèi)生觀念,強(qiáng)化政府行為,注重多部門支持與協(xié)作,充分利用一切婦幼衛(wèi)生資源,動(dòng)員社會(huì)各方面積極支持和參與,促進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。(七)堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)及整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
四、戰(zhàn)略目標(biāo)與主要指標(biāo)
(一)總目標(biāo)
“九五”期間婦幼衛(wèi)生工作的總目標(biāo)是:努力實(shí)現(xiàn)我國政府承諾的《兒童發(fā)展綱要》和《婦女發(fā)展綱要》中的各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生目標(biāo);建立具有中國特色的全心全意為廣大婦女兒童服務(wù)的社會(huì)主義婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系及運(yùn)行機(jī)制;逐步建立起有利于我國廣大婦女兒童健康的社會(huì)保障制度;依法規(guī)范婦幼衛(wèi)生的管理和服務(wù),逐步完成婦幼衛(wèi)生由行政管理向依法行業(yè)管理的轉(zhuǎn)變;使婦幼衛(wèi)生事業(yè)同國民經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展和人民生活達(dá)到小康水平相適應(yīng),同全面提高人口素質(zhì)的人口政策相適應(yīng)。
(二)主要健康指標(biāo)
1、到2000年全國嬰兒死亡率達(dá)到34‰以下,實(shí)現(xiàn)在1990年的基礎(chǔ)上降低1/3的目標(biāo);2010年在2000年基礎(chǔ)上再降低1/4。
2、到2000年5歲以下兒童死亡率達(dá)到41‰,實(shí)現(xiàn)在1990年基礎(chǔ)上降低1/3;2010年在2000年基礎(chǔ)上再降低1/4。
3、到2000年孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)到47/10萬以下,實(shí)現(xiàn)在1990年的基礎(chǔ)上降低1/2的目標(biāo);2010年在2000年基礎(chǔ)上再降低1/3。
(三)具體工作目標(biāo)
到2000年,具體工作要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):
1、5歲以下兒童保健覆蓋率以縣為單位達(dá)到85%。
2、90%以上的兒童急性呼吸道感染實(shí)行病例管理,5歲以下兒童因急性呼吸道感染死亡人數(shù)比1990年減少1/3。
3、5歲以下兒童因腹瀉死亡的人數(shù)比1990年減少1/2,腹瀉患病人數(shù)減少25%。
4、母乳喂養(yǎng)率以省為單位達(dá)到80%,縣及縣以上設(shè)有產(chǎn)、兒科床位的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)都成為愛嬰醫(yī)院。
5、5歲以下兒童中、重度營養(yǎng)不良患病率在1990年的基礎(chǔ)上降低1/2。
6、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率以縣為單位達(dá)到85%。
7、95%以上高危妊娠及產(chǎn)科緊急情況能夠及時(shí)處理或轉(zhuǎn)診,高危孕產(chǎn)婦住院分娩達(dá)95%以上。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)60%以上,因產(chǎn)科出血引起的死亡減少一半。
8、因新生兒窒息死亡減少1/3。
9、農(nóng)村新法接生率達(dá)95%,新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率以縣為單位降低到1/1000活產(chǎn)兒以下。
10、85%以上的縣具備婚前醫(yī)學(xué)檢查和產(chǎn)前診斷條件,并開展優(yōu)生咨詢服務(wù);婚前醫(yī)學(xué)檢查率以省為單位達(dá)到85%;80%的省具備規(guī)范的、管理有序的對(duì)先天性疾病篩查工作的網(wǎng)絡(luò),降低先天性病殘兒發(fā)生率。
11、母嬰保健保償、合作醫(yī)療等多種形式的婦幼保健保障制度的覆蓋率以省為單位達(dá)到60%。
12、以家庭為單位婦幼保健知識(shí)普及率達(dá)到70%。
13、產(chǎn)科急救、產(chǎn)科技能、小兒急性呼吸道感染病例管理、口服補(bǔ)液療法等適宜技術(shù)培訓(xùn)的覆蓋率,鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員達(dá)到95%,村級(jí)達(dá)到80%。
以上各項(xiàng)工作指標(biāo),2000年-2010年期間應(yīng)繼續(xù)鞏固、提高。
五、主要對(duì)策和措施
(一)明確和強(qiáng)化政府職責(zé),進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的重視和領(lǐng)導(dǎo)。婦女、兒童的健康是人類生存和發(fā)展的要素,是我國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要內(nèi)容,婦幼衛(wèi)生工作是社會(huì)保障體系的重要組成部分,對(duì)于促進(jìn)和保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起著重要作用。實(shí)現(xiàn)我國政府承諾的《兒童發(fā)展綱要》和《婦女發(fā)展綱要》的目標(biāo)是各級(jí)政府的責(zé)任,應(yīng)遵循政府負(fù)責(zé)、部門配合、群眾參與、法制保障的原則,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),把婦女兒童的健康納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的“九五”規(guī)劃,制訂發(fā)展政策,列入議事日程,落實(shí)責(zé)任管理,使“兒童優(yōu)先、母親安全”成為全社會(huì)的共識(shí)。
(二)充分認(rèn)識(shí)婦幼衛(wèi)生的基礎(chǔ)作用和戰(zhàn)略地位
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識(shí)婦幼衛(wèi)生工作在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、落實(shí)人口政策、提高人口素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健中的基礎(chǔ)作用和戰(zhàn)略地位。婦女、兒童占總?cè)丝诘娜种亲钚枰玫浇】当Wo(hù)的脆弱人群。各級(jí)衛(wèi)生部門應(yīng)努力當(dāng)好政府參謀,合理調(diào)整婦幼衛(wèi)生在衛(wèi)生事業(yè)資源分配中的份額,擺正婦幼保健在衛(wèi)生工作中的位置。
“九五”期間,各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)和執(zhí)法隊(duì)伍的建設(shè),轉(zhuǎn)變職能,提高工作效率,逐步實(shí)現(xiàn)由微觀向宏觀、由部門向行業(yè)、由行政向法制管理的過渡,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)婦幼衛(wèi)生的全行業(yè)管理。
(三)落實(shí)人口政策,努力提高人口素質(zhì)
“九五”期間,各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要依法開展生殖健康的各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容,以生殖保健為中心,認(rèn)真開展女童保健、青春期保健、婚前保健、優(yōu)生咨詢、圍產(chǎn)保健、兒童保健,做到少生、優(yōu)生、優(yōu)育。努力減少殘疾兒的出生,提高出生人口的素質(zhì)。
(四)以農(nóng)村為重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)的建設(shè)
實(shí)現(xiàn)婦幼衛(wèi)生戰(zhàn)略目標(biāo),關(guān)鍵在于抓好農(nóng)村,要切實(shí)加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)的建設(shè),保證衛(wèi)生政策和資源向邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)傾斜。
1、省、市(地)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化業(yè)務(wù)管理職能和監(jiān)督指導(dǎo)能力,對(duì)本地區(qū)的婦幼保健工作進(jìn)行全面的組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)。到2000年85%的省、市(地)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到《婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的相應(yīng)級(jí)別的甲等或乙等婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn),并具備有關(guān)的醫(yī)學(xué)遺傳篩查等專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)能力。
2、到2000年,全國基本完成縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的建設(shè),85%的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到《婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的一級(jí)甲等婦幼保健院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)預(yù)防意識(shí)、群體意識(shí)、服務(wù)意識(shí),具備《母嬰保健法》中規(guī)定的有關(guān)婚前醫(yī)學(xué)檢查等專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)能力,成為本地執(zhí)法服務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)中心。
3、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重點(diǎn)加強(qiáng)產(chǎn)、兒科建設(shè),努力提高住院分娩率和產(chǎn)科質(zhì)量,降低產(chǎn)后出血和新生兒窒息死亡率。
4、村衛(wèi)生室要做好孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、信息統(tǒng)計(jì)、健康教育等婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)工作,努力提高保健覆蓋率、系統(tǒng)管理率和家庭婦幼保健知識(shí)普及率。
5、增加對(duì)鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生的投入,落實(shí)基層?jì)D幼衛(wèi)生技術(shù)人員的有關(guān)政策,合理解決報(bào)酬,為穩(wěn)定基層?jì)D幼衛(wèi)生隊(duì)伍創(chuàng)造有利條件。
(五)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生法制建設(shè),加大婦幼衛(wèi)生執(zhí)法力度
在加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生宏觀調(diào)控中,要重視婦幼衛(wèi)生法制建設(shè),研究和制訂有關(guān)法規(guī)政策、規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。建立完善婦幼衛(wèi)生監(jiān)督與執(zhí)法體系,加大執(zhí)法力度。
1、“九五”期間各地要依據(jù)《母嬰保健法》,制訂地方配套法規(guī),建立健全執(zhí)法機(jī)構(gòu),充實(shí)加強(qiáng)執(zhí)法、監(jiān)督隊(duì)伍,加快執(zhí)法隊(duì)伍培訓(xùn),進(jìn)一步加強(qiáng)《母嬰保健法》的宣傳,增強(qiáng)全社會(huì)的法制觀念和保健意識(shí)。
2、嚴(yán)肅認(rèn)真履行法定職責(zé),對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、助產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)前診斷、遺傳病診斷、終止妊娠、結(jié)扎手術(shù)以及從事家庭接生等法律規(guī)定的專項(xiàng)技術(shù),依法實(shí)行行業(yè)管理;依法實(shí)行規(guī)范服務(wù)。衛(wèi)生行政部門在依法實(shí)施行業(yè)管理中,要主動(dòng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門,爭取各部門和社會(huì)支持,加大執(zhí)法力度。
(六)增加政府投入,擴(kuò)大婦幼衛(wèi)生資源
我國現(xiàn)階段衛(wèi)生資源以國家投入為主,同時(shí)多渠道、多層次籌集。各級(jí)政府要調(diào)整衛(wèi)生投入的結(jié)構(gòu)與政策,根據(jù)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況,研究制定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法和管理辦法,加大對(duì)婦幼衛(wèi)生的投入,確保婦幼衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)增長要高于衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的年增長速度。
1、國家和各級(jí)政府應(yīng)在《母嬰保健法》執(zhí)法工作中設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),并建立相應(yīng)專款,用于貧困地區(qū)實(shí)現(xiàn)兩個(gè)《綱要》目標(biāo)的婦幼衛(wèi)生扶助經(jīng)費(fèi),加快改變貧困地區(qū)婦幼衛(wèi)生薄弱狀況。
2、要保證婦幼保健機(jī)構(gòu)的全額撥款,逐步提高婦幼保健機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助水平。繼續(xù)拓寬旨在促進(jìn)婦女兒童發(fā)展的多種社會(huì)籌資渠道,提倡和鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和公民個(gè)人捐資、集資,建立基金,支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,同時(shí)積極爭取國際方面的合作與援助。
3、“九五”期間,是形成和完善我國健康保障制度的關(guān)鍵時(shí)期,要將婦女兒童保健納入現(xiàn)行職工醫(yī)療保健制度改革試點(diǎn)工作;大力推行婦幼保健保償、合作醫(yī)療等多種形式的健康保障制度,提高群眾享受婦幼保健和抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力。
(七)依靠科技進(jìn)步,努力提高婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì),培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)的專業(yè)隊(duì)伍,是婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本保證。“九五”期間,婦幼衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重點(diǎn)是在增加數(shù)量的同時(shí),努力提高素質(zhì)。
1、婦幼衛(wèi)生高等教育要繼續(xù)發(fā)展,進(jìn)一步改革婦幼衛(wèi)生教育體制、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法,走出一條具有中國特色的婦幼衛(wèi)生專業(yè)教育發(fā)展道路。要增設(shè)婦幼衛(wèi)生碩士、博士學(xué)位導(dǎo)師和培訓(xùn)基地,培養(yǎng)一批高層次專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人。
2、積極推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生、助產(chǎn)等中等教育,加強(qiáng)成人教育和在職教育。
3、積極開展農(nóng)村婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)工作,大力推廣適宜技術(shù)。
(八)建立健全婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)
“九五”期間,建立一支婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息專業(yè)隊(duì)伍,形成較為完善的婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)。逐步完善全國孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)、5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)、出生缺陷監(jiān)測(cè)體系,不斷提高監(jiān)測(cè)水平和對(duì)信息的利用能力。逐步建立和完善婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng),重視計(jì)算機(jī)在婦幼衛(wèi)生工作領(lǐng)域內(nèi)的使用。
(九)普及婦幼衛(wèi)生健康教育,提高婦女、兒童利用婦幼衛(wèi)生服務(wù)的能力。
“九五”期間,要加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生健康教育,利用各種傳媒和人際交流等手段,廣泛宣傳婦幼保健知識(shí);研究和探討深入社區(qū)、深入家庭的有效健康教育方法;開設(shè)新婚學(xué)校、孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校,把婦幼保健知識(shí)宣傳到每一個(gè)家庭。
(十)充分利用外資和國際合作項(xiàng)目
總結(jié)、推廣《加強(qiáng)中國基層?jì)D幼衛(wèi)生/計(jì)劃生育服務(wù)》項(xiàng)目的做法和經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮項(xiàng)目縣的示范、樣板作用。“九五”期間,要進(jìn)一步做好1996--2000年我國與聯(lián)合國兒童基金會(huì)共同合作的婦幼衛(wèi)生合作項(xiàng)目和世界銀行衛(wèi)生Ⅵ貸款項(xiàng)目,推動(dòng)全國貧困地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作上新臺(tái)階。
“九五”期間,要充分利用外資和國際合作,積極爭取國際組織、雙邊合作和民間團(tuán)體的資金支持和技術(shù)援助,進(jìn)一步打開多渠道、多領(lǐng)域合作的窗口。
(十一)建立規(guī)范化的婦幼衛(wèi)生科學(xué)管理,使婦幼衛(wèi)生管理逐步形成法制化、規(guī)范化、科學(xué)化的運(yùn)行機(jī)制。建立包括信息、決策、評(píng)估、反饋等現(xiàn)代化管理的行政管理體制。
各級(jí)婦幼衛(wèi)生部門應(yīng)堅(jiān)持分級(jí)分類的管理原則,針對(duì)本地實(shí)際情況,針對(duì)主要的問題,提出科學(xué)的對(duì)策,要強(qiáng)化信息反饋和監(jiān)控,提高工作質(zhì)量和效率。
(十二)大力發(fā)展社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)。要因地制宜建立和完善社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)和管理模式,把婦幼衛(wèi)生工作做為社區(qū)發(fā)展的重要組成部分,形成社區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)多部門協(xié)作配合,全社會(huì)參與的局面。
(十三)加強(qiáng)職業(yè)道德教育,樹立高尚的醫(yī)德
要堅(jiān)持不懈、深入持久的抓好婦幼衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),恪守醫(yī)德規(guī)范,弘揚(yáng)白求恩精神,全心全意為人民服務(wù)。
六、實(shí)施與評(píng)估
(一)各級(jí)衛(wèi)生部門要按照本規(guī)劃綱要的要求,因地制宜,實(shí)事求是地制定本地區(qū)切實(shí)可行的婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“九五”規(guī)劃和2010年目標(biāo)綱要。要根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)劃綱要所確定的主要目標(biāo),爭取政府和有關(guān)部門的支持,為規(guī)劃實(shí)施提供資金和政策保障。要廣泛宣傳,動(dòng)員群眾和社會(huì)參與,共同實(shí)施。
(二)根據(jù)本規(guī)劃綱要的目標(biāo),建立國家級(jí)的報(bào)表和監(jiān)測(cè)系統(tǒng),做好婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息的采集、整理、反饋和交流工作,監(jiān)測(cè)本規(guī)劃綱要的實(shí)施情況,為預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì)提供依據(jù)。制定切實(shí)可行、科學(xué)規(guī)范的監(jiān)測(cè)評(píng)估方案。
(三)各級(jí)婦幼衛(wèi)生部門要在各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下建立定期檢查、評(píng)審制度。“九五”期間,將進(jìn)行年度抽樣檢查和中、終期評(píng)估。各地要認(rèn)真搞好自我評(píng)估,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,采取相應(yīng)對(duì)策,以保證目標(biāo)按期實(shí)現(xiàn)。